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簡介:第四篇醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物第十八章概論醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物(MEDICALARTHROPOD)是指與醫(yī)學(xué)有關(guān)即危害人畜健康的節(jié)肢動(dòng)物。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物學(xué)(MEDICALARTHROPODOLOGY)是研究節(jié)肢動(dòng)物的形態(tài)、分類、生活史、生態(tài)、地理分布、與傳病的關(guān)系及防制措施的科學(xué)。由于昆蟲綱在節(jié)肢動(dòng)物中占絕大多數(shù),所以通常稱為醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)(MEDICALENTOMOLOGY)。它是人體寄生蟲學(xué)、流行病學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)的重要組成部分。但它本身又是一門獨(dú)立的學(xué)科。節(jié)肢動(dòng)物的主要特征節(jié)肢動(dòng)物是無脊椎動(dòng)物,是動(dòng)物界中種類最多的一門(占已知的一百多萬種動(dòng)物中的87%左右)。除自生生活外,也有少數(shù)寄生種類。它們都具有下列主要特征1蟲體左右對(duì)稱軀體和附肢(如足、觸角、觸須等)即是分節(jié),又是對(duì)稱結(jié)構(gòu)。2體表骨骼化,由幾丁質(zhì)及醌單寧蛋白質(zhì)(QUINONETANNEDPROTEIN)組成的表皮,亦稱外骨骼。外骨骼與肌肉相連,可作敏捷的動(dòng)作。3循環(huán)系統(tǒng)開放式,體腔稱為血腔,含有無色,或不同顏色的血淋巴。4發(fā)育過程中大都有蛻皮(ECDYSIS)和變態(tài)(METAMPHOSIS)現(xiàn)象。與醫(yī)學(xué)有關(guān)的節(jié)肢動(dòng)物危害人體健康的節(jié)肢動(dòng)物分屬以下5個(gè)綱。1蛛形綱(ARACHNIDA)蟲體分頭胸和腹兩部或頭胸腹愈合成軀體,有足4對(duì),無觸角。能傳播疾病或引起疾病的有硬蜱、軟蜱、恙螨、疥螨、蠕形螨、塵螨、粉螨,能毒害人體的有蜘蛛和蝎子等。2昆蟲綱(INASECTA)蟲體分頭、胸、腹3部。頭部有觸角1對(duì),胸部有足3對(duì)。能傳播疾病或引起疾病的有蚊、蠅、白蛉、蠓、蚋、虻、蚤、虱、臭蟲、蟑螂、錐蝽、桑毛蟲、松毛蟲、毒隱翅蟲等。3甲殼綱(CRUSTACEA)蟲體分頭胸部和腹部,有觸角2對(duì),步足5對(duì),大多數(shù)種類水生,有些是蠕蟲的中間宿主。例如淡水蟹或蝲蛄是并殖吸蟲的第二中間宿主;淡水橈足類(COPEPODS)中的劍水蚤(CYCLOPS)、鏢水蚤(DIAPTOMUS)是闊節(jié)裂頭絳蟲、曼氏迭宮絳蟲、棘顎口線蟲及麥地那龍線蟲(DRACUNCULUSMEDINENSIS)等的中間宿主。⑷生物因素對(duì)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物而言,生物因素主要涉及食物、植被、寄生蟲與微生物等因子。節(jié)肢動(dòng)物的食性可分為血食性和非血食性兩類,前者與醫(yī)學(xué)關(guān)系密切,又可進(jìn)一步分為單血食性與多血食性。單血食性節(jié)肢動(dòng)物只刺吸一種宿主的血液,如人虱只刺吸人血,有較強(qiáng)的宿主特異性,僅在人間傳播疾病;多血食性者則可刺吸多種宿主的血液,宿主特異性低,如蚊、白蛉、蚤、蜱、螨等,除傳播人類疾病外,還可傳播人獸共患病。植被影響節(jié)肢動(dòng)物的孳生與棲息,節(jié)肢動(dòng)物種類不同,對(duì)植被要求也不一樣,如全溝硬蜱常見于森林地帶,地里纖恙螨則主要孳生于雜草叢生的次生植被地帶。自然界存在著節(jié)肢動(dòng)物的捕食者(天敵)、寄生蟲和病原微生物,如巨蚊幼蟲常捕食其它蚊幼蟲。目前,利用天敵、寄生蟲和病原微生物進(jìn)行生物防制,已成為控制有害節(jié)肢動(dòng)物的新途徑。2種群與群落生態(tài)學(xué)種群是高于個(gè)體的生態(tài)組織層次,指在一定空間(或地域)內(nèi)同種個(gè)體的集合,即種群由許多同種個(gè)體組成,如鄭州地區(qū)中華按蚊種群、上海地區(qū)白紋伊蚊種群等等。群落的生態(tài)組織層次較種群更高,一般定義為一定空間內(nèi)各種生物的集合,即群落是由許多具體的生物種群組成。群落是一個(gè)相對(duì)的概念,有大群落和小群落之別,前者如海洋生物群落、陸地生物群落等,包括了海洋或陸地的所有生物種類;后者如稻田蚊類群落、鼠巢革螨群落等,僅局部于蚊類與革螨。種群生態(tài)學(xué)涉及的內(nèi)容廣泛,除了種群的出生率、死亡率、平均壽命、性比(雌雄個(gè)體在種群中所占的構(gòu)成比例)及年齡組配(各年齡組個(gè)體在種群中的構(gòu)成比例)等基本內(nèi)容外,種群的密度、時(shí)間格局、空間格局、種內(nèi)關(guān)系及種群調(diào)節(jié)等,也是其重要內(nèi)容。種群密度為單位空間內(nèi)的個(gè)體數(shù)量。有用雄蚊不育進(jìn)行遺傳防制中,不育雄蚊的釋放除了要考慮自然種群的性比外,尚需要考慮自然種群的密度。種群的時(shí)間格局為種群的時(shí)間分布形式,在醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物領(lǐng)域,常通過季節(jié)消長(種群密度隨季節(jié)的變化規(guī)律)來反映種群密度的時(shí)間變化。種類空間格局為種群的空間分布形式,分為聚集分布、隨機(jī)分布及均勻分布幾種類型。種內(nèi)關(guān)系指特定種群內(nèi)個(gè)體間的關(guān)系,常表現(xiàn)為種內(nèi)協(xié)作或競(jìng)爭(zhēng)。種群調(diào)節(jié)泛指在各種因素作用下的種群數(shù)量變化及其變化機(jī)制,是一個(gè)較為復(fù)雜的生態(tài)學(xué)問題。群落的種類組成及數(shù)量比例、優(yōu)勢(shì)種、多樣性等是群落生態(tài)學(xué)的基本內(nèi)容。在群落生態(tài)研究中,首先需要通過分類鑒定確定組成群落的物種名稱及數(shù)量,特定群落內(nèi)的種類數(shù)稱為豐富度,如某一群落由31種生物組成,則豐富度=31。優(yōu)勢(shì)種指數(shù)量大、在群落內(nèi)起支配作用的種類,如在我國大部份平原地區(qū),稻田蚊類群落的優(yōu)勢(shì)種是中華按蚊。多樣性是群落復(fù)雜程度的反映,一般認(rèn)為,多樣性越高,群落的組成與結(jié)構(gòu)越復(fù)雜。種群生態(tài)學(xué)與群落生態(tài)學(xué)遠(yuǎn)比個(gè)體生態(tài)學(xué)復(fù)雜,涉及復(fù)雜的數(shù)學(xué)理論和大量的數(shù)學(xué)模型。近年來,隨著系統(tǒng)論、信息論及電子計(jì)算機(jī)技術(shù)等學(xué)科的滲透,
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簡介:1第十四單元第十四單元現(xiàn)代外科診療技術(shù)現(xiàn)代外科診療技術(shù)本單元考點(diǎn)本單元考點(diǎn)1選擇性血管造影2介入治療3內(nèi)鏡外科4超聲診斷和介入超聲學(xué)5核素診斷6電子計(jì)算機(jī)X線斷層(CT)一、選擇性血管造影一、選擇性血管造影最常應(yīng)用SELDINGER經(jīng)股動(dòng)脈穿刺法,或根據(jù)需要經(jīng)肱動(dòng)脈、腋動(dòng)脈或鎖骨下動(dòng)脈穿刺插管,行腹腔內(nèi)臟器、腦、盆腔、四肢、冠狀動(dòng)脈等造影。主要用于①確定血管有無阻塞、狹窄及動(dòng)靜脈畸形等;②確定體內(nèi)臟器出血和判定出血部位;③確定腫瘤、膿腫、囊腫等占位性病變;④了解局部血管解剖狀況。較常用的是腹部動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈造影和腦血管造影。(一)選擇性腹部動(dòng)脈造影可選擇的動(dòng)脈有腹腔動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈、肝動(dòng)脈、脾動(dòng)脈、胃左動(dòng)脈等。主要用于14血管穿孔等血管內(nèi)支架管置放術(shù)對(duì)于成形術(shù)失敗或效果不滿意者,可采取血管內(nèi)支架管置放術(shù)。金屬內(nèi)支架有1熱形狀記憶式2自膨式3球囊擴(kuò)張式經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPSS)主要用來治療1肝硬化門脈高壓癥2食管靜脈曲張反復(fù)出血或伴頑固性腹水3食管靜脈曲張不能手術(shù)的急性大出血方法是1經(jīng)右頸靜脈穿刺,置入導(dǎo)管在肝內(nèi)穿刺使肝靜脈至門靜脈間形成通道。2用球囊導(dǎo)管加以擴(kuò)張開通。3然后置放內(nèi)支架保持其通暢,形成肝內(nèi)門體分流。(三)灌注藥物治療主要適用于1消化道出血,常用藥物為血管升壓素、生長抑素等。2惡性腫瘤的抗癌藥物灌注,常用藥物為氟尿嘧啶、表阿霉素、絲裂霉素等。3溶栓治療,常用藥物如鏈激酶、尿激酶、蝮蛇抗栓酶等。
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簡介:1理科理學(xué)、工學(xué)、理科理學(xué)、工學(xué)、農(nóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)學(xué)、醫(yī)學(xué)理學(xué)理學(xué)數(shù)學(xué)數(shù)學(xué)類數(shù)學(xué)與應(yīng)用數(shù)學(xué)、信息與計(jì)算科學(xué)數(shù)學(xué)家,數(shù)學(xué)教師物理學(xué)物理學(xué)類物理學(xué)、應(yīng)用物理學(xué)物理學(xué)家,物理研究所研究員,物理教師化學(xué)化學(xué)類化學(xué)、應(yīng)用化學(xué)化學(xué)家,化學(xué)研究所研究員,化學(xué)教師生物科學(xué)生物科學(xué)類生物科學(xué)、生物技術(shù)生物學(xué)家,生物研究所研究員,生物教師天文學(xué)天文學(xué)類天文學(xué)天文學(xué)家,天文研究所研究員地質(zhì)學(xué)類地質(zhì)學(xué)、地球化學(xué)地質(zhì)學(xué)家,地質(zhì)研究所研究院,勘測(cè)員地理科學(xué)地理科學(xué)類地理科學(xué)、資源環(huán)境與城鄉(xiāng)規(guī)劃管理、地理信息系統(tǒng)城市規(guī)劃工程師,地理研究員,地理學(xué)家大氣科學(xué)大氣科學(xué)類大氣科學(xué)、應(yīng)用氣象學(xué)氣象學(xué)者,氣象研究員海洋科學(xué)海洋科學(xué)類海洋科學(xué)、海洋技術(shù)海洋研究員,海洋工程師,海洋資源開發(fā)員力學(xué)力學(xué)類理論與應(yīng)用力學(xué)力學(xué)研究員,動(dòng)力工程師3材料材料類冶金工程、金屬材料工程、高分子材料與工程、材料科學(xué)與工程(工科引導(dǎo)性專業(yè))材料科學(xué)研究員,材料檢測(cè)員,材料分析員,材料開發(fā)員機(jī)械機(jī)械類機(jī)械設(shè)計(jì)制造及其自動(dòng)化、材料成型及控制工程、工業(yè)設(shè)計(jì)、過程裝備與控制工程、機(jī)械工程及自動(dòng)化(工科引導(dǎo)性專業(yè))機(jī)械工程師、夾具工程師、模具工程師,機(jī)械制圖員、工業(yè)設(shè)計(jì)人員。儀器儀表類測(cè)控技術(shù)與儀器儀器儀表制造企業(yè);制造企業(yè)質(zhì)檢員;質(zhì)監(jiān)局;計(jì)量所能源能源動(dòng)力類熱能與動(dòng)力工程、核工程與核技術(shù)工廠、電廠、汽車制造、新能源開發(fā)電氣信息氣信息類電氣工程及其自動(dòng)化、自動(dòng)化、電子信息工程、通信工程、計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)、電子科學(xué)與技術(shù)、生物醫(yī)學(xué)工程、電氣工程與自動(dòng)化(工科引導(dǎo)性專業(yè))、信息工程(工科引導(dǎo)性專業(yè))研究、設(shè)計(jì)、制造、運(yùn)營及在國民經(jīng)濟(jì)各部門和國防工業(yè)中從事開發(fā)、應(yīng)用通信技術(shù)與設(shè)備的工作土建土建類建筑學(xué)、建筑學(xué)(工科引導(dǎo)性專業(yè))、城市規(guī)劃、土木工程、土木工程(工科引導(dǎo)性專業(yè))、建筑環(huán)境與設(shè)備工程、給水排水工程建筑師、工程師;道路橋梁建設(shè)與公民基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。水利水利類水利水電工程、水文與水資源工程、港口航道與海岸工程水利工程師測(cè)繪類測(cè)繪類測(cè)繪工程工程測(cè)量,礦山測(cè)量,GPS環(huán)境與安全境與安全類環(huán)境工程、安全工程
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簡介:電離輻射事故干預(yù)水平及醫(yī)學(xué)處理原則電離輻射事故干預(yù)水平及醫(yī)學(xué)處理原則1范圍范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了電離輻射事故時(shí),對(duì)工作人員應(yīng)急照射的劑量控制、公眾采取應(yīng)急防護(hù)對(duì)策的干預(yù)水平、受照人員的醫(yī)學(xué)處理以及重建正常工作秩序的防護(hù)原則要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于電離輻射事故時(shí)對(duì)工作人員和公眾的防護(hù)。2規(guī)范性引用文件規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注明日期的引用文件,其隨后所有的修改單不包括勘誤的內(nèi)容或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn),然而,鼓勵(lì)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡不注明日期的引用文件,其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。GB4792放射衛(wèi)生防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)GBZ96內(nèi)照射放射病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ104外照射急性放射病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ106放射性皮膚疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZT153放射性碘污染事故時(shí)碘化鉀的使用導(dǎo)則3術(shù)語和定義術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義用于本標(biāo)準(zhǔn)31電離輻射事故RADIOLOGICALACCIDENTS電離輻射源失控引起的異常事件,直接或間接產(chǎn)生對(duì)生命、健康或財(cái)產(chǎn)的危害。32事故照射ACCIDENTALEXPOSURE異常照射的一種,指在事故情況下受到的非自愿的、意外的照射。33應(yīng)急照射EMERGENCYEXPOSURE異常照射的一種,指在發(fā)生事故之時(shí)或之后,為了搶救遇險(xiǎn)人員,防止事態(tài)擴(kuò)大,或其他應(yīng)急情況而有計(jì)劃地接受的過量照射。34放射性核素體外污染EXTERNALCONTAMINATIONOFRADIONUCLIDES放射性核素污染于體表。35放射性核素體內(nèi)污染INTERNALCONTAMINATIONOFRADIONUCLIDES指體內(nèi)放射性核素超過其自然存在量。36急性照射ACUTEEXPOSURE短時(shí)期內(nèi)受到的大劑量的照射。37慢性照射CHRONICEXPOSURE在低輻射水平下長時(shí)期連續(xù)或間歇地受到照射,又稱持續(xù)照射。38半數(shù)致死劑量HALFLETHALDOSE在一定時(shí)間內(nèi)使群體中50的成員致死所需要的劑量,通常用LD50表示。人員是受過專門培訓(xùn)或熟悉情況的專職人員,一生中只限于一次。52應(yīng)急人員在一次應(yīng)急事件中的受照劑量當(dāng)量不得超過下列水平。全身025SV四肢10SV眼晶體015SV其他單個(gè)器官或組織050SV。53為了搶救生命或在極其特殊的情況下,有必要接受高于52條所列的劑量時(shí),應(yīng)由上級(jí)主管部門根據(jù)本文附錄A資料性附錄所列的電離輻射生物學(xué)效應(yīng),權(quán)衡利弊做出決定。54應(yīng)急人員在參與搶救工作時(shí),應(yīng)采取安全可靠的防護(hù)措施。盡可能減少內(nèi)、外照射和表面污染。55接受應(yīng)急照射前,可事先使用抗放射藥物。56對(duì)接受應(yīng)急照射的人員給以醫(yī)學(xué)觀察,并將其受照劑量和觀察結(jié)果詳細(xì)記入健康檔案。6對(duì)公眾采取應(yīng)急防護(hù)對(duì)策的干預(yù)水平對(duì)公眾采取應(yīng)急防護(hù)對(duì)策的干預(yù)水平61發(fā)生嚴(yán)重電離輻射事故時(shí),對(duì)公眾采取應(yīng)急防護(hù)對(duì)策的干預(yù)水平建議值如表1所示。表1大型核設(shè)施事故釋放大量裂變產(chǎn)物和活化產(chǎn)物時(shí)對(duì)公眾采取對(duì)策的干預(yù)水平建議值大型核設(shè)施事故釋放大量裂變產(chǎn)物和活化產(chǎn)物時(shí)對(duì)公眾采取對(duì)策的干預(yù)水平建議值預(yù)期劑量一般性措施嚴(yán)厲措施MSVMGYB隱蔽、服用穩(wěn)定性碘撤離500必須,直到撤離前必須5000必須,直到撤離前必須A其他器官不包括生殖腺和眼晶體B預(yù)期劑量單位,對(duì)于全身為MSV,對(duì)于器官為MGY。62事故情況變化多端,不可能推薦一個(gè)適用于所有情況的通用干預(yù)水平。對(duì)不同對(duì)策限定一個(gè)劑量范圍是合適的在此劑量范圍內(nèi),由防護(hù)人員針對(duì)特定條件提出可供實(shí)用的
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簡介:1核醫(yī)學(xué)題庫一、選擇題1、適用于ECT顯像的核素射線能量以多少KEV為宜。()A、100300KEVB、300400KEVC、400500KEVD、500600KEVE、600700KEV2、SPECT顯像最常用的放射性核素是()A、131IB、99MOC、99MTCD、67GAE、111IN、3、131I治療甲癌,通過發(fā)射_______,產(chǎn)生電離輻射生物效應(yīng)破壞病變組織。()A、Α射線B、Β射線C、Γ射線D、Χ射線E、、以上都不對(duì)4、特定放射性核素的放射性活度占總放射性活度的百分?jǐn)?shù),是指該放射性核素的()A、放射性核素純度B、放射性活度C、化學(xué)純度D、放射性純度E、以上都不是5、Γ閃爍探測(cè)器實(shí)際上是一種()A、記錄電脈沖信號(hào)B、能量轉(zhuǎn)換器C、放射性探測(cè)器D、輻射裝置E、、以上都不對(duì)6、放射性核素或其標(biāo)記化合物與天然元素或其化合物一樣,引入體內(nèi)后據(jù)其化學(xué)及生物學(xué)特性有一定的生物行為,它們選擇性聚集在特定臟器、組織或受檢病變部位中的主要機(jī)制有()A、細(xì)胞選擇性攝取B、特異性結(jié)合C、化學(xué)吸附,微血管栓塞D、簡單在某生物區(qū)通過和積存等E、、以上都對(duì)7、電離輻射生物效應(yīng)是指_______的能量傳遞給生物機(jī)體后所造成的后果。()A、吸收、傳遞、轉(zhuǎn)化B、電離輻射C、化學(xué)鍵斷裂D、射線直接作用下E、、輻射生物效應(yīng)8、內(nèi)照射指放射性核素通過_______的方式進(jìn)入人體內(nèi),分布在臟器或組織中形成的照射。()A、使用放射性核素的毒性B、呼吸、飲食或直接接觸等C、電離輻射方式D、逸散氣體、液體或灰塵的放射性物質(zhì)E、、以上都對(duì)9、131I衰變時(shí)放出的Β射線射程短,平均為_______,最長為_______,在甲狀腺內(nèi)停留時(shí)間適當(dāng),有效半衰期為_______。()A、平均為2MM最長為3MM有效半衰期為78天B、平均為1MM最長為22MM有效半衰期為35天C、平均為3MM最長為4MM有效半衰期為8天D、平均為4MM最長為5MM有效半衰期為13天E、、以上都不對(duì)10、131I治療甲狀腺癌,何種病理類型療效滿意()A、髓樣癌B、未分化癌C、乳頭狀癌D、濾泡狀癌E、乳頭狀癌濾泡狀癌11、關(guān)甲亢的診斷與治療,下列何項(xiàng)錯(cuò)誤A、診斷甲亢最有價(jià)值的指標(biāo)是TSH下降B、臨床通常首選FT4、FT3、TSH組合測(cè)定,以診斷甲亢C、TRAB的檢測(cè)有助與甲亢的病因診斷D、TSH恢復(fù)正常,說明下丘腦垂體甲狀腺軸的調(diào)節(jié)功已恢復(fù)正常,此時(shí)可停藥,復(fù)發(fā)率低E、TT4、TT3、的測(cè)定受TBG的影響12、有關(guān)甲狀腺攝131I率測(cè)定,下列哪一項(xiàng)是正確的A、甲狀腺攝131I率增高表示甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)B、甲狀腺攝131I率增高程度與甲亢病情嚴(yán)重程度有關(guān)C、亞急性甲狀腺炎患者攝131I率常增高D、缺碘性甲狀腺腫攝131I率可增高E、攝1311率低提示甲狀腺功能低下13、放射性核素用于體內(nèi)檢查甲狀腺功能最首選的方法是()3B、23MCIC、34MCID、45MCIE、56MCI27、慢性間歇性消化道出血最合適的顯像劑為()A、99MTC硫膠體B、99MTCRBCC、99MTC植酸鈉D、99MTCMIBIE、99MTCMDP28、對(duì)可疑肺栓塞病人,最有價(jià)值的影像核醫(yī)學(xué)檢查方法為()A、肺灌注顯像B、肺通氣顯像C、肺灌注通氣顯像D、18FFDG肺代謝顯像E、以上都不是29、腎靜態(tài)顯像常用的顯像劑為()A、99MTCDTPAB、99MTCECC、99MTC(III)DMSAD、131IOIHE、99MTC(V)DMSA30、99MTCMIBI心肌灌注顯像為獲得清晰、準(zhǔn)確圖象,常需脂餐試驗(yàn),一般于注射顯像劑后開始進(jìn)行。()A、10MINB、20MINC、30MIND、1HE、15H31、心肌缺血患者行心肌灌注顯像和18FFDG心肌代謝顯像,圖象特點(diǎn)為()A、心肌灌注顯像正常,18FFDG心肌代謝顯像異常B、心肌灌注顯像正常,18FFDG心肌代謝顯像正常C、心肌灌注顯像異常,18FFDG心肌代謝顯像異常D、心肌灌注顯像異常,18FFDG心肌代謝顯像正常E、以上都不對(duì)32、男,62歲,2天突發(fā)心前區(qū)痛伴胸悶,201TL負(fù)荷顯像示下壁部位放射性缺損,延遲顯像放射性分布與負(fù)荷顯像比較未見明顯變化,此時(shí)患者的診斷最可能為()A、心肌缺血B、急性心肌梗死C、心肌炎D、擴(kuò)張性心肌病E、X綜合癥33、201TL早期心肌灌注顯像是在注射201TL_______后進(jìn)行。A、510MINB、30MINC、60MIND、2HE、3H34、極坐標(biāo)靶心圖是利用心肌灌注顯像的_______,經(jīng)處理后得到的二維平面圖像。()A、垂直長軸斷層圖像B、水平長軸斷層圖像C、垂直長軸斷層圖像水平長軸斷層圖像D、水平長軸斷層圖像短軸斷層圖像E、短軸斷層圖像35、缺血心肌的能量來源為()A、葡萄糖B、脂肪酸C、蛋白質(zhì)D、ABE、AC36、99MTCPYP心肌梗死灶陽性顯像,一般在心肌梗死發(fā)生后_______進(jìn)行最佳。()A、16HB、612HC、1224HD、2448HE、4872H37、關(guān)于心肌灌注顯像以下說法正確的是()A、為無創(chuàng)傷性檢查B、靈敏度和特異性均可達(dá)90以上C、直接反映心肌細(xì)胞血供D、可用于評(píng)價(jià)心肌細(xì)胞活力E、以上說法都正確38、肺血流灌注顯像診斷肺PE,以下說法正確的是()A、靈敏度差B、特異性高C、單一肺段出現(xiàn)放射性缺損為PE的基本影像特點(diǎn)D、常需結(jié)合通氣顯像或X胸片綜合考慮E、靈敏度高,即使直徑1MM的栓子,亦可探查出39、小兒反復(fù)發(fā)作吸入性肺炎,下列何種核醫(yī)學(xué)檢查,可為臨床提供最有價(jià)值的信息。(
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簡介:溫州醫(yī)學(xué)院溫州醫(yī)學(xué)院2007200720082008學(xué)年第二學(xué)期學(xué)年第二學(xué)期2005年級(jí)生物技術(shù)專業(yè)年級(jí)生物技術(shù)專業(yè)細(xì)胞工程學(xué)細(xì)胞工程學(xué)試卷(試卷(B)(卷面(卷面100分,占總成績80分,占總成績80)考試日期考試日期2008年6月日考試時(shí)間考試時(shí)間考試方式閉卷考試方式閉卷題號(hào)一二三四五總分得分登分人核分人一、單選題、單選題本大題共10題,每題2分,共20分。1按細(xì)胞類型全能性最強(qiáng)的細(xì)胞是A營養(yǎng)生長中心)B薄壁細(xì)胞C厚壁細(xì)胞D形成層E特化細(xì)胞篩管、導(dǎo)管細(xì)胞)2下面哪一種類型細(xì)胞脫分化能力最強(qiáng)()A形成層細(xì)胞B營養(yǎng)生長中心細(xì)胞C薄壁細(xì)胞D厚壁細(xì)胞E特化細(xì)胞3一般當(dāng)細(xì)胞處于氮饑餓時(shí)可獲得哪一時(shí)期同步化細(xì)胞()AG1BG2CSDMEG1或G24由原生質(zhì)膜和薄層細(xì)胞質(zhì)包圍細(xì)胞核形成的小原生質(zhì)體稱之為()A原生質(zhì)體B亞原生質(zhì)體C核質(zhì)體得分閱卷人年級(jí)________________專業(yè)_____________________班級(jí)__________________學(xué)號(hào)_______________姓名_________________________裝訂線1細(xì)胞工程的操作對(duì)象A細(xì)胞B細(xì)胞的組成部分C由細(xì)胞構(gòu)成的組織D由細(xì)胞構(gòu)成的器官E整個(gè)生物體2愈傷組織誘導(dǎo)最常使用的外植體A幼胚B胚軸C子葉D根E花3進(jìn)行懸浮培養(yǎng)對(duì)愈傷組織的要求A松散性好B增殖快、再生能力強(qiáng)C外觀一般為鮮艷的乳白或淡黃色D小顆粒狀E疏松易碎。4貼附型生長的動(dòng)物細(xì)胞根據(jù)其培養(yǎng)時(shí)的細(xì)胞形態(tài)可分為哪幾類()A成纖維細(xì)胞型細(xì)胞B懸浮型細(xì)胞C上皮型細(xì)胞D游走型細(xì)胞E多形型細(xì)胞5除培養(yǎng)基外動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)常用的溶液還有哪幾種()A平衡鹽溶液BPH調(diào)整液C胰蛋白酶溶液D抗生素溶液E細(xì)胞融合液6誘導(dǎo)細(xì)胞融合的方法包括以下哪幾種()A仙臺(tái)病毒法B多倍體技術(shù)C人工受精技術(shù)DPEG聚乙二醇法E電融合法三、填空填空本大題共20空,每空1分,共20分。1植物細(xì)胞根據(jù)培養(yǎng)對(duì)象可分為、、得分閱卷人
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簡介:生物磁醫(yī)學(xué)原理生物磁醫(yī)學(xué)原理添加時(shí)間2007831點(diǎn)擊次數(shù)1051生物磁醫(yī)學(xué)是研究磁場(chǎng)作用於人體的生理效應(yīng)推而用以調(diào)治人體身心健康祛病和養(yǎng)生保健它的治病機(jī)理是結(jié)合物理化學(xué)生物化學(xué)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)和人體生理學(xué)營養(yǎng)學(xué)等學(xué)科利用人體在磁場(chǎng)作用下產(chǎn)生反應(yīng)的機(jī)理針對(duì)人體的需要和治病保健的需求綜合運(yùn)用由於現(xiàn)代物理化學(xué)生物化學(xué)和人體生理學(xué)的發(fā)展逐步被揭示和認(rèn)識(shí)成為本世紀(jì)新醫(yī)學(xué)研究的主流一切物質(zhì)都有或強(qiáng)或弱的磁性任何地方都存在或高或低的磁場(chǎng)人就是生活在地球這個(gè)大磁場(chǎng)中每個(gè)生物體每個(gè)細(xì)胞都是一個(gè)微小的磁體在大磁場(chǎng)中形成各自封閉平衡的生物磁場(chǎng)在體外局部加上一個(gè)磁場(chǎng)作用於機(jī)體內(nèi)使因某一病變引起的生物磁場(chǎng)失衡或產(chǎn)生“磁路障礙“的組織重新調(diào)節(jié)平衡疏通磁路即可達(dá)到磁療治病的效果生物磁醫(yī)學(xué)原理生物磁醫(yī)學(xué)原理一地磁場(chǎng)0305高斯對(duì)生命的影響可歸納如下1保護(hù)大氣層不被太陽風(fēng)吹散2屏蔽高空宇宙射線對(duì)生物的輻射傷害3形成超導(dǎo)性電流促進(jìn)微循環(huán)如毛細(xì)血管直徑僅為紅血球的一半紅血球則藉超導(dǎo)性電流的幫助通過毛細(xì)血管故與空氣日光水適宜的氣溫同為生命的要素二極微弱磁場(chǎng)對(duì)生命的影響1用3層鉬鐵鎳合金可制成1091010奧斯特的人造屏蔽室2小鼠在1005X103奧斯特磁場(chǎng)中飼養(yǎng)一年后壽命減半且不生育3小鼠腹膜巨噬細(xì)胞懸浮液分別置於8X104奧斯特磁場(chǎng)中與05奧斯特地磁場(chǎng)對(duì)照發(fā)現(xiàn)酸性磷酸活性降低31顯示免疫力下降4人在5X104奧斯特中生活10天有的閃爍融合系數(shù)CFF閾值顯著降低但人體試驗(yàn)有各別的差異5人和動(dòng)物生活在顯著低於地磁場(chǎng)環(huán)境中即使屏蔽開了宇宙射線對(duì)生命體的傷害性輻射仍是害多益少三強(qiáng)磁場(chǎng)對(duì)生命的影響1除磁場(chǎng)強(qiáng)度外應(yīng)包括磁場(chǎng)梯度磁通量及作用時(shí)間2需視動(dòng)物的壽命體重體積生理特點(diǎn)以及對(duì)磁場(chǎng)的閾值反應(yīng)差別很大3果蠅在1001500奧斯特的磁場(chǎng)中生活幾小時(shí)看不到明顯變化但隨著磁場(chǎng)強(qiáng)度的增強(qiáng)變化開始明顯把不同蛹齡或蟲齡的果蠅放在梯度約9000奧毫米強(qiáng)度約2200奧的不均勻磁場(chǎng)中一小時(shí)的果蠅蛹幾分鐘即會(huì)死亡1在兩極距40㎝表面磁強(qiáng)1500奧中心磁場(chǎng)1100奧其間置裝有小鼠的鼠籠培養(yǎng)7周結(jié)果試驗(yàn)組紅血球數(shù)為72X104對(duì)照組為787X104顯示紅血球減少2對(duì)DNARNA的合成呈抑制效應(yīng)3將松鼠猴放在70000奧強(qiáng)磁場(chǎng)中觀察到心電圖T波幅度明顯增加每10000奧增加005MV4小鼠置於6000奧磁場(chǎng)中小鼠肝細(xì)胞由浸潤瘀血而壞死5動(dòng)物在大面積強(qiáng)磁場(chǎng)作用下即會(huì)受到程度不同的損害其損害度并可隨著時(shí)間的延長而加重四適量磁場(chǎng)對(duì)生命的影響1地磁場(chǎng)對(duì)地球上的生命包括人類具有多方面的有益效應(yīng)應(yīng)為適量磁場(chǎng)2地磁場(chǎng)不是恒定不變的太陽黑洞活動(dòng)地球上經(jīng)常出現(xiàn)磁暴地磁場(chǎng)出現(xiàn)急劇不規(guī)則作用於生物體的方向也與生物效應(yīng)有直接關(guān)系同名二磁體置於培養(yǎng)小鼠的箱底箱頂箱側(cè)使產(chǎn)生箱中場(chǎng)強(qiáng)1025高斯一個(gè)月后箱底組增重223GM亦較活躍置於兩側(cè)組與對(duì)照組相同而置於箱頂組則體重降低8對(duì)生命有益的適量磁場(chǎng)是指對(duì)各種生命體經(jīng)磁場(chǎng)作用后能產(chǎn)生各方面的有益效應(yīng)磁療雖然可治多種疾病但療效并不相同即同屬一種疾病由於各人情況及所用場(chǎng)型方法劑量不同效果也不一致一般情況來說首先應(yīng)弄清患者的性別年齡病種病程有無并發(fā)癥而后決定磁療劑量方法磁療的治療作用磁療的治療作用一鎮(zhèn)痛1永磁體1500高斯以上直流電磁場(chǎng)2000高斯以上脈沖磁場(chǎng)8000高斯以上具有鎮(zhèn)痛效應(yīng)2疼痛時(shí)血管收縮血管容積波幅下降疼痛緩解血管即相應(yīng)擴(kuò)張3神經(jīng)動(dòng)作電位C波是反映疼痛信號(hào)的一項(xiàng)客觀指標(biāo)垂直作用於神經(jīng)的磁場(chǎng)1000GS對(duì)神經(jīng)動(dòng)作電位C波振幅有顯著抑制效應(yīng)4磁場(chǎng)作用於機(jī)體穴位可使腦下垂體及下視丘內(nèi)啡呔增加而具有鎮(zhèn)痛作用5血液在機(jī)體循環(huán)時(shí)經(jīng)磁場(chǎng)作用后可誘發(fā)出一種JOULE熱會(huì)引起血液動(dòng)力學(xué)改變毛細(xì)血管擴(kuò)張血流加快達(dá)到通則不痛的狀態(tài)6致痛物質(zhì)如緩激呔組織胺5羥色胺鉀離子因磁場(chǎng)作用發(fā)生變化達(dá)到止痛目的二消炎消腫1磁場(chǎng)具有阻止?jié)B出和促進(jìn)吸收的雙重作用磁場(chǎng)對(duì)微血管通透性膠體滲透壓血流速度有良性效應(yīng)2白血球在磁場(chǎng)作用下吞噬功能顯著增強(qiáng)三止瀉1磁場(chǎng)促進(jìn)小腸對(duì)水份葡萄糖鈉離子氯離子的吸收2具有解痙和緩解腸蠕動(dòng)的調(diào)節(jié)作用3腸系膜各類微血管直徑擴(kuò)大血流加快營養(yǎng)物質(zhì)的主要載體鈉泵活性增強(qiáng)從而加快了營養(yǎng)物質(zhì)和廢料的交換4雙向調(diào)節(jié)作用在病理機(jī)能低下時(shí)磁場(chǎng)對(duì)胃腸道平滑肌活動(dòng)有增強(qiáng)效應(yīng)當(dāng)病理機(jī)能高亢時(shí)磁場(chǎng)對(duì)胃腸道平滑肌電活動(dòng)又出現(xiàn)抑制性效應(yīng)四降血壓1高血壓是由於精神長期處於緊張狀態(tài)缺乏體力活動(dòng)導(dǎo)致皮質(zhì)機(jī)能紊亂使血管收縮機(jī)能常處於興奮狀態(tài)而引起小動(dòng)脈血管痙攣和微循環(huán)障礙增加循環(huán)系統(tǒng)阻力使血壓出現(xiàn)上升2人體紅細(xì)胞內(nèi)含有大量游離狀態(tài)的鈉鉀鐵鎂等順磁性物質(zhì)在磁場(chǎng)作用下會(huì)發(fā)生一定的物理特性變化加之血液本身又帶有正負(fù)電荷在外加磁場(chǎng)作用下會(huì)使電荷排列方向有所改變使紅細(xì)胞發(fā)生旋轉(zhuǎn)因而在磁場(chǎng)作用范圍內(nèi)局部血流減慢3將靜脈注射液經(jīng)磁處理后輸入人體亦能產(chǎn)生療效此因輸入體內(nèi)的磁化液體疏通血管改善微循環(huán)促使血液循環(huán)加快4在中烈和強(qiáng)烈磁暴發(fā)生到磁暴日收縮壓和舒張壓均逐日下降五鎮(zhèn)靜安眠1磁場(chǎng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用主要是抑制2神經(jīng)衰弱失眠頭昏健忘等癥狀的出現(xiàn)主要是由於中樞神經(jīng)經(jīng)常處於興奮狀態(tài)或興奮與抑制失調(diào)所致3由於神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)磁場(chǎng)較其他系統(tǒng)敏感因而治療神衰失眠應(yīng)使用低磁場(chǎng)不宜應(yīng)用過強(qiáng)
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簡介:11分子核醫(yī)學(xué)的主要研究內(nèi)容。分子核醫(yī)學(xué)的主要研究內(nèi)容。分子醫(yī)學(xué)的概念是建立在分子細(xì)胞學(xué)、分子生物化學(xué)、分子藥理學(xué)及計(jì)算機(jī)技術(shù)基礎(chǔ)上的一門邊緣學(xué)科,是在大分子、蛋白、核酸水平上研究疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,最終達(dá)到對(duì)疾病進(jìn)行特異性診斷和個(gè)性化治療的一門學(xué)科。研究內(nèi)容代謝顯像、受體顯像、反義與基因顯像、放射免疫顯像、凋亡顯像。22腫瘤常用的顯像劑腫瘤常用的顯像劑答67GA,201TL99MTCMIBI,18FFDG,99MTCPMT,99MTCDMSA,99MTCOCTREOTIDE,111INDTPADPHELOCTREOTIDE,特點(diǎn)均為親腫瘤顯像劑。治療骨轉(zhuǎn)移癌的核素有89SR,153SMEDTMP,188REHEDP。33甲狀腺顯像的常用顯像劑,甲狀腺顯像的臨床應(yīng)用。甲狀腺顯像中結(jié)節(jié)可分為幾類分類依據(jù)是甲狀腺顯像的常用顯像劑,甲狀腺顯像的臨床應(yīng)用。甲狀腺顯像中結(jié)節(jié)可分為幾類分類依據(jù)是什么常見于哪些疾病異位甲狀腺常見部位有哪些尋找異位甲狀腺應(yīng)用哪些顯像劑什么常見于哪些疾病異位甲狀腺常見部位有哪些尋找異位甲狀腺應(yīng)用哪些顯像劑答顯像劑131I,123I,99MTC甲狀腺顯像的臨床應(yīng)用觀察甲狀腺大小和形態(tài),異位甲狀腺的診斷,甲狀腺結(jié)節(jié)的功能判斷,頸部腫塊的鑒別診斷,尋找甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶,甲狀腺炎的輔助診斷,推算甲狀腺的重量。方法甲狀腺動(dòng)態(tài)現(xiàn)象,甲狀腺靜態(tài)現(xiàn)象,甲狀腺腫瘤陽性現(xiàn)象,尋找甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶顯像。甲狀腺顯像中結(jié)節(jié)可分為熱結(jié)節(jié),溫結(jié)節(jié)冷結(jié)節(jié)三類,分類依據(jù)病變區(qū)域示蹤劑攝取狀態(tài)。常見疾病疾病放射性高于正常組織,結(jié)節(jié)功能增高,功能自主性甲狀腺腺瘤PLUMMER??;放射性等于或接近正常甲狀腺組織,放射性低于正常甲狀腺組織,結(jié)節(jié)組織分化不良或功能減低,腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺癌。異位甲狀腺異常部位有舌根部、舌骨下、胸骨后、偶見于心包、心內(nèi)、卵巢等處。尋找異位甲狀腺用顯像劑碘13199TCM44碘131131治療甲亢的原理及禁忌癥。甲亢碘治療甲亢的原理及禁忌癥。甲亢碘131131治療時(shí)如何確定劑量哪些情況必須增加劑量哪治療時(shí)如何確定劑量哪些情況必須增加劑量哪些情況必須減少劑量碘些情況必須減少劑量碘131131治療甲狀腺癌的適應(yīng)癥及意義,甲狀腺患者治療后的隨訪內(nèi)容治療甲狀腺癌的適應(yīng)癥及意義,甲狀腺患者治療后的隨訪內(nèi)容原理131I在甲狀腺組織細(xì)胞內(nèi)的代謝動(dòng)力學(xué)過程與普通碘一樣,能迅速參與甲狀腺激素的合成。當(dāng)GRAVES病引起甲亢時(shí),碘的攝取合成與分泌超常。131I發(fā)射出多種能量的Β和Γ射線,引起電離輻射生物效應(yīng)使甲狀腺組織細(xì)胞受到破壞,減少甲狀腺激素的合成,達(dá)到緩解或治愈甲亢的目的。禁忌證(1)妊娠或哺乳期甲亢患者;(2)甲亢伴近期心肌梗死患者;(3)甲亢合并嚴(yán)重腎功能不全者;(4)甲狀腺極度腫大有明顯壓迫癥狀者。確定劑量1甲狀腺重量吸收劑量法,服131I總劑量(MBQ)(甲狀腺重量(G)每克甲狀腺組織需要131I劑量(MBQG))甲狀腺最高攝131I率()式中,每克甲狀腺組織需要的劑量為259至444MBQ。2標(biāo)準(zhǔn)劑量法,現(xiàn)根據(jù)上述公式計(jì)算出應(yīng)服131I總劑量,再根據(jù)臨床情況將治療劑量分為三個(gè)等級(jí)(1)低劑量為111~148MBQ;(2)中劑量為185~222MBQ;(3)高劑量為259~296MBQ。每次治療應(yīng)間隔至少3個(gè)月以上,一般在6個(gè)月左右。這樣可以避免對(duì)131I敏感性高的患者發(fā)生永久性甲狀腺功能減退。劑量的增加與減少1甲狀腺的大小和重量甲狀腺越大越重,治療劑量相應(yīng)增多。2甲狀腺最高攝碘率和有效半減期在治療中,若甲狀腺攝碘率高,有效半減期長者,劑量減少,反之增加。3甲亢癥狀的嚴(yán)重程度隨著甲亢嚴(yán)重程度的增加,所需劑量相應(yīng)增加。4個(gè)體敏感性敏感性高者減少劑量敏感性差者增加劑量。5甲狀腺腫的類型甲狀腺腫有結(jié)節(jié)者應(yīng)增加劑量。131I治療甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶適應(yīng)證1分化型甲狀腺癌,已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,經(jīng)檢查有攝碘功能者。2甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)或術(shù)后殘留腫瘤或因故不能接受手術(shù)治療者,經(jīng)檢查病灶有攝碘功能者。3患者一般狀況良好,白細(xì)胞計(jì)數(shù)不低于30109。意義1減少復(fù)發(fā)率及死亡率;2提高轉(zhuǎn)移灶攝碘功能有利于發(fā)現(xiàn)及治療轉(zhuǎn)移灶;3方便隨訪提高TG對(duì)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移灶的檢出;4131I治療后行全身顯像,可以發(fā)現(xiàn)微小功能轉(zhuǎn)移灶,有利于制定病人隨訪和治療方案。甲狀腺癌患者治療后隨訪時(shí)間36月首次隨訪,繼后,視轉(zhuǎn),移灶清除情況決定復(fù)查時(shí)間。隨訪治療作用基礎(chǔ)不同于普通藥物。1212甲狀腺激素抑制試驗(yàn)甲狀腺激素抑制試驗(yàn)。原理正常狀態(tài)時(shí)甲狀腺攝131I率受垂體前葉分泌的TSH的直接調(diào)控,并間接受血中T4和T3的反饋調(diào)節(jié)。正常人服用甲狀腺激素后,血液中甲狀腺激素水平增高時(shí),TSH分泌減少,甲狀腺攝131I率隨之減低,但甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者體內(nèi)存在TSH受體的自身抗體,可刺激甲狀腺引起攝131I率增高,卻不受血中T4和T3的反饋調(diào)節(jié)。方法先行第一次甲狀腺攝碘131試驗(yàn)之后口服甲狀腺激素具體方法為T320ΜG每日4次連服一周或T460MG每日3次連服二周或LT4200ΜG每日1次連服二周然后行第二次甲狀腺攝碘131試驗(yàn)利用公式抑制率(第1次24H攝131I率-第2次24H攝131I率)第1次24H攝131I率100計(jì)算抑制率。1313放射性核素質(zhì)量控制指標(biāo)放射性核素質(zhì)量控制指標(biāo)答1穩(wěn)定性。2靈敏度。3準(zhǔn)確度。4特異性。5健全性。6精密度。1414放射性免疫分析與免疫放射分析的異同點(diǎn)放射性免疫分析與免疫放射分析的異同點(diǎn)相同點(diǎn)均以抗體,抗原免疫反應(yīng)為基礎(chǔ)。不同點(diǎn)1放射性核素標(biāo)記抗體。2后者以過量的標(biāo)記抗體與抗原發(fā)生免疫反應(yīng),而前者標(biāo)記抗原。3前者以標(biāo)記抗原與為標(biāo)記標(biāo)準(zhǔn)抗原,同時(shí)與抗體發(fā)生免疫反應(yīng),4后者抗原抗體復(fù)合物生成量與抗原濃度呈正相關(guān)函數(shù)關(guān)系,前者標(biāo)記抗原抗體復(fù)合物量取決于未標(biāo)記標(biāo)準(zhǔn)抗原量,二者呈你相關(guān)函數(shù)關(guān)系。放免分析的基本原理,非放射性標(biāo)記免疫分析包括哪些方法放射免疫分析質(zhì)控指標(biāo)放免分析的基本原理,非放射性標(biāo)記免疫分析包括哪些方法放射免疫分析質(zhì)控指標(biāo)免疫分析是以抗原與其特異性抗體的免疫反應(yīng)為基礎(chǔ),利用待測(cè)抗原及定量標(biāo)記抗原與限量的特異性抗體進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合反應(yīng),以放射性測(cè)量為定量手段,檢測(cè)待測(cè)抗原濃度的方法。非放射性標(biāo)記免疫分析包括化學(xué)發(fā)光免疫分析、時(shí)間分辨熒光免疫分析、酶標(biāo)記免疫分析。放射免疫分析質(zhì)控指標(biāo)精密度、準(zhǔn)確度、靈敏度、特異度、穩(wěn)定度、健全性。核醫(yī)學(xué)的定義、內(nèi)容以及分類核醫(yī)學(xué)的定義、內(nèi)容以及分類核醫(yī)學(xué)是利用放射性核素進(jìn)行診斷、治療疾病以及進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。核醫(yī)學(xué)的內(nèi)容實(shí)驗(yàn)核醫(yī)EXPERIMENTALNUCLEARMEDICINE、臨床核醫(yī)學(xué)CLINICALNUCLEARMEDICINE核醫(yī)學(xué)的分類診斷和治療診斷分為體內(nèi)檢查法和體外檢查法;體外檢查法分為放射性核素顯像和非顯像檢查。原子的結(jié)構(gòu),同位素、核素、同質(zhì)異能素、放射性活度的概念;放射性衰變的類型原子的結(jié)構(gòu),同位素、核素、同質(zhì)異能素、放射性活度的概念;放射性衰變的類型原子由原子核和核外電子組成。原子核由質(zhì)子PROTON和中子NEUTRON組成(質(zhì)子和中子統(tǒng)稱為核子),質(zhì)子帶一個(gè)單位的正電荷,中子不帶電,質(zhì)子與中子的質(zhì)量幾乎相等。原子核具有一定的能量,最低能量狀態(tài)稱為基態(tài);能量較高的狀態(tài)稱為激發(fā)態(tài)。核素NUCLIDE指質(zhì)子數(shù)和中子數(shù)均相同,并且原子核處于相同能態(tài)的原子稱為一種核素。同位素ISOTOPE具有相同質(zhì)子數(shù)而中子數(shù)不同的核素互稱同位素。同位素具有相同的化學(xué)性質(zhì)和生物學(xué)特性,不同的核物理特性。同質(zhì)異能素ISOMER質(zhì)子數(shù)和中子數(shù)都相同,處于不同核能狀態(tài)的原子稱為同質(zhì)異能素。放射性活度RADIOACTIVITY簡稱活度單位時(shí)間內(nèi)原子核衰變的數(shù)量。放射性衰變?chǔ)∷プ?、Β衰變BETADECAY、正電子衰變、電子俘獲(ELECTRONCAPTURE)、Γ衰變GAMMADECAY。輻射防護(hù)的原則和外照射防護(hù)的原則輻射防護(hù)的原則和外照射防護(hù)的原則基本原則是1實(shí)踐的正當(dāng)化,要求產(chǎn)生電離輻射的實(shí)踐給個(gè)人和社會(huì)帶來的利益大于代價(jià),抵償其所造成的危害。2防護(hù)最優(yōu)化,指用最小的代價(jià)獲得最大的凈利益,避免一切不必要的照射,使一切必要照射保持在合理達(dá)到的最低水平3個(gè)人劑量的限制,在實(shí)施上述兩項(xiàng)原則時(shí),要同時(shí)保證個(gè)人的當(dāng)量劑量不超過規(guī)定的限值。
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簡介:河南中醫(yī)學(xué)院分析化學(xué)期末考試試題河南中醫(yī)學(xué)院分析化學(xué)期末考試試題2學(xué)號(hào)姓名座號(hào)系別年級(jí)專業(yè)題號(hào)一二三四五六總計(jì)得分總分合計(jì)人復(fù)核人得分評(píng)卷人一、單選題(每小題1分,共20分)(類型說明每一道試題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并將其字母標(biāo)號(hào)填入題干后的括號(hào)內(nèi)。)1液體試樣用量為110ML的分析方法稱為()A常量分析B半微量分析C微量分析D超微量分析2在定量分析中,精密度與準(zhǔn)確度之間的關(guān)系是()A精密度高,準(zhǔn)確度必然高B準(zhǔn)確度高,精密度必然高C精密度是保證準(zhǔn)確度的前提D準(zhǔn)確度是保證精密度的前提3如果共沉淀的雜質(zhì)離子與沉淀的構(gòu)晶離子半徑相近,電荷相同,則易形成()A表面吸附B混晶C機(jī)械吸留D包藏4沉淀重量法中,使沉淀溶解度減小的效應(yīng)是()A同離子效應(yīng)B異離子效應(yīng)C配位效應(yīng)D酸效應(yīng)5在滴定分析當(dāng)中常選擇指示劑顏色發(fā)生突變的那一點(diǎn)來判斷化學(xué)計(jì)量的到達(dá),這一點(diǎn)稱為()A滴定終點(diǎn)B突躍點(diǎn)C理論終點(diǎn)D化學(xué)計(jì)量點(diǎn)6在H3PO4溶液中存在下列有關(guān)組分,哪一組是共軛酸堿對(duì)()AH3PO4HPO42BH2PO4HPO42CH2PO4PO43DH3PO4PO437共軛酸堿對(duì)的KA與KB的關(guān)系是()AKAKBBKAKB1CKAKBKSH2ODKAKBKSH2O8測(cè)定樣品中鹽酸、硝酸、高氯酸的總量應(yīng)選用溶劑()A甲酸B丙酸C冰醋酸D液氨9配制高氯酸標(biāo)準(zhǔn)溶液常用的溶劑是()A醋酸B甲酸C醋酸醋酐D醋酐A溶解度小B純度高C摩爾質(zhì)量大D易于過濾,洗滌E易于轉(zhuǎn)變成稱量形式23用強(qiáng)酸滴定弱堿時(shí),敘述正確的是()A滴定終點(diǎn)時(shí),溶液一定呈中性B滴定終點(diǎn)時(shí),溶液一定呈酸性C弱堿的KB越小,突躍范圍越小D宜選用在酸性區(qū)域變色的指示劑E宜選用在堿性區(qū)域變色的指示劑24影響指示劑變色范圍的主要因素是()A指示劑的用量B標(biāo)準(zhǔn)溶液用量C滴定時(shí)的溫度D標(biāo)準(zhǔn)溶液的濃度E被測(cè)物質(zhì)的濃度25沉淀重量法中,使沉淀溶解度增大的是()A同離子效應(yīng)B異離子效應(yīng)C配位效應(yīng)D酸效應(yīng)E溫度升高26在EDTA配位滴定中,影響配合物條件穩(wěn)定常數(shù)的外部因素主要是()A酸度B其它配位劑C絕對(duì)穩(wěn)定常數(shù)D金屬離子電荷數(shù)E金屬離子半徑27配制KMNO4溶液時(shí),正確的操作方法是()A一般稱取少多于計(jì)算量的KMNO4B將新制的KMNO4溶液加熱至沸騰,并保持微沸1小時(shí)C加適量鹽酸保持其穩(wěn)定D將標(biāo)定好的KMNO4溶液儲(chǔ)存于棕色中EKMNO4溶液配好后可立即標(biāo)定28關(guān)于鹽橋的作用正確敘述是()A阻止兩極溶液混合而直接反應(yīng)B是電池的內(nèi)電路導(dǎo)通C減少或消除液接電位D使不對(duì)稱電位減少或消除E利于參比電極的電位穩(wěn)定29分光光度計(jì)的種類和型號(hào)繁多,并且在不斷發(fā)展和改進(jìn),但都離不開以下幾個(gè)主要部件()A光源B單色器C吸收池D檢測(cè)器E記錄儀30下列化合物中,能產(chǎn)生K吸收帶的是()ACH3COCH3BCH2=CHCLCCH2=CHCH=CH2DCH2=CH-CHOECH2=C-COOH得分評(píng)卷人三、填空題(每空1分,共10分)(類型說明請(qǐng)將正確答案填于試題預(yù)留的橫線上。)31普通玻璃電極測(cè)定堿性較強(qiáng)的溶液時(shí),測(cè)得的PH讀數(shù)真實(shí)值,產(chǎn)生的這種誤差叫。32偏離朗伯比爾定律的主要因素有和。33在法揚(yáng)司法中,為了讓AGCL沉淀保持膠體狀態(tài),在滴定前,常向溶液中加入、等膠體保護(hù)劑。34影響沉淀純度的主要因素是、。35紫外-可見分光光度計(jì)的光源,可見光區(qū)用鎢燈,吸收池可用材料的吸收池;紫外光區(qū)光源用氘燈,吸收池可用材料的吸收池。得分評(píng)卷人四、名詞解釋(每小題2分,共10分)36精密度
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簡介:核醫(yī)學(xué)常用英文名詞縮寫及其英漢對(duì)照表核醫(yī)學(xué)常用英文名詞縮寫及其英漢對(duì)照表AACCELERAT加速器ACTIVITYCONCENTRATION放射性濃度ACTIVITYRATIO活度比AKINESIS無運(yùn)動(dòng)ALPHADECAYΑ衰變ALPHAFETOPROTEINAFP甲種胎兒蛋白ALPHAPARTICLEΑ粒子ANNIHILATIONRADIATION湮沒輻射ANTERIVIEWANT前位APPLICAT敷貼器ARTICULARIMAGING關(guān)節(jié)顯像ATOMICNUCLEUS原子核ATOMICNUCLEUSFISSION原子核裂變ATOMICNUMBER原子序數(shù)AUTADIOGRAM放射自顯影圖像AUTADIOGRAPH放射自顯影BBACKGROUND本底BACKGROUNDCOUNT本底計(jì)數(shù)BACQUERELBQ貝可勒爾(貝可)COLLIMAT準(zhǔn)直器COMPETITIVEPROTEINBINDINGASSAYCPBA競(jìng)爭(zhēng)性蛋白結(jié)合分析法COMPETITIVERADIOASSAY競(jìng)爭(zhēng)性分析COMPETITIVERADIOLIGBINDINGASSAY競(jìng)爭(zhēng)放射性配體結(jié)合分析法COMPUTEDTOMOGRAPHYCT計(jì)算機(jī)斷層COOLNODULE涼結(jié)節(jié)COUNTER計(jì)數(shù)器COUNTRATIO計(jì)數(shù)比值法COUNTSPERMINUTECPM每分鐘計(jì)數(shù)COUNTSPERSECONDCPS每秒計(jì)數(shù)CYCLOTRON回旋加速器DDECAY衰變DECAYPERMINUTEDPM每分鐘衰變DETECT探測(cè)器DEVELOPER顯影劑DOSEEQUIVALENT劑量當(dāng)量DOSERATE劑量率DOUBLEANTIBODYRADIOIMMUNOASSAY雙抗體放射免疫分析法DOUBLEANTIBODYSOLIDPHASEASSAY雙抗體固相分析法
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簡介:附件四附件四編號(hào)河南省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目申請(qǐng)書河南省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目申請(qǐng)書項(xiàng)目名稱項(xiàng)目申報(bào)單位項(xiàng)目申報(bào)單位項(xiàng)目引進(jìn)單位項(xiàng)目引進(jìn)單位河南省衛(wèi)生廳河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)院河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)院二O一年月項(xiàng)目基本情況表項(xiàng)目基本情況表項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱學(xué)科代碼學(xué)科代碼技術(shù)類別技術(shù)類別□國外技術(shù)國外技術(shù)□省外技術(shù)省外技術(shù)□成果成果□專利專利關(guān)鍵詞起止時(shí)間起止時(shí)間申請(qǐng)資助金額姓名性別出生年月出生年月學(xué)歷學(xué)位職稱職務(wù)學(xué)術(shù)兼職學(xué)術(shù)兼職聯(lián)系地址聯(lián)系地址郵編聯(lián)系電話聯(lián)系電話辦宅手機(jī)留學(xué)情況留學(xué)情況國月從事專業(yè)從事專業(yè)EMAILEMAIL近3年作為第一負(fù)責(zé)人承擔(dān)科研課題國家級(jí)(國家級(jí)()項(xiàng))項(xiàng)省部級(jí)(省部級(jí)()項(xiàng))項(xiàng)廳級(jí)局(廳級(jí)局()項(xiàng))項(xiàng)其他類(其他類()項(xiàng))項(xiàng)獲資助總額(獲資助總額()萬元)萬元近3年參加年參加科研課題科研課題國家級(jí)(國家級(jí)()項(xiàng))項(xiàng)省部級(jí)(省部級(jí)()項(xiàng))項(xiàng)廳級(jí)局(廳級(jí)局()項(xiàng))項(xiàng)其他類(其他類()項(xiàng))項(xiàng)獲資助總額(獲資助總額()萬元)萬元近3年獲得年獲得科技成果獎(jiǎng)科技成果獎(jiǎng)國家級(jí)(國家級(jí)()項(xiàng))項(xiàng)省部級(jí)(省部級(jí)()項(xiàng))項(xiàng)廳級(jí)局(廳級(jí)局()項(xiàng))項(xiàng)其他類(其他類()項(xiàng))項(xiàng)獲獎(jiǎng)勵(lì)總額(獲獎(jiǎng)勵(lì)總額()萬元)萬元名稱屬性□獨(dú)立科研機(jī)構(gòu)獨(dú)立科研機(jī)構(gòu)□大專院校大專院校□醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通訊地址通訊地址郵編郵編申請(qǐng)人情況所在單位聯(lián)系人電話傳真?zhèn)髡嬷饕芯績?nèi)容和意義︵250字以內(nèi)︶
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簡介:1本科臨床醫(yī)學(xué)本科臨床醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)練習(xí)題練習(xí)題年級(jí)年級(jí)學(xué)院學(xué)院專業(yè)專業(yè)學(xué)號(hào)學(xué)號(hào)姓名姓名一、名詞解釋1核醫(yī)學(xué)2放射性核素治療3放射性藥物4放射性核素5電離激發(fā)6康普頓效應(yīng)7照射量有效劑量8天然本底輻射9自由基10凋亡11質(zhì)量保證-QA12質(zhì)量控制-QC13藥品生產(chǎn)和管理規(guī)范-GMP14放射性藥品生產(chǎn)和管理規(guī)范-GRP15放射免疫分析RIA16酶標(biāo)記免疫分析技術(shù)EIA17放射性核素示蹤技術(shù)二、簡答題1核醫(yī)學(xué)的組成2核醫(yī)學(xué)輻射的特點(diǎn)3自由基的作用4造血組織損傷的特點(diǎn)5低劑量輻射的興奮效應(yīng)6輻射防護(hù)的原則7放射性藥物的基本要求8放射性藥物的不良反應(yīng)9放射性藥物不良反應(yīng)的防治措施10放射免疫分析的基本原理11帶電粒子與物質(zhì)的相互作用有哪些12射線與物質(zhì)的相互作用有哪些三、填空題1Γ照相機(jī)的組成2功能測(cè)量儀的組成3放射免疫分析的特點(diǎn)4放射免疫分析的基本過程5質(zhì)量控制的指標(biāo)6體內(nèi)示蹤技術(shù)的種類7體外示蹤技術(shù)的種類316放射性藥物的標(biāo)準(zhǔn)是A射線的射程短B局部作用強(qiáng)C組織選擇性高D都是E前兩項(xiàng)17核醫(yī)學(xué)目前常用的射線有AΑ射線BΒ射線CΔ射線D都是E前兩項(xiàng)18核醫(yī)學(xué)體外測(cè)量的代表性方法是A放射免疫分析法B免疫分析C酶標(biāo)分析D都是E都不是19放射免疫分析法是利用放射性核素示蹤技術(shù)的高度敏感度來測(cè)量A核素體內(nèi)濃度B核素排泄速度C待測(cè)物上的標(biāo)記信號(hào)D核素的轉(zhuǎn)化程度E都是20放射免疫分析法是哪一年創(chuàng)立的A1860年B1960年C2006年D1930年E1970年21放射免疫分析法是哪一年獲得諾貝爾獎(jiǎng)的A1860年B1960年C2006年D1970年E1977年22放射免疫分析法可以測(cè)量的物質(zhì)有A激素B酶C神經(jīng)介質(zhì)D受體與配體E都是23熒光免疫分析法利用的是哪一種核素A碘B鈾C(jī)锝D鉬E鑭24甲狀腺功能亢進(jìn)癥放療利用的是哪一種核素A碘B鈾C(jī)锝D鉬E鑭25核醫(yī)學(xué)的發(fā)展可以追溯到哪一年A1895年B1896年C1960D1977年E1980年26放射線的發(fā)現(xiàn)可以追溯到哪一年A1895年B1896年C1960D1977年E1980年27X線是誰發(fā)現(xiàn)的A倫琴B居里C居里夫人D愛因斯坦E都不是28釙和鐳是誰發(fā)現(xiàn)的A倫琴B居里C居里夫人D愛因斯坦E居里和居里夫人29人工方法生產(chǎn)放射性核素是哪一年A1895B1896C1898D1934E19373043號(hào)元素锝是哪一年發(fā)現(xiàn)的A1895B1896C1898D1934E193731放射性碘是哪一年發(fā)現(xiàn)的A1895B1934C1937D1938E194132放射性碘是哪一年開始治療甲亢的A1895B1934C1937D1938E194133放射性碘是哪一年開始用于測(cè)量甲亢的吸碘率A1895B1934C1937D1938E194134放射性磷是哪一年開始治療白血病的A1895B1934C1937D1938E194635世界上哪一年發(fā)明的第一臺(tái)閃爍掃描機(jī)A1949B1934C1937D1938E194636Γ照相機(jī)是哪年出現(xiàn)的A1980B1934C1938D1957E196437商品化Γ照相機(jī)是哪年出現(xiàn)的A1980B1934C1938D1957E196438國內(nèi)Γ照相機(jī)是哪年出現(xiàn)的A1980B1934C1938D1957E196339SPECT是哪年出現(xiàn)的A1980B1934C1938D1957E196340PET是哪年出現(xiàn)的A1980B1934C1938D1975E196441回旋加速器是哪年出現(xiàn)的A1931B1934C1938D1957E196442核反應(yīng)堆是哪一年投產(chǎn)的A1931B1934C1938D1957E194643放射性核素示蹤法的發(fā)明人HEVESY獲得諾貝爾獎(jiǎng)是哪一年A1931B1934C1938D1957E194344核醫(yī)學(xué)與其它影像學(xué)共同發(fā)展的新技術(shù)有A數(shù)字X線攝影B計(jì)算機(jī)X線攝影C圖像融合技術(shù)和圖像融合聯(lián)機(jī)D正電子發(fā)射體層攝影E單電子發(fā)射體層攝影
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簡介:1抗菌藥物在圍手術(shù)期的預(yù)防應(yīng)用指南抗菌藥物在圍手術(shù)期的預(yù)防應(yīng)用指南中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)中華外科雜志編輯委員會(huì)中華外科雜志編輯委員會(huì)感染是最常見的手術(shù)后并發(fā)癥。正確預(yù)防性應(yīng)用抗生素有助于減少手術(shù)部位感染。感染是最常見的手術(shù)后并發(fā)癥。正確預(yù)防性應(yīng)用抗生素有助于減少手術(shù)部位感染。一、手術(shù)部位感染一、手術(shù)部位感染SURGICALSURGICALSITEISITEIINFECTIONINFECTION,SSISSI的定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)的定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)SSISSI是指圍手術(shù)期是指圍手術(shù)期個(gè)別情況在圍手術(shù)期以后個(gè)別情況在圍手術(shù)期以后發(fā)生在切口或手術(shù)深部器官或腔隙的感染,發(fā)生在切口或手術(shù)深部器官或腔隙的感染,如切口感染、腦膿腫、腹膜炎。如切口感染、腦膿腫、腹膜炎。SSISSI約占全部醫(yī)院感染的約占全部醫(yī)院感染的1515%,占外科病人醫(yī)院感染的%,占外科病人醫(yī)院感染的3535%-%-4040%。%。SSISSI的概念比的概念比“傷口感染傷口感染“要寬,因?yàn)樗耸中g(shù)曾經(jīng)涉及到的器官和腔隙要寬,因?yàn)樗耸中g(shù)曾經(jīng)涉及到的器官和腔隙的感染;又比的感染;又比“手術(shù)后感染手術(shù)后感染“的概念要窄而且具體,因?yàn)樗话切┌l(fā)生在手術(shù)后不同時(shí)的概念要窄而且具體,因?yàn)樗话切┌l(fā)生在手術(shù)后不同時(shí)期,但與手術(shù)操作沒有直接關(guān)系的感染,如肺炎、尿路感染等。期,但與手術(shù)操作沒有直接關(guān)系的感染,如肺炎、尿路感染等。手術(shù)部位感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下手術(shù)部位感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下1切口淺部感染術(shù)后切口淺部感染術(shù)后3030天內(nèi)發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染,并至少具備下述天內(nèi)發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染,并至少具備下述情況之一者情況之一者11切口淺層有膿性分泌物;切口淺層有膿性分泌物;22切口淺層分泌物培養(yǎng)出致病菌;切口淺層分泌物培養(yǎng)出致病菌;33具有下列具有下列癥狀之一疼痛或壓痛,局部紅、腫、熱,醫(yī)師將切口開放;癥狀之一疼痛或壓痛,局部紅、腫、熱,醫(yī)師將切口開放;44外科醫(yī)師診斷為切口淺部外科醫(yī)師診斷為切口淺部感染。感染??p線膿點(diǎn)及戳孔周圍有分泌物不列為手術(shù)部位感染??p線膿點(diǎn)及戳孔周圍有分泌物不列為手術(shù)部位感染。2切口深部感染術(shù)后切口深部感染術(shù)后3030天內(nèi)天內(nèi)如有人工植入物如人工心臟瓣膜、人工血管、人工關(guān)節(jié)、如有人工植入物如人工心臟瓣膜、人工血管、人工關(guān)節(jié)、大塊人工修補(bǔ)材料等則術(shù)后大塊人工修補(bǔ)材料等則術(shù)后1年內(nèi)年內(nèi)發(fā)生、累及切口深部筋膜及肌層的感染,并至少具備下發(fā)生、累及切口深部筋膜及肌層的感染,并至少具備下述情況之一者述情況之一者11從切口深部流出膿液;從切口深部流出膿液;22切口深部白行裂開或由醫(yī)師主動(dòng)打開,細(xì)菌培切口深部白行裂開或由醫(yī)師主動(dòng)打開,細(xì)菌培養(yǎng)陽性且具備下列癥狀體征之一體溫養(yǎng)陽性且具備下列癥狀體征之一體溫38℃38℃,局部疼痛或壓痛;,局部疼痛或壓痛;33臨床或經(jīng)手術(shù)或病理組臨床或經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷發(fā)現(xiàn)切口深部有膿腫織學(xué)或影像學(xué)診斷發(fā)現(xiàn)切口深部有膿腫44外科醫(yī)師診斷為切口深部感染。外科醫(yī)師診斷為切口深部感染。感染同時(shí)累及切口淺部及深部者,應(yīng)診斷為深部感染感染同時(shí)累及切口淺部及深部者,應(yīng)診斷為深部感染3器官/腔隙感染術(shù)后器官/腔隙感染術(shù)后3030天內(nèi)天內(nèi)如有人工植入物則術(shù)后如有人工植入物則術(shù)后1年內(nèi)年內(nèi)、發(fā)生在手術(shù)曾涉及部位、發(fā)生在手術(shù)曾涉及部位的器官或腔隙的感染,通過手術(shù)打開或其他手術(shù)處理,并至少具備以下情況之一者的器官或腔隙的感染,通過手術(shù)打開或其他手術(shù)處理,并至少具備以下情況之一者11放置于器官/腔隙的引流管有膿性引流物;置于器官/腔隙的引流管有膿性引流物;22器官/腔隙的液體或組織培養(yǎng)有致病菌;器官/腔隙的液體或組織培養(yǎng)有致病菌;33經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷器官/腔隙有膿腫;手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷器官/腔隙有膿腫;44外科醫(yī)師診斷為器官/腔隙感染。外科醫(yī)師診斷為器官/腔隙感染。二、手術(shù)切口的分類二、手術(shù)切口的分類SSISSI的發(fā)生與手術(shù)野所受污染的程度有關(guān)。既往將手術(shù)切口分為三類的發(fā)生與手術(shù)野所受污染的程度有關(guān)。既往將手術(shù)切口分為三類I類清潔切口、類清潔切口、IIII類可能污染的切口及類可能污染的切口及IIIIII類污染切口。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)這種分類方法不夠完善。為了更好類污染切口。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)這種分類方法不夠完善。為了更好地評(píng)估手術(shù)切口的污染情況,目前普遍將切口分為地評(píng)估手術(shù)切口的污染情況,目前普遍將切口分為4類其中其中IIIIIIIIII類相當(dāng)于原來的類相當(dāng)于原來的IIII類,3預(yù)防性應(yīng)用抗生素的具體適應(yīng)證是預(yù)防性應(yīng)用抗生素的具體適應(yīng)證是1II1II類清潔-污染切口及部分類清潔-污染切口及部分IIIIII類污染污染切口手術(shù),主要是進(jìn)入胃腸道切口手術(shù),主要是進(jìn)入胃腸道從口咽部開始從口咽部開始、呼吸道、女性生殖道的手術(shù);呼吸道、女性生殖道的手術(shù);22使用人工材料或人工裝置的手術(shù),如心臟人工瓣膜置換術(shù)、人工血管移植術(shù)、人工關(guān)節(jié)使用人工材料或人工裝置的手術(shù),如心臟人工瓣膜置換術(shù)、人工血管移植術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、腹壁切口疝大塊人工材料修補(bǔ)術(shù);置換術(shù)、腹壁切口疝大塊人工材料修補(bǔ)術(shù);33清潔大手術(shù),手術(shù)時(shí)間長,創(chuàng)傷較大,或涉及重要器官、一旦感染后果嚴(yán)重者,如開顱清潔大手術(shù),手術(shù)時(shí)間長,創(chuàng)傷較大,或涉及重要器官、一旦感染后果嚴(yán)重者,如開顱手術(shù)、心臟和大血管手術(shù)、門體靜脈分流術(shù)或斷流術(shù)、脾切除術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等;手術(shù)、心臟和大血管手術(shù)、門體靜脈分流術(shù)或斷流術(shù)、脾切除術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等;44病人有病人有感染高危因素如高齡感染高危因素如高齡7070歲、糖尿病、免疫功能低下、糖尿病、免疫功能低下尤其是接受器官移植者尤其是接受器官移植者、營養(yǎng)不良、營養(yǎng)不良等。等。此外,經(jīng)監(jiān)測(cè)認(rèn)定在病區(qū)內(nèi)某種致病菌所致此外,經(jīng)監(jiān)測(cè)認(rèn)定在病區(qū)內(nèi)某種致病菌所致SSISSI發(fā)病率異常增高時(shí),除追究原因外應(yīng)發(fā)病率異常增高時(shí),除追究原因外應(yīng)針對(duì)性預(yù)防用藥。針對(duì)性預(yù)防用藥。五、預(yù)防用抗生素的選擇五、預(yù)防用抗生素的選擇選擇抗生素時(shí)要根據(jù)手術(shù)種類的常見病原菌、切口類別和病人有無易感因素等綜合考慮。選擇抗生素時(shí)要根據(jù)手術(shù)種類的常見病原菌、切口類別和病人有無易感因素等綜合考慮。原則上應(yīng)選擇相對(duì)廣譜,效果肯定,原則上應(yīng)選擇相對(duì)廣譜,效果肯定,殺菌劑而非抑菌劑殺菌劑而非抑菌劑、安全及價(jià)格相對(duì)低廉的抗菌藥物。、安全及價(jià)格相對(duì)低廉的抗菌藥物。頭孢菌素是最符合上述條件的。心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術(shù)和骨科手術(shù),主要頭孢菌素是最符合上述條件的。心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術(shù)和骨科手術(shù),主要感染病原菌是葡萄球菌,一般首選第一代頭孢菌素如頭孢唑啉、頭孢拉定。進(jìn)入腹腔、盆腔感染病原菌是葡萄球菌,一般首選第一代頭孢菌素如頭孢唑啉、頭孢拉定。進(jìn)入腹腔、盆腔空腔臟器的手術(shù),主要感染病原菌是革蘭陰性桿菌,則多使用第二代頭孢菌素如頭孢呋辛,空腔臟器的手術(shù),主要感染病原菌是革蘭陰性桿菌,則多使用第二代頭孢菌素如頭孢呋辛,復(fù)雜、易引起感染的大手術(shù)可用第三代頭孢菌素如頭孢曲松、頭孢噻肟。下消化道手術(shù)、涉復(fù)雜、易引起感染的大手術(shù)可用第三代頭孢菌素如頭孢曲松、頭孢噻肟。下消化道手術(shù)、涉及陰道的婦產(chǎn)科手術(shù)及經(jīng)口咽部粘膜的頭頸部手術(shù)多有厭氧菌污染,須同時(shí)覆蓋厭氧菌。一及陰道的婦產(chǎn)科手術(shù)及經(jīng)口咽部粘膜的頭頸部手術(shù)多有厭氧菌污染,須同時(shí)覆蓋厭氧菌。一般是在第二、三代頭孢菌素基礎(chǔ)上加用針對(duì)厭氧菌的甲硝唑。肝、膽系統(tǒng)手術(shù),可選用能在般是在第二、三代頭孢菌素基礎(chǔ)上加用針對(duì)厭氧菌的甲硝唑。肝、膽系統(tǒng)手術(shù),可選用能在肝、膽組織和膽汁中形成較高濃度的頭孢曲松、頭孢哌酮或頭孢哌酮/舒巴坦,或哌拉西林。肝、膽組織和膽汁中形成較高濃度的頭孢曲松、頭孢哌酮或頭孢哌酮/舒巴坦,或哌拉西林。表2所列藥物可供選藥時(shí)參考,但不同地區(qū)和醫(yī)院所列藥物可供選藥時(shí)參考,但不同地區(qū)和醫(yī)院SSISSI病原菌的分布及其耐藥狀況存在差異,病原菌的分布及其耐藥狀況存在差異,選擇預(yù)防藥物時(shí)應(yīng)充分考慮各自的特點(diǎn)。選擇預(yù)防藥物時(shí)應(yīng)充分考慮各自的特點(diǎn)。表2各類手術(shù)預(yù)防用藥選擇各類手術(shù)預(yù)防用藥選擇手術(shù)預(yù)防用藥選擇預(yù)防用藥選擇頭頸外科手術(shù)頭頸外科手術(shù)頭孢唑啉或頭孢拉定頭孢唑啉或頭孢拉定經(jīng)口咽部粘膜切口的大手術(shù)經(jīng)口咽部粘膜切口的大手術(shù)頭孢唑啉頭孢唑啉或頭孢拉定或頭孢拉定甲硝唑甲硝唑心臟手術(shù)心臟手術(shù)頭孢唑啉或頭孢拉定;頭孢呋辛頭孢唑啉或頭孢拉定;頭孢呋辛神經(jīng)外科手術(shù)神經(jīng)外科手術(shù)頭孢唑啉或頭孢拉定;頭孢曲松頭孢唑啉或頭孢拉定;頭孢曲松血管外科手術(shù)血管外科手術(shù)頭孢唑啉或頭孢拉定頭孢唑啉或頭孢拉定
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簡介:新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)考研習(xí)題集新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)考研習(xí)題集第一部份蛋白質(zhì)化學(xué)一、選擇題(從給出的幾個(gè)答案中選擇一個(gè)正確答案)1、含四個(gè)氮原子的氨基酸是A、賴氨酸B、精氨酸C、酪氨酸D、色氨酸E、組氨酸2、為獲得不變性的蛋白質(zhì),常用的方法有A、用三氯醋酸沉淀B、用苦味酸沉淀C、用重金屬鹽沉淀D、低溫鹽析E、常溫醇沉淀3、向血清中加入等容積的飽和硫酸銨液,可使A、白蛋白沉淀B、白蛋白和球蛋白都沉淀C、球蛋白原沉淀D、纖維蛋白原沉淀E、只有球蛋白沉淀4、由L谷氨酸,L半胱氨酸和甘氨酸構(gòu)成的三肽可能有幾種異構(gòu)體A、3B、6C、9D、10E、125、人體非必需氨基酸包括A、蛋氨酸B、酪氨酸C、亮氨酸D、苯丙氨酸E、異亮氨酸6、對(duì)于蛋白質(zhì)的溶解度,下列敘述中哪一條是錯(cuò)誤的A、可因加入中性鹽而增高B、在等電點(diǎn)時(shí)最大C、可因加入中性鹽降低D、可因向水溶液中加入酒精而降低E、可因向水溶液中加入丙酮降低7、某人攝取55克蛋白質(zhì),其中5克未被消化,經(jīng)過24小時(shí)后從尿中排出入20克N,他處于A、總氮平衡B、負(fù)氮平衡C、正氮平衡D、必須明確年齡而后判斷E、必然明確性別而后判斷8、芳香族必需氨基酸包括A、蛋氨酸B、酪氨酸C、亮氨酸D、苯丙氨酸E、脯氨酸9、含硫的必需氨基酸是A、半胱氨酸B、蛋氨酸C、蘇氨酸D、亮氨酸E、色氨酸10、蛋白質(zhì)變性時(shí)不應(yīng)出現(xiàn)的變化是A、蛋白質(zhì)的溶解度降低B、失去原有的生理功能C、蛋白的天然構(gòu)象破壞D、蛋白質(zhì)分子中各種次級(jí)鍵被破壞E、蛋白質(zhì)分子個(gè)別肽鍵被破壞11、轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是A、焦磷酸硫胺素B、磷酸吡哆醛C、硫辛酸D、四氫葉酸E、輔酶A12、一蛋白質(zhì)分子中一個(gè)氨基酸發(fā)生了改變,這個(gè)蛋白A、二級(jí)結(jié)構(gòu)一定改變B、二級(jí)結(jié)構(gòu)一定不變C、三級(jí)結(jié)構(gòu)一定改變D、功能一定改變E、功能不一定改變13、蛋白質(zhì)的變性伴隨有結(jié)構(gòu)上的變化是A、肽鏈的斷裂B、氨基酸殘基的化學(xué)修飾C、一些側(cè)鏈基因的暴露D、二硫鏈的打開E、氨基酸排列順序的改變14、在電場(chǎng)中,蛋白質(zhì)泳動(dòng)速度取決于A、蛋白質(zhì)顆粒的大小B、帶凈電荷的多少C、蛋白質(zhì)顆粒的形狀D、(A)(B)E、(A)(B)(C)15、某蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)為75,在PH60的條件下進(jìn)行電泳,它的泳動(dòng)方向是A、原點(diǎn)不動(dòng)B、向正極移動(dòng)C、向負(fù)極移動(dòng)D、向下移動(dòng)E、無法預(yù)測(cè)16、典型的Α螺旋中每圈含氨基酸殘基數(shù)為A、46個(gè)B、36個(gè)C、26個(gè)D、56個(gè)E、10個(gè)17、體內(nèi)腎上腺素來自哪種氨基酸A、色氨酸B、谷氨酸C、苯丙氨酸D、酪氨37、用葡聚糖凝膠作為凝膠過濾載體,進(jìn)行蛋白質(zhì)和多肽混合物含鹽的柱層析,在鹽的脫峰后面出現(xiàn)兩個(gè)峰,這說明A、實(shí)驗(yàn)有差錯(cuò),峰是假象;B、是正?,F(xiàn)象,多數(shù)的蛋白質(zhì)和肽都在鹽洗脫后才洗脫。C、這是因?yàn)槠暇厶悄z吸附了蛋白質(zhì)和肽,使之在鹽峰之后洗脫38、典型的Α螺旋中每圈含氨基酸殘基數(shù)為A、36B、26C、46D、5439、協(xié)同效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是A、蛋白質(zhì)分子的締合B、別構(gòu)作用C、蛋白質(zhì)分子被激活D、為單體蛋白質(zhì)40、生物體中的肽都是A、直接生物合成的B、先生物合成蛋白質(zhì),然后水解而得到C、有不同的合成途徑D、目前不清楚41、蛋白質(zhì)所含的天冬酰胺和谷氨酰胺兩種殘基是A、生物合成時(shí)直接從模板中譯讀而來B、蛋白質(zhì)合成以后經(jīng)專一的酶經(jīng)轉(zhuǎn)酰胺作用而成C、蛋白質(zhì)合成以后經(jīng)專一的酶氨解而成D、蛋白質(zhì)合成以后經(jīng)專一的轉(zhuǎn)氨酶作用成42、用SEPHAROSE4B柱層析來分離蛋白質(zhì),這是一種A、離子交換柱層析B、吸附柱層析C、分子篩凝膠過濾柱層析D、配柱層析43、如果要測(cè)定一個(gè)小肽的氨基酸順序,下列試劑中那一個(gè)你認(rèn)為最合適的A、茚三酮B、CNBRC、胰蛋白酶D、異硫氰酸苯酯44、從血紅蛋白酸水解所得到的氨基酸的手性光學(xué)性質(zhì)A、都是L型的B、都是左旋的C、并非都是L型的D、有D型也有L型的45、PAULY試劑是將對(duì)氨基苯磺酸的重氮化合物噴灑到濾紙上,定性檢測(cè)蛋白質(zhì)的試劑,有蛋白質(zhì)的地方顯橘紅色。它的生色反應(yīng)是發(fā)生在蛋白質(zhì)內(nèi)的A、色氨酸的吲哚環(huán)B、酪氨酸的酚羥基C、組氨酸的Α氨基D、半胱氨酸的琉基46、蛋白質(zhì)可與堿共熱而水解,雖然這個(gè)過程會(huì)破壞一些氨基酸,但它卻被常用來定量蛋白質(zhì)中的A、絲氨酸B、半胱氨酸C、蘇氨酸D、色氨酸47、與蛋白質(zhì)右手Α螺旋結(jié)構(gòu)完全鏡面對(duì)稱的結(jié)構(gòu)是A、左手Α螺旋結(jié)構(gòu)B、與由D型氨基酸有相同順序形成的右手Α螺旋C、與由D型氨基酸有相同順序形成的左手Α螺旋D、D型氨基酸形成的Γ螺旋48、在PH7的水溶液里,在典型的球狀蛋白分子中,處于分子的內(nèi)部的氨基酸殘基經(jīng)常是A、GLUB、PHEC、THRD、ASN49、用凝膠過濾柱層析分離蛋白質(zhì)時(shí),一般講都是A、分子體積最大的蛋白質(zhì)首先洗脫B、分子體積最小的蛋白首先洗脫C、沒有吸附的蛋白質(zhì)首先洗脫D、不帶電荷地先洗脫50、有一個(gè)蛋白質(zhì)樣品,經(jīng)SDS凝膠電泳及盤狀電泳檢查均顯一條帶;N端分析及C端分析說明它只有一個(gè)端基;等電聚焦電泳中呈現(xiàn)一深一淺的兩條帶,一般情況下,這蛋白質(zhì)樣品最可能是A、樣品不純B、樣品呈微不均一性C、樣品由幾種大小不同的亞基組成51、血紅蛋白和肌紅蛋白都含有血紅素輔基,前者輸氧,后者貯氧。之所以有這種差別,那是因?yàn)锳、二者的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)有相當(dāng)大的不同B、血紅蛋白分子中還含有二磷酸甘油化合物DPGC、血紅蛋白分子包含了四個(gè)亞基而肌紅蛋白只有一個(gè)亞基D、二者都有別構(gòu)效應(yīng)
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簡介:康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)論文低強(qiáng)度脈沖超聲波對(duì)體外培養(yǎng)兔康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)論文低強(qiáng)度脈沖超聲波對(duì)體外培養(yǎng)兔軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞MMP13MMP13與Ⅱ型膠原的影響型膠原的影響【中文摘要】研究低強(qiáng)度脈沖超聲波LOWINTENSITYPULSEDULTRASOUNDLIPUS對(duì)體外培養(yǎng)兔膝關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞增殖、軟骨細(xì)胞中金屬蛋白酶13MATRIXMETALLOPROTEINASEMMP13及Ⅱ型膠原的影響探討LIPUS對(duì)軟骨細(xì)胞活性的促進(jìn)作用及機(jī)制。方法選用6只1月齡的新西蘭白取兔雙膝關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行體外培養(yǎng)。體外培養(yǎng)每只兔膝關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞傳至第二代后均分為對(duì)照組與4個(gè)LIPUS照射組LIPUS強(qiáng)度分別是20MWCM2、30MWCM2、40MWCM2、50MWCM2每天照射20MIN連續(xù)10天。每天進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)分別在照射第0天、5天、10天收集細(xì)胞提取軟骨細(xì)胞全蛋白及RNA采用WESTERNBLOT技術(shù)、QRTPCR技術(shù)檢測(cè)軟骨細(xì)胞中MMP13、Ⅱ型膠原的含量。結(jié)果1軟骨細(xì)胞計(jì)數(shù)與對(duì)照組相比各LIPUS照射組軟骨細(xì)胞數(shù)均明顯增高P005其中40MWCM2組軟骨細(xì)胞數(shù)最高與其它各照射組比較有顯著性差異P0052MMP13含量檢測(cè)與0天比較細(xì)胞培養(yǎng)5天和10天后各【英文摘要】TOSTUDYTHEEFFECTSOFLOWINTENSITYPULSEDULTRASOUNDLIPUSONCHONDROCYTESPROLIFERATIONMMP13TYPEⅡCOLLAGENOFCHONDROCYTESOFRABBIT’SKNEEINVITRODISCUSSTHEEFFECTMECHANISMOFLIPUSTOCHONDROCYTESACTIVITYMETHODSTHECHONDROCYTESWERE313531不同強(qiáng)度LIPUS對(duì)體外培養(yǎng)軟骨細(xì)胞的增殖作用313232LIPUS對(duì)體外培養(yǎng)軟骨細(xì)胞中MMP13及Ⅱ型膠原表達(dá)量的影響323333LIPUS干預(yù)與MMP13、Ⅱ型膠原的相互作用3334研究的創(chuàng)新性33354小結(jié)35365參考文獻(xiàn)3641文獻(xiàn)綜述4151參考文獻(xiàn)4651已發(fā)表論文5164致謝64
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