簡介：影像核醫(yī)學(xué)總論影像核醫(yī)學(xué)總論自測題自測題一、一、名詞解釋名詞解釋1核醫(yī)學(xué)6陽性顯像2臨床核醫(yī)學(xué)7單光子顯像3放射性藥物8分子影像學(xué)4放射化學(xué)純度9放射性核素治療5平面顯像10放射性核素發(fā)生器三、三、填空填空1核醫(yī)學(xué)在內(nèi)容上分為和兩部分。2診斷核醫(yī)學(xué)包括以和為主要內(nèi)容的診斷法和以為主要內(nèi)容的診斷法。3放射性藥物包括放射性藥物和放射性藥物。499YCM核性能優(yōu)良，為發(fā)射體，能量為，物理半衰期為。5臨床應(yīng)用的放射性核素可通過、、和獲得。6核醫(yī)學(xué)顯像儀器主要包括、、和。7放射性核素或其標記化合物能夠選擇性聚集在特定臟器、組織或受檢病變部位中主要機制有、、、、和等。8根據(jù)顯像的部位、影像的采集及顯示時間、方式、核射線的種類，放射性核素顯像可分為、、、、、、和。9放射性核素治療具有、、、等優(yōu)點，已成為治療疾病的一種有效法方法。10放射性核素治療常用的方法有、、等。11醫(yī)學(xué)中常用的核素發(fā)生器有和等。12分子影像能從分子水平上揭示人體的、、及變化，實現(xiàn)了在分子水平上對人體內(nèi)部生理或病理過程進行無創(chuàng)、實時的，富有廣闊的應(yīng)用前景。四、選擇題四、選擇題（一）A型題1放射性核素治療主要是利用哪種射線AΑ射線BΓ射線C射線DX射線E正電子2放射性核素顯像最主要利用哪種射線AΑ射線BΓ射線C射線DX射線E俄歇電子3以下哪一項不是放射性核素顯像的特點A較高特異性的功能顯像B動態(tài)定量顯示臟器、組織和病變的血流和功能信息C提供臟器病變的代謝信息D精確顯示臟器、組織、病變和細微結(jié)構(gòu)C研究核技術(shù)在疾病診斷中的應(yīng)用及理論D研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)的應(yīng)用及理論E研究核儀器在醫(yī)學(xué)的應(yīng)用15最適宜Γ照相機顯像的Γ射線能量為A100～300KEVB60～80KEVC511KEVD364KEVE300～400KEV16圖像融合技術(shù)的主要目的是A提高病灶的陽性率B了解病灶區(qū)解剖密度的變化C了解病灶區(qū)解剖形態(tài)的變化D了解病灶區(qū)解剖定位及其代謝活性與血流的變化E判斷病灶的大小17臟器功能測定、臟器顯像以及體外放射分析技術(shù)的共同原理是A放射性測量B反稀釋法原理C免疫反應(yīng)D示蹤技術(shù)的原理E運動學(xué)模型18通過藥物、運動或生理刺激干預(yù)以后，再進行的顯像稱為A靜態(tài)顯像B平面顯像C介入顯像D陰性顯像E陽性顯像19在注射放射性藥物之前，應(yīng)詢問病人A月經(jīng)周期B是否有小孩C婚否D是否懷孕或哺乳期E性別20一般認為，早期顯像是指顯像劑引入體內(nèi)后多少時間以內(nèi)的顯像A30MINB2HC4HD6HE8H（二）B型題（1～3題共用備選答案）AΓ照相機BSPECTCPETD井型計數(shù)器E活度計1核醫(yī)學(xué)最基本的顯像儀器是2臨床核醫(yī)學(xué)最廣泛應(yīng)用的顯像儀器是3主要用于正電子顯像的儀器是（4～8題共用備選答案）A9999TCMB1818FC131131ID3232PE9999MO4顯像檢查中最常用的放射性核素是5治療甲狀腺疾病最常用的放射性核素是6純–射線發(fā)射體是7目前臨床應(yīng)用最廣泛的正電子核素是8發(fā)射–射線時伴有Γ射線的核素為（9～12題共用備選答案）A功能測定儀B污染、劑量監(jiān)測儀CΓ照相機D活度計E井型計數(shù)器9腎圖儀是一種10主要用于血、尿等各類樣品放射性相對測量的是11用于測量放射性藥物或試劑所含所含放射性活度的一種專用放射性計量儀器是12用于顯像的是（13～15題共用備選答案）A負荷顯像B正電子顯像C全身顯像D陰性顯像E陽性顯像13急性心肌梗死灶顯像是一種14“冷區(qū)”顯像又稱為15檢查心腦臟器的儲備功能應(yīng)行

簡介：點擊查看更多智慧樹人文與醫(yī)學(xué)答案精彩內(nèi)容。

簡介：2004年博士生入學(xué)考試整形外科1名詞解釋2分51葡萄酒色斑2DECONTRU3TURNS綜合征4ROMBERG病5中國皮瓣2簡答題1皮瓣按組成成分分為哪幾類5分2下肢慢性潰瘍的常見病因有哪些9分3增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的臨床鑒別點。6分45何為下瞼退縮其常見原因有哪些。10分3簡述手內(nèi)肌的組成、功能及神經(jīng)支配。10分4游離皮瓣移植血運障礙的常見原因與預(yù)防措施。20分5陰道再造的治療原則和注意事項。20分2005整形外科博士考試題一名詞解釋1POL氏綜合癥2爪形手三問答題1增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的異同點2晚期面癱的修復(fù)方法3陰道再造的手術(shù)方法2006年整形外科博士研究生入學(xué)考試題一名詞解釋每題各2分共10分5TRAM皮瓣中英文全稱6POL’SSYNDROME7皮瓣移植8TUBEFLAP9爪形手畸形二選擇題每題2分共12分3以下各項哪些不是影響皮片成活的主要因素1貧血2營養(yǎng)不良3感染4血腫5皮片過薄4臨床上對于全身性肥胖伴陰莖缺損病人進行陰莖再造首選以下哪種皮瓣1前臂游離皮瓣2臍旁皮瓣3背闊肌皮瓣4下腹壁皮瓣5TRAMS皮瓣3皮膚基底細胞癌1惡性程度較高2能迅速侵入深部組織3生長較迅速

簡介：普外科試題三普外科試題三1下列哪項不是外科急腹癥的臨床表現(xiàn)DA腹痛B惡心、嘔吐C腹膜刺激征D腹瀉2急性胃擴張病人的嘔吐物一般為BA宿食，不含膽汁B咖啡色或草綠色C褐色混濁物D糞水樣3急性化膿性腹膜炎術(shù)后并發(fā)盆腔膿腫的最簡單的確診方法是BA腹腔穿刺B直腸指檢CX線D大便檢查4腹部手術(shù)后行胃腸減壓的病人，拔管的依據(jù)為CA術(shù)后48小時B術(shù)后72小時C肛門有排氣D術(shù)后46～47小時5一患者行胃大部切除術(shù)后發(fā)生了傾倒綜合征，以下哪項處理是錯誤的BA少食多餐B低脂肪飲食C控制甜食D餐后平臥10～20分鐘6腸瘺非手術(shù)治療期間引流的最佳體位是DA平臥位B頭低足高位C端坐臥位D低半臥位7腸道手術(shù)前服用腸道抑菌藥的同時常補充CA維生素CB維生素DC維生素KD維生素A8直腸癌最常見的癥狀是CA里急后重B腹痛C血便D尿頻9直腸癌病人最可靠、最有效的檢查方法是DAB超B大便潛血實驗C直腸指檢D直腸鏡取活組織檢查10急性闌尾炎最典型的體征是CA轉(zhuǎn)移性右下腹痛B惡心、嘔吐C右下腹固定壓痛D腸鳴音減弱或消失11持續(xù)腹腔雙套管灌洗引流的順序是CA開放灌洗一吸引一停止灌洗B開放灌洗一隨即吸引一停止灌洗C開放灌洗一隨即吸引一停止灌洗一關(guān)閉吸引器D吸引一關(guān)閉吸引器12腸梗阻病人在非手術(shù)治療期間下列哪項護理措施不正確BA密切觀察病情B給嗎啡止痛C保持有效胃腸減壓D糾正水電解質(zhì)紊亂13腹外疝病人手術(shù)后離床活動的時間一般為CA1～2日B5～6日C3～5日D3～4日E控制甜食24腸梗阻病人共同的臨床表現(xiàn)不包括CA腹痛B惡心、嘔吐C排便困難D腹脹E停止排氣25直腸癌早期診斷的方法不包括DA詳細詢問病史B大便潛血檢查C直腸指檢DX線E直腸鏡26結(jié)腸手術(shù)前腸道準備的意義不包括AA減少術(shù)中出血B減少術(shù)中污染C防止術(shù)后腹脹D防止切口感染E有利于吻合口愈合27腸造口的護理要點不包括CA心理護理B術(shù)后3日內(nèi)注意觀察造口處血運情況C飲食以高熱量、高蛋白、粗纖維的食物為宜D術(shù)后避免過度增加腹壓的活動E養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣28急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)不包括BA胃腸道癥狀B腸鳴音亢進C轉(zhuǎn)移性右下腹痛D右下腹固定壓痛E腹膜刺激征29、二歲以下兒童腸梗阻常見的病因是DA嵌頓性斜疝B先天性腸道閉鎖或無肛C先天性腸旋轉(zhuǎn)不良D急性腸套疊E胎糞性腹膜炎30、絞窄性腸梗阻的腹痛特點是CA陣發(fā)行絞痛B持續(xù)性頓痛C持續(xù)劇烈腹痛D放射性腹痛E持續(xù)性隱痛，陣發(fā)性脹痛31、成人腸套疊常見原因是DA畸形

簡介：核醫(yī)學(xué)檢查法內(nèi)分泌系統(tǒng),,,原理方法正常所見臨床應(yīng)用,第一節(jié)甲狀腺顯像THYROIDIMAGING,原理,顯像劑可被有功能的甲狀腺組織攝取，攝取多少與甲狀腺功能成正比，利用顯像儀器得到甲狀腺影像。,方法,檢查前準備禁碘顯像劑131I或99MTCO4－給藥方法口服、靜注顯像常規(guī)行前位顯像,,,優(yōu)點缺點131I特異性高發(fā)射Β射線Γ射線能量較高半衰期較長99MTCO4－不發(fā)射Β射線特異性較差Γ射線能量低半衰期短,,,,,正常甲狀腺,臨床應(yīng)用,異位甲狀腺的診斷甲狀腺結(jié)節(jié)功能和良惡性的判斷功能性甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的診斷亞急性甲狀腺炎的輔助診斷,舌骨部異位甲狀腺,,,舌根部異位甲狀腺,,,胸骨后異位甲狀腺,,三種結(jié)節(jié),,,,熱結(jié)節(jié),溫結(jié)節(jié),冷結(jié)節(jié),功能自主性甲狀腺腺瘤,影像表現(xiàn)腺瘤呈“熱結(jié)節(jié)”，周圍正常甲狀腺組織不同程度減淡在臨床上可引起甲亢表現(xiàn),甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷,冷結(jié)節(jié)，惡性機率最高冷結(jié)節(jié)，需進一步鑒別良惡性①甲狀腺動脈灌注顯像②親腫瘤顯像99MTCMIBI③腫瘤代謝顯像18FFDG,女，23歲，甲狀腺乳頭狀癌,功能性甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的診斷,適用于乳頭狀癌、濾泡狀癌必須用131I顯像顯像前應(yīng)去除正常甲狀腺,顯像劑131I,甲癌術(shù)后局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,,,顯像劑131I,甲癌胸骨后轉(zhuǎn)移,亞急性甲狀腺炎,第二節(jié)甲狀旁腺顯像,原理方法正常所見臨床應(yīng)用,原理,99MTCMIBI同時被甲狀腺和甲狀旁腺組織攝取，但從甲狀腺清除速度快于甲狀旁腺。,方法,雙時相法99MTCMIBI，靜脈注射20MIN后行早期顯像2H后行延遲顯像,99MTCMIBI雙時相法,正常所見,,甲狀旁腺腺瘤的診斷和定位,甲狀旁腺腺瘤（左下）,第三節(jié)腎上腺髓質(zhì)顯像（ADRENALMEDULLAIMAGING）,原理方法正常所見臨床應(yīng)用,原理,MIBG為去甲腎上腺素的類似物，能被腎上腺髓質(zhì)及富含腎上腺素能受體的組織攝取,方法,顯像劑131IMIBG，123IMIBG檢查前準備顯像靜脈注射24H、48H、72H顯像,正常所見,臨床應(yīng)用,嗜鉻細胞瘤的診斷和定位惡性嗜鉻細胞瘤轉(zhuǎn)移灶的診斷交感神經(jīng)母細胞瘤和交感神經(jīng)節(jié)細胞瘤的診斷,嗜鉻細胞瘤,,異位嗜鉻細胞瘤,惡性嗜鉻細胞瘤全身轉(zhuǎn)移,交感神經(jīng)母細胞瘤,第四節(jié)甲狀腺功能測定,,甲狀腺功能體內(nèi)測定法,甲狀腺攝131碘試驗甲狀腺素抑制試驗過氯酸鹽釋放試驗,,甲狀腺攝131碘試驗原理131碘131I參與甲狀腺激素合成，攝取的量和速度與甲狀腺功能有關(guān)藥物131I，空腹口服后測量甲狀腺部位,,甲狀腺攝131I率的計算甲狀腺部位計數(shù)率－本底甲狀腺攝131I率（）100標準源計數(shù)率－本底,,,甲狀腺攝131I率曲線,甲狀腺素抑制試驗,判斷垂體甲狀腺調(diào)節(jié)軸的功能是否正常原理服甲狀腺激素后，通過負反饋調(diào)節(jié)，甲狀腺攝131I率降低方法服用甲狀腺激素前后分別測攝131I率第一次24小時攝131I率－第二次24小時攝131I率抑制率（）100第一次24小時攝131I率判斷標準正常明顯受抑甲亢不受抑，,,甲功體內(nèi)測定法的臨床應(yīng)用,甲亢的診斷和鑒別亞急性甲狀腺炎的診斷甲亢131I治療前準備甲減的診斷,甲狀腺相關(guān)激素及抗體的體外測定,血清TSH血清FT3、FT4血清TT3、TT4血清RT3血清TGAB、TPOAB血清TRAB,測定的主要內(nèi)容,血清促甲狀腺激素（TSH）,甲狀腺功能重要的調(diào)節(jié)激素，垂體前葉分泌，糖蛋白激素與T3和T4之間存在負反饋調(diào)節(jié)關(guān)系甲亢T3和T4↑，TSH↓甲減T3和T4↓，TSH↑診斷甲亢需高靈敏測定方法是評價甲狀腺功能的靈敏指標,,血清游離T3（FT3）和游離T4（FT4）,游離狀態(tài)的甲狀腺激素發(fā)揮生理活性是評價甲功的最有效、最直接、最靈敏的指標之一不受血漿蛋白容量變化的影響需高靈敏測定法,,血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）和總甲狀腺素（TT4）,為血中游離狀態(tài)和蛋白結(jié)合狀態(tài)的T3或T4的總合評價甲狀腺功能的常用指標濃度受血漿蛋白容量變化的影響大,,血清反T3（RT3）,無生理活性對調(diào)節(jié)T3和T4的代謝和平衡有一定作用可用于評價甲狀腺功能，多與T3、T4呈一致變化低T3綜合征、低T4綜合征的診斷T3、T4↓，RT3↑,血清抗甲狀腺球蛋白抗體（TGAB）和抗甲狀腺過氧化酶抗體（TPOAB）,甲狀腺自身抗體，是引起自身免疫性甲狀腺疾病的重要原因是診斷自身免疫性甲狀腺疾病的重要指標慢性淋巴細胞性甲狀腺炎二者明顯增高,血清抗TSH受體抗體（TRAB）,甲狀腺自身抗體一組多克隆抗體TSAB是重要亞型是診斷自身免疫性甲狀腺疾病的重要指標GRAVES病增高用于GRAVES病的病因診斷、療效監(jiān)測,甲減的診斷和藥量監(jiān)測,診斷首選FT3、FT4、TSH原發(fā)甲減FT3、FT4↓，TSH↑TSH＞FT4＞TT4＞FT3＞TT3新生兒甲減的篩選TSH或T4用藥監(jiān)測FT3、FT4、TSH、TT3、TT4,

簡介：普外科出科考試試題A1型題1診斷代謝性酸中毒的主要依據(jù)（）。A呼吸淺而慢，血漿二氧化碳結(jié)合力下降B呼吸慢、心率慢、血壓高，神志不清C呼吸深而快，血漿二氧化碳結(jié)合力上升D呼吸深而快，有酮味，血漿碳酸氫根值下降E呼吸困難，血漿碳酸氫根值上升『正確答案』D2代謝性酸中毒可引起血鉀升高，但在糾正酸中毒后需及時補鉀，理由是（）。A鉀從細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細胞外，部分從尿中排除B酸中毒糾正后，細胞內(nèi)、外HK交換停止，而尿排鉀仍在繼續(xù)C鉀從細胞外進入細胞內(nèi)，鉀從尿中排出，細胞外鉀被稀釋D酸中毒時體內(nèi)總鉀實際上并不增高，而是減少E為了防止發(fā)生代謝性堿中毒『正確答案』C3女性，36歲，腹痛伴貧乏嘔吐2天。脈搏120次分，呼吸32次分，血壓9060MMHG，呼吸深，似可聞及爛蘋果味，應(yīng)行哪項檢查（）。A血清鈣檢查B血清鉀檢查C血氣分析D血清鈉測定E血CO2CP測定『正確答案』C4術(shù)中輸血15ML后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，神志不清，懷疑發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)采取A四肢輪流扎止血帶B立即停止輸血半坐位吸氧C立即減慢輸血速度并肌注異丙嗪D停止輸血并口服阿斯匹林E立即中止輸血并保持靜脈輸液通常加抗過敏藥物『正確答案』E5失血超過多少時應(yīng)及時輸血A500800MLB500MLC低于400MLD1000MLE1500ML『正確答案』D『答案解析』血容量的20。11手術(shù)前禁食禁水的時間（）。A24小時禁食，12小時禁水B12小時禁食，8小時禁水C24小時禁食，4小時禁水D12小時禁食，4小時禁水E12小時禁食，8小時禁水『正確答案』（D）12手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，導(dǎo)出的尿量超過多少應(yīng)留置導(dǎo)尿（）。A300MLB500MLC600MLD800MLE1000ML『正確答案』（B）13腹部實質(zhì)性臟器手術(shù)的切口屬于（）。A清潔傷口B可能污染傷口C污染傷口D感染傷口E輕度污染傷口『正確答案』（A）『答案解析』如題干是“腹部空腔臟器”則選B和C。①清潔切口，“Ⅰ”，如甲狀腺大部切除術(shù)。②可能污染切口，“Ⅱ”，如胃大部切除術(shù)。③污染切口，“Ⅲ”，如闌尾穿孔手術(shù)切口。14切口感染一般發(fā)生在術(shù)后多少天（）。A1－2天B2－3天C3－4天D4－5天E5－6天『正確答案』（C）15腸梗阻病人術(shù)后第3天，在小便時自覺切口疼痛松開，有腸管和大網(wǎng)膜脫出，切口有大量的淡紅色液體流出，此時最適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?。A平臥休息B立即導(dǎo)尿C立即行術(shù)前準備D立即用無菌敷料包扎傷口E立即送手術(shù)室縫合『正確答案』（D）16臨床上評價病人營養(yǎng)不良，正確的是（）。A低于標準體重10以上，白蛋白低于35GB低于標準體重15以上，白蛋白低于35G

簡介：一選擇題1最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是DA切口疝B難復(fù)性疝C滑動性疝D(zhuǎn)股疝2ER陽性的乳腺癌患者可以選用哪種藥物行針對性治療CA維A酸B蒽環(huán)類藥物C他奠昔芬D四氫葉酸鈣3乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個部AA乳腺外上象限B乳腺內(nèi)上象限C乳腺外下象限D(zhuǎn)乳腺尾葉4術(shù)后腸麻痹常見的癥狀和體征中不包括DA腹脹B無絞痛C可以無發(fā)熱D腸鳴音亢進5甲亢病人脈壓增大的主要原因是BA精神緊張B收縮壓升高C舒張壓降低D心率加快6急性乳腺炎最常見于DA妊娠期婦女B產(chǎn)后二月哺乳期婦女C乳頭凹陷婦女D產(chǎn)后34周哺乳期婦女7闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是AA切口感染B腹腔膿腫C腸粘連性腸梗阻D糞瘺8男30歲飽餐后勞動時突然腹部劇烈絞痛陣發(fā)性加重伴嘔吐。6H未排氣、排便。查體體溫37℃脈搏84次／分左腹部隆起壓痛明顯腸嗚音高亢移動性濁音陰性。最可能的診斷是AA腸梗阻B腸道蛔蟲病C急性胰腺炎D潰瘍病穿孔9腹外疝最重要的發(fā)病原因是DA慢性咳嗽B長期便秘C排尿困難D腹壁有薄弱點或腹壁缺損10判斷甲狀腺功能亢進最靈敏且最可靠的實驗室檢查方法是DA基礎(chǔ)代謝率B血清蛋白結(jié)合碘測定CT4測定DT3測定11男性因交通事故致脾破裂人院時血壓為80／60MMHG脈搏120次／分神志尚清口渴膚色蒼白尿少。估計失血量為CA100300MLB400600MLC8001600MLD18002000ML12最常見的腹外疝是CA股疝B腹壁切口疝C腹股溝斜疝D(zhuǎn)臍疝13胰腺炎最常見的原因是AA膽道梗阻B酒精性C外傷性D藥物性14下面不是急性胰腺炎征象的是BA皮膚出血斑點BMIRRIZI綜合征CGREYTURNER征DCULLEN征15甲亢病人下述哪種情況為手術(shù)禁忌證DA高功能腺瘤的青少年患者B妊娠早期輕度原發(fā)性甲亢C結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢D青少年，基礎(chǔ)代謝率30％16女性45歲幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余每日補10％葡萄糖液2500ML5％葡萄糖鹽水1000ML10％氯化鉀30ML。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹無壓痛及反跳痛腸鳴音消失每日尿量1500ML左右。最可能的原因是AA低鉀血癥B低鈉血癥C高鉀血癥D高鈉血癥17腹膜炎引起的腸梗阻屬于CA機械性絞窄性腸梗阻B機械性單純性腸梗阻C麻痹性腸梗阻D血運性腸梗阻18甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)飲水嗆咳，可能的原因是CA喉返神經(jīng)損傷B喉上神經(jīng)損傷C喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷D喉上神經(jīng)外支損傷19股疝最常用的修補術(shù)式是（C）32女，28歲，門診診斷右甲狀腺瘤，住院擇期手術(shù)，術(shù)中行右葉全切，冰凍切片報告是乳頭狀腺癌。對患者應(yīng)如何處理CA術(shù)后終身服用甲狀腺素片B手術(shù)繼續(xù)繼續(xù)，對側(cè)全葉切除C手術(shù)繼續(xù)繼續(xù)，對側(cè)次全葉切除D術(shù)后放射性外照射治療33關(guān)于胰腺假性囊腫正確的是CA多由于外傷引起B(yǎng)形成纖維包膜和上皮細胞C多位于體尾部D宜早期手術(shù)治療二填空題1引起機械性腸梗阻的原因是＿＿，＿＿＿，＿＿＿。2闌尾切除后的主要并發(fā)癥有＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿。3病理上脾外傷分為＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿。4COT三聯(lián)征包括＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿。5單純性甲狀腺腫的手術(shù)指征有＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿。6甲狀腺術(shù)后呼吸困難及窒息的原因有＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿。7直疝三角的外側(cè)是＿＿＿，內(nèi)側(cè)是＿＿＿，底邊是＿＿＿。8腸梗阻的臨床表現(xiàn)有＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿。9直腸癌的轉(zhuǎn)移及擴散的方式有＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿。三名詞解釋1MIRIZZI綜合征2REYNOLD五聯(lián)征3早期胃癌4PAGET病5疝6桔皮征四簡答題1腹股溝直疝及斜疝的鑒別要點。2何為甲亢危象，其臨床表現(xiàn)及治療方案。3根據(jù)哪些臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能4腹部外傷時，臨床上出現(xiàn)哪些癥狀及體征，應(yīng)考慮合并腹腔內(nèi)臟器損傷5急性胰腺炎非手術(shù)治療的措施及手術(shù)治療的適應(yīng)癥。6膽囊切除時哪些情況須行膽總管探查術(shù)填空題答案1腸腔堵塞、腸管受壓、腸壁病變。2闌尾系膜出血切口感染粘連性腸梗阻闌尾株炎糞瘺3中央型破裂被膜下破裂真性破裂4腹痛黃疸畏寒發(fā)熱5因氣管、食管、神經(jīng)受壓引起臨床癥狀者、胸骨后甲狀腺腫、巨大甲狀腺腫影響生活和工作者、繼發(fā)甲狀腺功能亢進者、疑有惡變者。

簡介：第一章單元測試第一章單元測試1【單選題單選題】2分醫(yī)學(xué)與醫(yī)生應(yīng)關(guān)切D病人2【單選題單選題】2分人文與醫(yī)學(xué)應(yīng)體現(xiàn)在A全教學(xué)過程3【單選題單選題】2分人的生命與動植物的生命不同在于A人有精神活動4【單選題單選題】2分顧玉東是著名的哪個學(xué)科專家C手外科5【單選題單選題】2分測量人的骨盆大小可以防止A難產(chǎn)第二章單元測試第二章單元測試1【單選題單選題】2分人類十月懷胎的“個體發(fā)育”過程，要重演祖先億萬年的“系統(tǒng)發(fā)生”或者“種系發(fā)生”的過程。A是2【單選題單選題】2分生物在進化過程中，通過遺傳、變異和自然選擇，由低級到高級，從簡單到復(fù)雜，種類也由少到多。A是4【單選題單選題】2分關(guān)于牛痘與天花病疫苗間的因果關(guān)系問題論文是哪位科學(xué)家于1798年發(fā)表的。A愛德華詹納5【多選題多選題】2分消滅天花的條件A全部為顯性感染B沒有動物宿主或中間宿主，僅為人間傳播C十分有效的預(yù)防性疫苗D疾病嚴重，能接受疫苗接種正確答案是ABCD第四章單元測試第四章單元測試1【多選題多選題】2分健康是由什么組成的A身體B心理C社交能力正確答案是ABC2【多選題多選題】2分決定個體和人群健康狀態(tài)的因素有哪些A個體因素B衛(wèi)生因素C物質(zhì)環(huán)境D社會環(huán)境正確答案是ABCD

簡介：普外科診療規(guī)范培訓(xùn)普外科診療規(guī)范培訓(xùn)目錄急性闌尾炎急性闌尾炎腹股溝斜疝腹股溝斜疝粘連性腸梗阻粘連性腸梗阻胃潰瘍穿孔胃潰瘍穿孔小腸破裂小腸破裂結(jié)節(jié)性甲狀腺腫結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺腺瘤甲狀腺腺瘤痔肛瘺肛瘺肛周膿腫肛周膿腫單純性下肢靜脈曲張單純性下肢靜脈曲張有部分患者白細胞無明顯升高，多見于單純性闌尾炎或者老年患者后位闌尾炎癥刺激輸尿管則尿檢可發(fā)現(xiàn)紅細胞、白細胞。血清淀粉酶和脂肪酶測定可除外胰腺炎。HCG測定已除外異位妊娠。2B超檢查可發(fā)現(xiàn)闌尾區(qū)域積液或腫大的闌尾，可除外膽囊、腎、輸尿管有無結(jié)石等有助于鑒別診斷。CT超檢查可發(fā)現(xiàn)闌尾增粗及周圍的脂肪垂腫脹，見于90左右的急性闌尾炎患者?！驹\斷要點】1癥狀約70％～80％的病人具有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛的特點。病人還可以伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。2體征右下腹壓痛是闌尾炎最常見的重要體癥，壓痛點始終在一個固定的位置上；嚴重的病人還會有反跳痛及腹肌緊張等腹膜刺激癥狀。3實驗室檢查見血常規(guī)白細胞計數(shù)及中性粒細胞升高?！驹\斷依據(jù)】1疼痛病史，尤其轉(zhuǎn)移性右下腹病史對疾病的診斷較有意義；2右下腹固定壓痛體癥；3實驗室檢查可有血常規(guī)白細胞計數(shù)及中性粒細胞升高?！捐b別診斷】1泌尿系結(jié)石疼痛多為絞痛，向會陰外生殖器放射，查體可在右側(cè)腰部或輸尿管走行區(qū)觸及壓痛點或有腎區(qū)叩痛，通常無腹膜刺激征。尿檢可查到較多紅細胞，B超和X片可見結(jié)石影或輸尿管擴張、腎盂擴張等間接征象。2胃十二指腸潰瘍穿孔既往可有消化道潰瘍史，病情進展快，穿孔區(qū)域疼痛，壓痛明顯，腹部肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱或消失等腹膜刺激癥狀也較明顯。立位腹平片可見游離氣體，診斷性腹穿有助于診斷。3、急性腸系膜淋巴結(jié)炎多為患兒，有上呼吸道感染史，腹痛出現(xiàn)前有高熱，腹部壓痛位置片內(nèi)側(cè)，與腸系膜根部走形行相同，不伴惡心、嘔吐，腹痛范圍廣而且不太固定，可隨體位變動，腹肌緊張不明顯，腸鳴音活躍。4、急性胃腸炎有不潔飲食史，腹痛多為陣發(fā)性絞痛，或為持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重，大多伴有惡心、嘔吐和腹瀉。一般為臍周壓痛，腹肌緊張不明顯，腸鳴音活躍。

簡介：2024/3/23,1,房室旁路超常傳導(dǎo),浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科吳祥,2024/3/23,2,超常傳導(dǎo)SUPERNORMALCONDUCTION系指心臟細胞受抑制時出現(xiàn)的一過性反常傳導(dǎo)改善現(xiàn)象。該現(xiàn)象可發(fā)生在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的任何部位，但臨床上以束支及房室交界處多見，罕見發(fā)生在肯氏束內(nèi)。,2024/3/23,3,房室旁路超常傳導(dǎo)典型病例,患者女性，33歲，因反復(fù)心悸胸悶17年，活動后氣急1年入院。1月前曾昏厥一次。家族中無類似病史。查體T362℃，P60次/MIN，R20次/MIN，BP95/75MMHG1MMHG0133KPA。神志清，無紫紺，心率60次/MIN，律不齊，心界向左擴大，未聞及病理性雜音，肺清，腹軟，肝脾未觸及，下肢輕度浮腫。,2024/3/23,4,圖112導(dǎo)聯(lián)心電圖示竇性心律，完全性房室傳導(dǎo)阻滯，完全性A型預(yù)激綜合征，偶見室性早搏。,2024/3/23,5,圖2動態(tài)心電圖記錄竇性心動過緩伴不齊，三度房室傳導(dǎo)阻滯，預(yù)激綜合征。A行有一房性早搏，B行有一室性早搏。,A,B,2024/3/23,6,圖3動態(tài)心電圖記錄。A竇性心動過緩，室性逸搏（VE）。B竇性心動過緩，室性逸搏（VE），室性融合波（F）。,A,B,VE,VE,F,VE,VE,F,2024/3/23,7,圖4動態(tài)心電圖記錄。A竇性心動過緩，竇性停搏，室性早搏，室性逸搏。B短串室速，室性融合波。,A,B,2024/3/23,8,圖5模擬II導(dǎo)聯(lián)示房室通道高度阻滯（僅4次下傳），旁路2132下傳，偶見房性反復(fù)搏動。,2024/3/23,9,圖6模擬II導(dǎo)聯(lián)示竇性心律，房室通道高度阻滯，旁路21阻滯。,CMII,2024/3/23,10,圖7模擬II導(dǎo)聯(lián)示竇性心律，房室通道高度阻滯，交界性逸搏及逸搏心律，旁路幾乎阻滯（僅2次下傳），旁路前向超常傳導(dǎo)。,2024/3/23,11,本例心電圖診斷,竇性心動過緩、竇性心律不齊、竇性停搏、竇性反復(fù)搏動。A型完全性預(yù)激，旁路前向傳導(dǎo)二度高度阻滯，偶見旁路逆向傳導(dǎo)及前向超常傳導(dǎo)。二度高度三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性早搏、室性逸搏、短串室速、室性融合波。房室交界性逸搏及逸搏心律。不典型室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。,2024/3/23,12,房室旁路超常傳導(dǎo)機理,2024/3/23,13,房室旁路電生理特征,房室旁路與正常房室結(jié)組織的電生理特性不同，而與普通心肌類似，屬于快反應(yīng)纖維，傳導(dǎo)速度快且固定，通常表現(xiàn)為“全或無”傳導(dǎo)形式，快速的心房沖動要么傳導(dǎo)，而無傳導(dǎo)延緩，要么突然阻斷，在心房率較快時則可出現(xiàn)21傳導(dǎo)阻滯，卻不會出現(xiàn)頻率依賴性傳導(dǎo)速度遞減特征，故如出現(xiàn)二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)關(guān)系，可排除房室旁路的存在。,2024/3/23,14,短不應(yīng)期旁路,大部分房室旁路不應(yīng)期較短（約≤350MS），且可隨前一心動周期的縮短而縮短，即心率越快旁路不應(yīng)期越短，但缺乏心室保護作用。因此，當(dāng)心房率過快時旁路能允許全部或大部分激動傳入心室，可引起危險的快速心室率，尤其是在預(yù)激伴發(fā)房顫時，房室旁路前傳有效不應(yīng)期＜270MS，稱為超短不應(yīng)期旁路，容易產(chǎn)生快心室率反應(yīng)，甚至可惡化為心室顫動而危及生命。,2024/3/23,15,短不應(yīng)期旁路的臨床意義,短不應(yīng)期旁路的電生理特征為不應(yīng)期短、傳導(dǎo)速度快、無遞減性傳導(dǎo)表現(xiàn)，它是預(yù)激綜合征并發(fā)折返性反復(fù)性心動過速及房顫時，發(fā)生快速心室反應(yīng)的電生理學(xué)基礎(chǔ)。,2024/3/23,16,長不應(yīng)期旁路的概念,ROSENBAUM等發(fā)現(xiàn)，有些具有房室旁路的患者僅在心率較慢時才出現(xiàn)預(yù)激的心電圖表現(xiàn)，而在心率加快時預(yù)激波消失。電生理研究發(fā)現(xiàn)，此種房室旁路具有相當(dāng)長的不應(yīng)期，其順傳的不應(yīng)期可長達6001000MS，甚至更長，因此作者提出長不應(yīng)期房室旁路的概念。,2024/3/23,17,長不應(yīng)期旁路的電生理特征,長不應(yīng)期旁路的電生理特征為不應(yīng)期長、傳導(dǎo)速度慢、且有類似房室結(jié)組織的頻率依賴性及遞減性傳導(dǎo)特點，可呈現(xiàn)快頻率依賴性3相阻滯和慢頻率依賴性4相阻滯。遞減性傳導(dǎo)僅表現(xiàn)在單向傳導(dǎo)如前向傳導(dǎo)或逆向傳導(dǎo)，很少呈雙向性遞減性傳導(dǎo)。,2024/3/23,18,長不應(yīng)期旁路的臨床意義,長不應(yīng)期旁路的這些特征可解釋間歇性預(yù)激和隱匿性預(yù)激?，F(xiàn)已證實，旁路也具有自律性功能，可形成各種自律性異位激動，如起源于旁路的早搏、并行心律及逸搏或逸搏心律。理論上，凡可發(fā)生傳導(dǎo)阻滯的部位均有發(fā)生超常傳導(dǎo)的可能，故推測房室旁路超常傳導(dǎo)可能由肯氏束慢旁路形成。,2024/3/23,19,謝謝,

簡介：2014年放射醫(yī)學(xué)技士考試專業(yè)實踐技能常規(guī)年放射醫(yī)學(xué)技士考試專業(yè)實踐技能常規(guī)X線檢查技術(shù)精選試題及答案解線檢查技術(shù)精選試題及答案解析1、下列不屬于逆行腎盂造影的術(shù)前準備的是A排尿B清潔腸道C備好導(dǎo)管D碘過敏試驗E膀胱鏡參考答案D系統(tǒng)解析膀胱造影時對比劑不進入血液內(nèi)，無過敏反應(yīng)，不需做碘過敏試驗。膀胱造影時對比劑不進入血液內(nèi)，無過敏反應(yīng)，不需做碘過敏試驗。2、解除因腹部加壓引起迷走神經(jīng)反應(yīng)的最有效措施是A抗休克措施B注射阿托品C注射腎上腺素D立即解除壓迫E輸液加速對比劑的排泄參考答案D系統(tǒng)解析行排泄性尿路造影時，因壓迫腹部可引起迷走神經(jīng)反應(yīng)，出現(xiàn)面色蒼白、行排泄性尿路造影時，因壓迫腹部可引起迷走神經(jīng)反應(yīng)，出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、煩躁不安甚至休克、意識障礙等各種癥狀，此時最有效的處理措出冷汗、煩躁不安甚至休克、意識障礙等各種癥狀，此時最有效的處理措施就是解除腹部壓迫。施就是解除腹部壓迫。3、有關(guān)腎盂造影時壓迫腹部的敘述，錯誤的是A防止對比劑流入膀胱B壓迫點為臍水平兩側(cè)C壓迫球呈“倒八字”形放置嚴重血尿時腎功能不良，腎盂顯影不良，且對比劑的使用會加重腎功能損嚴重血尿時腎功能不良，腎盂顯影不良，且對比劑的使用會加重腎功能損傷。傷。6、以下不屬于碘過敏試驗方法的是A靜脈注射試驗B口服試驗C舌下試驗D皮下試驗E眼結(jié)合膜試驗參考答案D系統(tǒng)解析皮內(nèi)試驗是碘過敏試驗方法。皮內(nèi)試驗是碘過敏試驗方法。7、血管造影時引入對比劑的方法屬于A口服法B灌注法C直接引入法D間接引入法E生理排泄法參考答案C系統(tǒng)解析引入對比劑的方法有直接引入法和間接引入法兩大類。直接引入法常有口引入對比劑的方法有直接引入法和間接引入法兩大類。直接引入法常有口服法、灌注法、穿刺注入法，間接引入法主要是生理排泄法。血管造影引服法、灌注法、穿刺注入法，間接引入法主要是生理排泄法。血管造影引入對比劑屬于直接引入法中的穿刺注入法。入對比劑屬于直接引入法中的穿刺注入法。8、關(guān)于經(jīng)腎臟排泄的水溶性有機碘對比劑，以下說法錯誤的是A離子型對比劑在血液內(nèi)呈正、負離子形態(tài)存在B離子型對比劑滲透壓低于非離子型對比劑C非離子型對比劑不是鹽類，在血液內(nèi)不離解D雙聚體比單聚體含碘量高

簡介：緒論一選擇題1在哪個時期中醫(yī)學(xué)出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)上的分科（）A遠古時期B夏朝C商朝D周朝E秦朝2下列哪本不是中醫(yī)四大經(jīng)典著作（）A黃帝內(nèi)經(jīng)B難經(jīng)C神農(nóng)本草經(jīng)D傷寒雜病論E本草綱目3奠定中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的是（）A黃帝內(nèi)經(jīng)B難經(jīng)C神農(nóng)本草經(jīng)D傷寒雜病論E本草綱目4黃帝內(nèi)經(jīng)分為哪兩部，共18卷，162篇（）A傷寒論和金匱要略B素問和靈樞C千金要方和千金翼方D溫疫論和溫?zé)嵴揈內(nèi)經(jīng)和類經(jīng)5黃帝內(nèi)經(jīng)分為素問和靈樞，共多少卷，多少篇（）A12卷，72篇B14卷，98篇C16卷，128篇D18卷，162篇E20卷，200篇6難經(jīng)以問難答題的方式討論了多少個醫(yī)學(xué)理論難題（）A36個B49個C64個D81個E100個7我國中藥學(xué)現(xiàn)存最早的一部專著是（）A神農(nóng)本草經(jīng)B本草經(jīng)集注C新修本草D經(jīng)史證類備急本草E本草綱目8神農(nóng)本草經(jīng)是我國現(xiàn)存最早的中藥學(xué)專著，共收載藥物多少味（）A365B730C844D1892E7169奠定中醫(yī)學(xué)辨證論治基礎(chǔ)的是（）A黃帝內(nèi)經(jīng)B難經(jīng)C神農(nóng)本草經(jīng)D傷寒雜病論E本草綱目10傷寒雜病論分為哪兩部（）A傷寒論和金匱要略B素問和靈樞C千金要方和千金翼方D溫疫論和溫?zé)嵴揈內(nèi)經(jīng)和類經(jīng)11傷寒雜病論的作者是（）A扁鵲B張仲景C華佗D孫思邈E張介賓12首創(chuàng)酒服“麻沸散”，進行全身麻醉，施行包括腹部在內(nèi)的各種外科手術(shù)，被稱為“外科之祖”的是（）A扁鵲B張仲景C華佗D孫思邈E張介賓13倡導(dǎo)“五禽戲”，并第一個提出了以體育鍛煉來養(yǎng)生保健，科學(xué)防病的是（）A扁鵲B張仲景C華佗D孫思邈E張介賓14現(xiàn)存最早的一部外科學(xué)專著是（）A黃帝內(nèi)經(jīng)B傷寒雜病論C五十二病方D劉涓子鬼遺方E仙授理傷續(xù)斷秘方15現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著是晉代皇甫謐所著的（）A難經(jīng)B針灸甲乙經(jīng)C靈樞D金匱要略E針灸大全16我國現(xiàn)存最早的病因病機證候?qū)W專著是（）A黃帝內(nèi)經(jīng)B難經(jīng)C傷寒雜病論D諸病源候論E三因極一病證方論17我國由政府頒行的第一部藥典，也是世界上最早的藥典是（）A神農(nóng)本草經(jīng)B本草經(jīng)集注C新修本草D太平圣惠方E中華人民共和國藥典18我國現(xiàn)存最早的產(chǎn)科專著（）A婦人大全良方B婦人秘科C經(jīng)效產(chǎn)寶D傅青主女科E女科要略19我國現(xiàn)存最早的傷科專著（）A仙授理傷續(xù)斷秘方B劉涓子鬼遺方C外臺秘要D外科精要E醫(yī)林改錯20相傳至今最早的兒科專著（）A顱囟經(jīng)B小兒藥證直訣C小兒斑疹備急方論41明朝李時珍所著的，總結(jié)了我國16世紀以前的藥物學(xué)知識，成為世界上研究自然科學(xué)的參考資料，是一本不朽的世界科學(xué)巨著（）A神農(nóng)本草經(jīng)B傷寒雜病論C黃帝內(nèi)經(jīng)D紅樓夢E本草綱目42明朝的本草綱目，總結(jié)了我國16世紀以前的藥物學(xué)知識，成為世界上研究自然科學(xué)的參考資料，是一本不朽的世界科學(xué)巨著，其作者是（）A華佗B扁鵲C黃帝D李時珍E張仲景43我國現(xiàn)存最早的推拿專著是（）A小兒推拿秘旨B小兒按摩經(jīng)C秘傳推拿妙訣D推拿廣義E幼科推拿秘書選擇題答案15DEABD610DAADA1115BCCDB1620DCCAA2125CBCDE2630EDBDE3135ABCDA3643BCDDAEDB二問答題1金元四大家分別是指哪四位醫(yī)家，他們各自的主張及流派是什么第一章中醫(yī)學(xué)的基本特點一選擇題1中醫(yī)學(xué)的基本特點是（）A整體觀念和陰陽五行B四診八綱和辨證論治C同病異治和異病同治D整體觀念和辨證論治E陰陽五行和五運六氣第一節(jié)整體觀念2中醫(yī)學(xué)整體觀念的含義是（）A人體是一個有機整體B人體自身以及人與環(huán)境之間的完整性C人體自身以及人與環(huán)境之間的統(tǒng)一性D人體自身以及人與環(huán)境之間的完整性、統(tǒng)一性和聯(lián)系性E人體臟腑組織之間的整體聯(lián)系性3中醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)思想是（）A整體觀念B辨證論治C形神合一D理法方藥E人體整體聯(lián)系的統(tǒng)一性4人體整體聯(lián)系的統(tǒng)一性表現(xiàn)為（）A形態(tài)結(jié)構(gòu)的統(tǒng)一性B生命物質(zhì)的統(tǒng)一性C機能活動的統(tǒng)一性D形態(tài)結(jié)構(gòu)和生命物質(zhì)的統(tǒng)一性E形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命物質(zhì)和機能活動的統(tǒng)一性5人與外界環(huán)境的統(tǒng)一性表現(xiàn)為（）A人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性B人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性C人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性D人稟天地之氣而生E人與自然均受陰陽五行規(guī)律制約6人類賴以生存和發(fā)展的自然環(huán)境是（）A大氣環(huán)境B水環(huán)境C土壤環(huán)境D水和土壤環(huán)境E大氣、水和土壤環(huán)境7中醫(yī)學(xué)整體觀念在診斷學(xué)上的具體體現(xiàn)為（）A四診合參B審察內(nèi)外C辨證D四診合參與辨證E四診合參、審察內(nèi)外與辨證8下列哪些因素對人體的生理病理起到了影響（）A季節(jié)B氣候C晝夜變化D地理環(huán)境E以上都是9下列哪些因素對人體的生理病理起到了影響（）A社會的安定與動亂B社會經(jīng)濟的發(fā)展C社會文化的發(fā)醫(yī)家主張劉完素寒涼派用藥多取寒涼張從正攻下派以祛邪為主，反對濫用補藥，臨證善用汗吐下三法李東垣補土派“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，用藥以補脾胃為主朱震亨滋陰派“陽常有余，陰常不足”，治療以養(yǎng)陰清熱為主

簡介：急診醫(yī)學(xué)外科部分試題急診醫(yī)學(xué)外科部分試題A1型選擇題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1通訊指揮系統(tǒng)是A實施統(tǒng)一指揮，互相協(xié)調(diào)的功能B初級生命支持，轉(zhuǎn)運傷員到相關(guān)醫(yī)院C高級生命支持，及確定性手術(shù)治療D實施統(tǒng)一指揮，互相幫助的功能E協(xié)調(diào)急救站點的車輛和人員［掌握］［1分鐘］［A］［記憶型］第八章創(chuàng)傷急救第一節(jié)概述2急救網(wǎng)點的任務(wù)A實施統(tǒng)一指揮，互相協(xié)調(diào)的功能B初級生命支持，轉(zhuǎn)運傷員到相關(guān)醫(yī)院C高級生命支持，及確定性手術(shù)治療D實施統(tǒng)一指揮，互相幫助的功能E協(xié)調(diào)急救站點的車輛和人員［掌握］［1分鐘］［B］［記憶型］第八章創(chuàng)傷急救第一節(jié)概述3醫(yī)院急救的主要目的A實施統(tǒng)一指揮，互相協(xié)調(diào)的功能B初級生命支持，轉(zhuǎn)運傷員到相關(guān)醫(yī)院C高級生命支持，及確定性手術(shù)治療D實施統(tǒng)一指揮，互相幫助的功能E協(xié)調(diào)急救站點的車輛和人員［掌握］［1分鐘］［C］［記憶型］第八章創(chuàng)傷急救第一節(jié)概述4院內(nèi)急救包括A急診搶救B后續(xù)相關(guān)?？浦委烠高級生命支持D急診搶救和后續(xù)相關(guān)?？浦委烢?？茣\確定手術(shù)［掌握］［1分鐘］［D］［記憶型］第八章創(chuàng)傷急救第一節(jié)概述5創(chuàng)傷指數(shù)（TI）是A由KIRKPATRICK于1972年提出B根據(jù)創(chuàng)傷部位、傷員生理變化及創(chuàng)傷類型估算C按異常程度各評1、2、3、4、5、6分DTI59分為輕傷；1017分為中度傷；17分以上為重傷ETI9分的傷員送往創(chuàng)傷或大醫(yī)院［了解］［1分鐘］［B］［記憶型］第八章創(chuàng)傷急救第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救6CRMAS評分法A由CLEMMER于1986年創(chuàng)建C建立人工氣道后呼吸頻率為1214次分D急救者每次吹起，潮氣量約8001000MLE一旦發(fā)現(xiàn)無呼吸，先給1次人工通氣［掌握］［1分鐘］［A］［記憶型］第八章創(chuàng)傷急救第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救12上臂大出血止血帶應(yīng)扎在A腋窩處B上臂上13處C上臂中段部D上臂下13處E肘關(guān)節(jié)處［掌握］［1分鐘］［B］［記憶型］第八章創(chuàng)傷急救第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救13繃帶包扎法哪項是錯誤的A取舒適坐位或臥位B肢體關(guān)節(jié)保持功能位置C有傷口者，應(yīng)先予清潔并保持干燥D包扎方向是由近心端向遠心端E繃帶結(jié)打在肢體外側(cè)［掌握］［1分鐘］［D］［記憶型］第八章創(chuàng)傷急救第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救14下面三角巾包扎法敘述正確的是A面部包扎法頂角打結(jié)，套住下頜，底邊拉向頭后，兩底角向后下拉緊B頭頂部包扎法三角巾底邊的正中放在眉間上部，頂角經(jīng)頭頂垂向枕后，兩底角經(jīng)兩耳上緣向上拉C腹部內(nèi)臟拖出包扎法內(nèi)臟脫出不多，先用大塊消毒紗布蓋好，再用飯碗罩住或用紗布卷制成保護圈套好D腹部包扎法前腳經(jīng)兩腿之間向后拉，兩腳包繞大腿打結(jié)E上肢包扎法頂角包繞上肢，兩臂屈于胸前，兩底角相遇打結(jié)［掌握］［1分鐘］［C］［記憶型］第八章創(chuàng)傷急救第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救15關(guān)于固定術(shù)的敘述錯誤的是A原則外露骨折部位暫不送回傷口，畸形傷部位也不必復(fù)位B目的限制傷部活動、便于轉(zhuǎn)運傷者C固定材料不可就地取材D根據(jù)傷者情況選擇合適的固定法E對骨折部位盡早進行臨時固定［掌握］［1分鐘］［C］［記憶型］第八章創(chuàng)傷急救第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救

簡介：一、名詞解釋1循證醫(yī)學(xué)2系統(tǒng)評價3META分析4發(fā)表偏倚5失效安全數(shù)6敏感性分析二、單選題1循證醫(yī)學(xué)就是A系統(tǒng)評價BMETA分析C臨床流行病學(xué)D查找證據(jù)的醫(yī)學(xué)E最佳證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人價值的有機結(jié)合2循證醫(yī)學(xué)實踐的核心是A素質(zhì)良好的臨床醫(yī)生B最佳的研究證據(jù)C臨床流行病學(xué)基本方法和知識D患者的參與和合作E必要的醫(yī)療環(huán)境和條件3循證醫(yī)學(xué)所收集的證據(jù)中，質(zhì)量最佳者為A單個的大樣本隨機對照試驗B隊列研究C病例對照研究D基于多個質(zhì)量可靠的大樣本隨機對照試驗所做的系統(tǒng)評價E專家意見4META分析在合并各個獨立研究結(jié)果前應(yīng)進行A相關(guān)性檢驗B異質(zhì)性檢驗C回歸分析D圖示研究E標準化5異質(zhì)性檢驗的目的是A評價研究結(jié)果的不一致性B檢查各個獨立研究的結(jié)果是否具有一致性（可合并性）C評價一定假設(shè)條件下所獲效應(yīng)合并值的穩(wěn)定性D增加統(tǒng)計學(xué)檢驗效能E計算假如能使研究結(jié)論逆轉(zhuǎn)所需的陰性結(jié)果的報告數(shù)6發(fā)表偏倚是指A有“統(tǒng)計學(xué)意義”的研究結(jié)果較“無統(tǒng)計學(xué)意義”和無效的研究結(jié)果被報告和發(fā)表的可能性更大B世界上幾個主要的醫(yī)學(xué)文獻檢索庫絕大部分來自發(fā)達國家，發(fā)展中國家比例很小C研究者往往根據(jù)需要自定一個納入標準來決定某些研究的納入與否D研究結(jié)果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚E只檢索了某種語言的文獻資料7失效安全數(shù)主要用來估計A文獻庫偏倚B發(fā)表偏倚C納入標準偏倚D篩選者偏倚E英語偏倚8失效安全數(shù)越大，說明AMETA分析的各個獨立研究的同質(zhì)性越好BMETA分析的各個獨立研究的同質(zhì)性越差CMETA分析的結(jié)果越穩(wěn)定，結(jié)論被推翻的可能性越小DMETA分析的結(jié)果越不穩(wěn)定，結(jié)論被推翻的可能性越大EMETA分析的結(jié)果可靠性越差9如果漏斗圖呈明顯的不對稱，說明AMETA分析統(tǒng)計學(xué)檢驗效能不夠BMETA分析的各個獨立研究的同質(zhì)性差CMETA分析的合并效應(yīng)值沒有統(tǒng)計學(xué)意義DMETA分析可能存在偏倚EMETA分析的結(jié)果更為可靠10META分析過程中，主要的統(tǒng)計內(nèi)容包括A對各獨立研究結(jié)果進行異質(zhì)性檢驗，并根據(jù)檢驗結(jié)果選擇適當(dāng)?shù)哪Ｐ图訖?quán)合各研究的統(tǒng)計量C報告META分析結(jié)果時，可不考慮研究背景和實際意義DMETA分析的結(jié)論推廣時應(yīng)注意分析干預(yù)對象特征、干預(yù)場所、干預(yù)措施以及依從性等方面的差異EMETA分析可能得不出明確的結(jié)論四、簡答題1循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)是什么2循證醫(yī)學(xué)實踐的目的是什么3循證醫(yī)學(xué)實踐的基本步驟有哪些4證據(jù)的質(zhì)量如何分級5循證醫(yī)學(xué)如何評價證據(jù)是否最佳6META分析的目的是什么7進行META分析的指征是什么8META分析的基本步驟是什么9研究證據(jù)的來源有哪些五、論述題1從發(fā)展的觀點出發(fā)試說明循證醫(yī)學(xué)的局限性。2試論述循證醫(yī)學(xué)、臨床流行病學(xué)和系統(tǒng)評價之間的聯(lián)系和區(qū)別。3試闡述循證醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別。參考答案參考答案一、名詞解釋1循征醫(yī)學(xué)（EBM）慎重、準確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最佳的研究依據(jù)。同時結(jié)合臨床醫(yī)生的個人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗、考慮患者的權(quán)利、價值和期望，將三者完美地結(jié)合以制定出患者的治療措施。2系統(tǒng)評價（SR）是一種綜合文獻的研究方法，即按照特定的問題，系統(tǒng)、全面地收集已有的相關(guān)和可靠的臨床研究結(jié)果，采用臨床流行病學(xué)嚴格評價文獻的原則和方法，篩選出符合質(zhì)量標準的文獻并進行科學(xué)的定性或定量合并，最終得出綜合可靠的結(jié)論。3META分析對具有相同目的且相互獨立的多個研究結(jié)果進行系統(tǒng)的綜合評價和定量分析的一種研究方法。即META分析不僅需要搜集目前盡可能多的研究結(jié)果和進行全面、系統(tǒng)的質(zhì)量評價，而且還需要對符合選擇條件（納入標準）的研究進行定量的合并。4發(fā)表偏倚指有“統(tǒng)計學(xué)意義”的研究結(jié)果較“無統(tǒng)計學(xué)意義’，和無效的研究結(jié)果被報告和發(fā)表的可能性更大。如果META分析只是基于已經(jīng)公開發(fā)表的研究結(jié)果，可能會因為有統(tǒng)計學(xué)意義的占多數(shù)，從而夸大效應(yīng)量或危險因素的關(guān)聯(lián)強度而致偏倚發(fā)生。5失效安全數(shù)通過計算假定能使結(jié)論逆轉(zhuǎn)而所需的陰性結(jié)果的報告數(shù)，即失效安全數(shù)來估計發(fā)表偏倚的大小。失效安全數(shù)越大，表明META分析的結(jié)果越穩(wěn)定，結(jié)論被推翻的可能性越小。6敏感性分析采用兩種或多種不同方法對相同類型的研究（試驗）進行系統(tǒng)評價（含META分析），比較這兩個或多個結(jié)果是否相同的過程，稱為敏感性分析。其目的是了解系統(tǒng)評價結(jié)果是否穩(wěn)定和可靠。二、單選題1E2B3D4B5B6A7B8C9D10A11B12B三、多選題1DE2BC3ABCDE4ABCD5AC6BE7ABDE四、簡答題1循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)是什么①素質(zhì)良好的醫(yī)生；②當(dāng)前最佳的研究證據(jù)；③臨床流行病學(xué)的基本方法和知識；④患者的參與及合作；⑤必要的醫(yī)療環(huán)境和條件。2循證醫(yī)學(xué)實踐的目的是什么①弄清疾病發(fā)病的危險因素，為疾病的防治提供依據(jù)；②提供可靠的診斷依據(jù)；③幫助醫(yī)生為患者選擇當(dāng)前最科學(xué)、合理的治療措施；④分析和應(yīng)用促進患者康復(fù)的有利因素，改善患者預(yù)后和提高其生存質(zhì)量；⑤提供可用于衛(wèi)生管理的最佳研究證據(jù)，促進管理決策科學(xué)化。3醫(yī)學(xué)實踐的基本步驟有①提出明確的問題；②系統(tǒng)檢索相關(guān)文獻，全面收集證據(jù)；③嚴格評價證據(jù)；④

簡介：急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)題庫及答案2018年山東繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育華醫(yī)網(wǎng)選修課（1100題）建議下載復(fù)制該題庫至WD文檔，CTRLF快捷鍵打開查找對話框CTRLC復(fù)制考試頁面題目關(guān)鍵字，CTRLV粘貼至對話框檢索定位試題及答案。1兒科監(jiān)護病房的的簡寫是（C）A、ICUB、EICUC、PICUD、CCUE、SICU2糖尿病酮癥酸中毒的急診處理，錯誤的是（A）A、患者需要給予過度通氣B、可給予小劑量胰島素C、有尿后可靜脈補鉀D、PH＞71一般不必另給堿性藥物E、液體復(fù)蘇的原則先快后慢3若昏迷的患者昏迷前有劇烈頭痛、嘔吐，可考慮以下哪種疾?。ˋ）A、腦腫瘤B、低血壓C、顱內(nèi)感染D、低血糖E、糖尿病4淺昏迷最有價值的體征是（A）A、對呼叫無反應(yīng)B、對疼痛刺激無反應(yīng)C、眼球浮動D、能執(zhí)行簡單的命令E、深淺反射均消失5人工氣道建立后，人工呼吸的頻率為（A）A、810次分B、1012次分C、1214次分D、1416次分E、1618次分6上消化道出血的特征性表現(xiàn)是（A）A、嘔血與黑便B、腹痛與嘔血C、失血性休克D、血紅蛋白降低E、氮質(zhì)血癥7室性心律失常緊急救護靜脈首選藥物是（A）A、利多卡因D、尿滲量E、自由水清除率測定15成人心肺復(fù)蘇時腎上腺素的用法為（A）A、1MG，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次B、2MG，稀釋后靜脈推注，每1分鐘1次C、5MG，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次D、1MG3MG5MG，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次E、5MG，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次16創(chuàng)傷急救創(chuàng)傷評分的評估項目不包括（A）A、語言功能B、昏迷評分C、呼吸頻率D、呼吸困難E、毛細血管充盈17多發(fā)傷急救按“CRASHPLAN”順序進行檢查，最先檢查的是（A）A、心臟B、呼吸C、骨盆D、神經(jīng)E、動脈18高血鉀最好的治療方法是（A）A、透析B、利尿C、大量補液D、離子交換樹脂E、高糖胰島素19咯血患者急救處理可給予的有助于止血的藥物不包括（A）A、水合氯醛B、垂體后葉素C、酚妥拉明D、氨甲環(huán)酸E、卡巴克洛20懷疑癲癇的患者，輔助檢查中最重要的手段是（A）A、腦電圖B、頭顱CTC、腦血管造影D、腦脊液穿刺E、頭部MRI21急危重病學(xué)從，從5個方面對膿毒癥進行綜合診斷，但不包括（A）A、意識評分B、炎癥和反應(yīng)指標C、血流動力學(xué)指標D、器官功能障礙指標E、組織關(guān)注指標