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文檔簡介
1、目的： 探討脈管瘤栓、SCC-Ag在早期宮頸鱗癌中的臨床意義；脈管瘤栓與P53、COX2、CD44V6表達之間的關系以及其對早期宮頸鱗癌預后的影響。 材料和方法： 采用SPSS13.0對從1999年1月到2005年12月在中國醫(yī)學科學院婦瘤科手術治療的261例早期宮頸鱗癌患者的脈管瘤栓、SCC-Ag狀況及生存進行回顧性分析；應用免疫組化方法檢測P53、COX2、CD44V6的表達情況。 結果： 本
2、組患者5年DFS和OS分別為87.0％和90.0％。單因素分析結果顯示：手術清掃淋巴結總數(shù)和脈管瘤栓是DFS的重要影響因素，P值分別為0.010和0.005。而淋巴結轉(zhuǎn)移、脈管瘤栓和術后治療是影響0S的預后因素，P值分別為0.000、0.000和0.017。多因素分析結果顯示：淋巴結總數(shù)小于20枚、脈管瘤栓陽性是影響DFS的獨立預后不良因素，P值分別為0.004和0.019。而在OS方面，僅脈管瘤栓是影響預后的獨立因素，P值為0.011
3、。 術前SCC-Ag升高患者占37.996，多見于腫瘤體積較大、淋巴結轉(zhuǎn)移、深肌層受侵患者；但與脈管瘤栓之間無相關性。在隨訪中應用SCC-Ag來監(jiān)測腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移的陽性預測值和陰性預測值分別達到了為75.0％和95.1％。 盡管P53、COX2、CD44V6陽性表達患者在DFS和OS方面都要低于陰性表達患者，但這種差異并沒有統(tǒng)計學意義。 結論： 脈管瘤栓是早期宮頸鱗癌的獨立預后因素。SCC-Ag監(jiān)測在隨訪中
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