三種不同內固定方式治療兒童橈骨頸骨折療效分析.pdf

1、背景:
　　肘關節(jié)復雜的解剖和橈骨頸的血供使得橈骨頸骨折的治療具有一定的挑戰(zhàn)性。橈骨頸的血供可能被受傷暴力所破壞，或者（和）被切開復位的手術創(chuàng)傷或者暴力的手法復位所影響，所以至今以來橈骨頸骨折還是一個比較難以處理的問題。文獻報道治療橈骨頸骨折方式很多，但是多數都是針對多種不同的骨折類型進行單一的治療，從而來評判其預后。分析比較不同內固定治療橈骨頸骨折的預后至關重要
　　目的:
　　回顧性分析比較兒童橈骨頸骨折傳統(tǒng)切開復

2、位克氏針或可吸收釘內固定術與閉合復位彈性髓內釘內固定術療效差異。
　　方法:
　　從2007年7月至2012年7月，在78例經過住院手術治療的兒童橈骨頸骨折病例中，按照Judet分型，分別在Ⅲ型、Ⅳa型、Ⅳb型各隨機抽取分別使用彈性髓內釘固定，克氏針固定、可吸收棒固定的病例24例、12例、9例。將其45例平均分為A、B、C3組，每組15例。術后通過肘關節(jié)功能評價法(JOA)評估肘關節(jié)的功能狀況，以及手術時間和切口長度運用統(tǒng)計

3、學的方法對數據進行分析比較。
　　結果:
　　45例患者均得到了平均14.6月的隨訪，45例橈骨頸骨折均獲得愈合。未出現感染、骨不愈、異位骨化，3例出現骨骺早閉，4例出現橈骨小頭壞死，1例出現髓內釘針尾激惹，1例出現前臂遠端橈背側麻木。根據肘關節(jié)功能評分(JOA)A組、B組、C組比較各項指標除疼痛得分及A組與B組的動搖性得分一致外。A組與B組功能、活動度、肘關節(jié)的總分、切口長度有統(tǒng)計學差異，畸形、手術時間無統(tǒng)計學差異;A組與