抗菌藥物臨床合理應用訓練培養(yǎng)記錄資料

1、_抗菌藥物臨床合理應用培訓記錄時間：2016年4月6日地點：會議室主持人：何娟人員：全體醫(yī)師、護士、藥劑人員內容：一、抗菌藥物使用基本原則與要求（一）抗菌藥物是指具有殺菌或抑菌活性，主要供全身應用（個別也可局部應用）的各種抗生素以及喹諾酮類、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學合成藥?？咕幬镉糜诩毦?、衣原體、支原體、立克次體、真菌等所致的感染性疾病，非上訴感染原則上不用抗菌藥物。(二)抗菌藥物臨床應用是否正確、合理，基于以下兩方面：1

2、、有無指征應用抗菌藥物；2、選用的品種及給藥方案是否正確、合理。3、抗菌藥物治療性應用的原則（1）、診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物（2）、盡早查明感染病原，根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物（3）、按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥(三)給藥途徑：1、輕癥感染可接受口服給藥者，應選用口服吸收完全的抗菌藥_合僅適用于個別情況，如結核病的治療。此外必須注意聯合用藥后藥物不良反應將增多。二、抗菌藥物預防性使用

3、原則抗菌藥物的預防性應用，包括內科系統(tǒng)非手術預防用藥和外科圍手術期預防應用抗菌藥物，需充分考慮感染發(fā)生的可能性、預防用藥的效果、耐藥菌的產生、二重感染的發(fā)生、藥物不良反應、藥物價格以及患者的易感性等多種因素，再決定是否應用。要規(guī)范用藥品種和給藥方案，不應隨意選用廣譜抗菌藥或某些新品種以及耐藥后果嚴重的藥物作為預防用藥。（一）非手術感染的預防用藥1、是指尚未感染的非手術患者預防使用抗菌藥物；應有相當或一定效果，如果不用藥發(fā)生感染后果嚴重者

4、。2、抗菌藥物不能長期預防一切可能發(fā)生的感染，只能在特定的應激狀態(tài)或針對某些專門的病原菌進行短期有效的預防。(1)已明確為病毒感染者不應預防性使用抗菌藥物。(2)通常針對一種或二種可能細菌的感染進行預防用藥，不能盲目地選用廣譜抗菌藥，或多種藥物聯用預防多種細菌多部位感染。(3)一旦疑有感染存在，應送有關標本作病原學檢查，并應盡快開始經驗性治療，病原學診斷明確后則應根據該病原菌的耐藥特點和藥敏試驗結果調整用藥方案，進行目標治療。(4)常見