簡(jiǎn)介：1醫(yī)學(xué)期刊英文摘要的編輯多向思維性武峪峰河北醫(yī)科大學(xué)臨床薈萃編輯部河北石家莊050017摘要醫(yī)學(xué)期刊論文英文摘要的編輯需要提高能力，在對(duì)英文摘要的編輯中需要思維方式多元化，語(yǔ)言的準(zhǔn)確性、可讀性、規(guī)范性、標(biāo)準(zhǔn)性、信息性、數(shù)據(jù)性等方面應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)在文中。細(xì)節(jié)編輯，加強(qiáng)編輯實(shí)踐，認(rèn)真提高編輯技能，促進(jìn)期刊編輯質(zhì)量。探討了一些基本的規(guī)范問(wèn)題。關(guān)鍵詞醫(yī)學(xué)期刊；摘要；英語(yǔ)；規(guī)范；標(biāo)準(zhǔn)中圖分類號(hào)Z89文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A文章編號(hào)DOIMULTIDIRECTIONALTHINKINGINENGLISHABSTRACTSOFMEDICALJOURNALEDITSWUYUFENGEDITINGDEPARTMENTOFCLINICALFOCUSHEBEIMEDICALUNIVERSITYSHIJIAZHUANG050017CHINAABSTRACTENGLISHABSTRACTEDITSOFMEDICALJOURNALSNEEDTOIMPROVEABILITIESDIVERSIFIEDWAYSOFTHINKINGAREEXPECTEDINTHEENGLISHABSTRACTEDITINGTHEASPECTSSUCHASLANGUAGEACCURACYREADABILITYNMSSTARDSINFMATIONDIGITALDATAOTHERSSHOULDBEREFLECTEDINTHETEXTDETAILSEDITSTRENGTHENTHEPRACTICEOFEDITINGSERIOUSLYIMPROVEEDITINGSKILLSPROMOTETHEQUALITYOFJOURNALEDITSSOMEBASICNMSPROBLEMISSUESAREINFOCUSKEYWDSMEDICALPERIODICALABSTRACTENGLISHNMSSTARDS醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊論著附有英文摘要，目的是使得國(guó)外的檢索機(jī)構(gòu)以及外國(guó)人讀得懂，增加傳播，擴(kuò)大影響。聯(lián)合國(guó)教科文組織規(guī)定公開發(fā)表的科技論文必須附有英文摘要。1986我國(guó)發(fā)布了GB6447－86文摘編寫規(guī)則，也提出生物醫(yī)學(xué)論著必須附有英文摘要［1］。據(jù)中國(guó)科學(xué)技術(shù)期刊編輯學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)分會(huì)2002年對(duì)全國(guó)700余種醫(yī)學(xué)期刊的調(diào)查結(jié)果顯示，在統(tǒng)計(jì)的591種學(xué)術(shù)類、技術(shù)類和綜合類醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊中，955％有英文摘要2。然而，在醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊英文摘要的編輯中還是存在一些問(wèn)題34，主要是英文能力與水平達(dá)不到要求。英文摘要的編輯需要實(shí)實(shí)在在的工作，責(zé)任心、能力、勤奮這些都是必備的因素。在英文摘要的編輯，需要考慮到準(zhǔn)確性、可讀性、規(guī)范性、標(biāo)準(zhǔn)性、信息性、數(shù)據(jù)性等方面，要使得思維明確、結(jié)構(gòu)清晰、語(yǔ)言得體、科技語(yǔ)言的特點(diǎn)突出。1準(zhǔn)確性語(yǔ)言的表達(dá)要準(zhǔn)確、明確。英文摘要的依據(jù)來(lái)源于中文摘要，按照中文的意思，準(zhǔn)確表達(dá)出來(lái)作者的意思。中英文的表達(dá)要一致，翻譯時(shí)要準(zhǔn)確，符合專業(yè)及編輯出版的要求。摘要應(yīng)與正文相符，正文中沒(méi)有的摘要中不要有。11英文結(jié)構(gòu)字、詞、句是選擇的關(guān)鍵。字指的是單一的單詞，對(duì)于單詞，注意拼讀，英語(yǔ)是發(fā)音文字，發(fā)音有很強(qiáng)的規(guī)律性，按照音標(biāo)發(fā)音規(guī)律可以識(shí)別出來(lái)一些基本的拼讀差錯(cuò)，再結(jié)合查閱普通與專業(yè)詞典，可以保證單詞的準(zhǔn)確使用。詞，指的是詞組以及一些單詞變化形式。根據(jù)在句子中的作用，詞采用了不同的形式。通常普通單詞占居各類寫作的70以上，而且，英文忌諱單調(diào)的措辭，總是試圖改變一些選詞，是的論文讀起來(lái)有聲有色。對(duì)于同類詞、近義詞、反義詞，要把握好，遇到一些不夠清楚的單詞時(shí)，可以查閱英英或英漢雙解詞典，英文的定義更加準(zhǔn)確，也更容易接受。詞性，單詞都有詞性，根據(jù)詞性，單詞在句子中發(fā)回作用。英文有10個(gè)詞性，名詞、動(dòng)詞、形容詞、副詞、數(shù)次、冠341信達(dá)雅英文翻譯的基本要求，逐句核對(duì)，注意順序、內(nèi)涵、繁簡(jiǎn)、風(fēng)格。42結(jié)構(gòu)特征整體的規(guī)范程度，包括各種格式，既包括板式又包括英文格式，具體的細(xì)節(jié)問(wèn)題，要排除掉。比如，摘要一般不要含有收治時(shí)間、參考文獻(xiàn)、公式，遇到了此類表達(dá)，中英文都要?jiǎng)h去。5信息性信息性關(guān)鍵在于摘要能夠提供人們閱讀到的因素有多少，也可以說(shuō)是變量如何。介紹清楚之間的關(guān)系，方法，結(jié)果，此類的細(xì)節(jié)。摘要正文是摘要的核心其譯寫質(zhì)量的高低直接關(guān)系到讀者能否從其中獲得準(zhǔn)確足夠的信息7。51層次結(jié)構(gòu)語(yǔ)言語(yǔ)句要完整，適當(dāng)?shù)暮?jiǎn)練句子，避免重復(fù)性的單詞以及句子結(jié)構(gòu)。信息量要大，重點(diǎn)要突出，應(yīng)著重將原文中較為關(guān)鍵性的數(shù)據(jù)摘錄下來(lái)52序號(hào)使用提倡快速閱讀，盡可能避免使用層次序號(hào)。6數(shù)據(jù)性科技語(yǔ)言需要數(shù)據(jù)，以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)充分說(shuō)明了研究的意義，語(yǔ)言清楚、有選擇的表達(dá)數(shù)據(jù)很關(guān)鍵。61數(shù)據(jù)選擇摘要篇幅有限，經(jīng)典概括是目的。選擇百分?jǐn)?shù)需要給出具體的分子分母4，這樣說(shuō)明了樣本的大小，顯示的是研究的可信性。結(jié)果有適當(dāng)?shù)臄?shù)據(jù)較好，一般就是選擇例數(shù)（百分?jǐn)?shù)）、均數(shù)等，但是很少選擇均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差，這樣的數(shù)據(jù)太繁瑣，尤其是多組數(shù)據(jù)，無(wú)法體現(xiàn)出來(lái)可讀性。62語(yǔ)言表達(dá)一般是語(yǔ)句表達(dá)，之間適當(dāng)?shù)臄?shù)據(jù)插入，不宜破壞語(yǔ)言結(jié)構(gòu)。數(shù)字位于句首使用英文表達(dá)，在句中小數(shù)10的數(shù)字盡可能使用英文表達(dá)。7研究性理論與實(shí)踐是學(xué)科發(fā)展的方向與動(dòng)力，理論促進(jìn)實(shí)踐，實(shí)踐驗(yàn)證理論，通過(guò)理論學(xué)習(xí)，不斷提高自身的能力，鞏固已有的知識(shí)，補(bǔ)充新的理念，提高編輯水平。71寫作理論英語(yǔ)寫作知識(shí)是最基本的要求，涉及到英文寫作，首先要清楚寫作的技巧與要領(lǐng)。在一些大學(xué)生教材，比如高職高專英語(yǔ)，滲透了很多的寫作技能，結(jié)合段落閱讀，旨在提高學(xué)生的寫作與閱讀水平。也有一些專門的英文寫作教材，寫作的系統(tǒng)性很好。另外，研究類英文寫作8以及醫(yī)學(xué)類英文寫作，在學(xué)習(xí)之后會(huì)取得顯著的進(jìn)步。72專題研究研究自己期刊專業(yè)的英文摘要，選擇國(guó)外的醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊，每天閱讀與翻譯數(shù)篇，日積月累，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，寫出特點(diǎn)。英語(yǔ)畢竟是中國(guó)人的第二中語(yǔ)言，需要學(xué)習(xí)母語(yǔ)國(guó)家的語(yǔ)言表達(dá)方式。研究發(fā)現(xiàn)國(guó)外高影響力醫(yī)學(xué)期刊詞匯量豐富信息量大情態(tài)動(dòng)詞使用較為婉轉(zhuǎn)較少使用復(fù)合句多使用短語(yǔ)結(jié)構(gòu)和名詞化現(xiàn)象較少使用被動(dòng)語(yǔ)態(tài)主動(dòng)態(tài)有增多之勢(shì)結(jié)果部分多使用過(guò)去時(shí)結(jié)論部分多使用現(xiàn)在時(shí)9。比較國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊英文摘要研究，發(fā)現(xiàn)存在一些問(wèn)題影響論文的國(guó)際傳播與交流，其中主要問(wèn)題歸納為4個(gè)方面篇幅、時(shí)態(tài)、語(yǔ)態(tài)、拼寫10。73編輯實(shí)踐對(duì)于英文摘要需要逐句與中文對(duì)照，每一篇最好看兩遍。記錄其中有特色的地方，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文，作為學(xué)術(shù)性的研究課題，不斷積累資料。平時(shí)遇到了問(wèn)題，要記載下來(lái)，在一定的時(shí)間之后，匯總經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文。74例句點(diǎn)評(píng)筆者專門研究了50篇國(guó)外醫(yī)學(xué)專業(yè)大內(nèi)科涉及到的學(xué)科期刊英文摘要。依靠路徑PUBMED，進(jìn)入主題詞搜索，比如心肌梗死（CONARYDISEASE，出現(xiàn)許多此類研究文章，選擇新近研究，逐篇整理，歸類總結(jié)。學(xué)習(xí)的方法很有效。然后，理論解釋，結(jié)合例句，點(diǎn)評(píng)，整理論文，短篇連續(xù)發(fā)表在自己的期刊上，目的是促進(jìn)作者提高寫作水平。點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)問(wèn)題包括句子平衡、主語(yǔ)與謂語(yǔ)單復(fù)數(shù)、數(shù)據(jù)表達(dá)11；語(yǔ)義關(guān)聯(lián)、縮略語(yǔ)、詞性辨別、科技語(yǔ)言12；非謂語(yǔ)動(dòng)詞、例數(shù)表達(dá)、百分?jǐn)?shù)表達(dá)、組名表達(dá)13；獨(dú)立主格結(jié)構(gòu)、同類結(jié)果比較、界定模糊概念、平標(biāo)14；

簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)考復(fù)習(xí)題（總分醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)考復(fù)習(xí)題（總分醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)考復(fù)習(xí)題（總分醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)考復(fù)習(xí)題（總分150150150分）分）分）分）一、選擇題。（一、選擇題。（一、選擇題。（一、選擇題。（100100100100分）分）分）分）1111紅細(xì)胞病理性增高和病理性減少見(jiàn)于什么疾病紅細(xì)胞病理性增高和病理性減少見(jiàn)于什么疾病紅細(xì)胞病理性增高和病理性減少見(jiàn)于什么疾病紅細(xì)胞病理性增高和病理性減少見(jiàn)于什么疾病答答答①①原發(fā)性紅細(xì)胞增多或繼發(fā)于一些疾病的紅細(xì)胞增多，還有嘔吐、多汗、大面積燒傷等相對(duì)紅細(xì)胞增多均屬紅原發(fā)性紅細(xì)胞增多或繼發(fā)于一些疾病的紅細(xì)胞增多，還有嘔吐、多汗、大面積燒傷等相對(duì)紅細(xì)胞增多均屬紅原發(fā)性紅細(xì)胞增多或繼發(fā)于一些疾病的紅細(xì)胞增多，還有嘔吐、多汗、大面積燒傷等相對(duì)紅細(xì)胞增多均屬紅細(xì)胞病理性增高。細(xì)胞病理性增高。細(xì)胞病理性增高。②②臨床上見(jiàn)于各種貧血，主要是由于急、慢性紅細(xì)胞丟失過(guò)多，紅細(xì)胞壽命縮短以及造血原料不臨床上見(jiàn)于各種貧血，主要是由于急、慢性紅細(xì)胞丟失過(guò)多，紅細(xì)胞壽命縮短以及造血原料不臨床上見(jiàn)于各種貧血，主要是由于急、慢性紅細(xì)胞丟失過(guò)多，紅細(xì)胞壽命縮短以及造血原料不足引起的。同時(shí)骨髓造血功能減退也是引起紅細(xì)胞減少的主要原因。足引起的。同時(shí)骨髓造血功能減退也是引起紅細(xì)胞減少的主要原因。足引起的。同時(shí)骨髓造血功能減退也是引起紅細(xì)胞減少的主要原因。2222哪種瘧原蟲最常見(jiàn)多個(gè)環(huán)狀體檢查惡性瘧原蟲病人外周血可查到什么哪種瘧原蟲最常見(jiàn)多個(gè)環(huán)狀體檢查惡性瘧原蟲病人外周血可查到什么哪種瘧原蟲最常見(jiàn)多個(gè)環(huán)狀體檢查惡性瘧原蟲病人外周血可查到什么哪種瘧原蟲最常見(jiàn)多個(gè)環(huán)狀體檢查惡性瘧原蟲病人外周血可查到什么答惡性瘧原蟲最常見(jiàn)多個(gè)環(huán)狀體。檢查惡性瘧原蟲病人外周血可查到被寄生的紅細(xì)胞有粗大的紫褐色茂氏點(diǎn)。答惡性瘧原蟲最常見(jiàn)多個(gè)環(huán)狀體。檢查惡性瘧原蟲病人外周血可查到被寄生的紅細(xì)胞有粗大的紫褐色茂氏點(diǎn)。答惡性瘧原蟲最常見(jiàn)多個(gè)環(huán)狀體。檢查惡性瘧原蟲病人外周血可查到被寄生的紅細(xì)胞有粗大的紫褐色茂氏點(diǎn)。3333常用的抗凝劑有哪些各用于什么檢測(cè)（臨檢書表格）常用的抗凝劑有哪些各用于什么檢測(cè)（臨檢書表格）常用的抗凝劑有哪些各用于什么檢測(cè)（臨檢書表格）常用的抗凝劑有哪些各用于什么檢測(cè)（臨檢書表格）抗凝劑抗凝劑抗凝劑抗凝原理抗凝原理抗凝原理適用項(xiàng)目適用項(xiàng)目適用項(xiàng)目乙二胺四乙酸乙二胺四乙酸乙二胺四乙酸（（EDTAEDTAEDTA））與血液中與血液中與血液中CACACA離子結(jié)合成螯合物，而使離子結(jié)合成螯合物，而使離子結(jié)合成螯合物，而使CACACA離子失去活性離子失去活性離子失去活性全血細(xì)胞計(jì)數(shù)全血細(xì)胞計(jì)數(shù)全血細(xì)胞計(jì)數(shù)枸櫞酸鹽枸櫞酸鹽枸櫞酸鹽與血液中與血液中與血液中CACACA離子結(jié)合成螯合物，使離子結(jié)合成螯合物，使離子結(jié)合成螯合物，使CACACA離子失去活性離子失去活性離子失去活性血沉、凝血試驗(yàn)、輸血保養(yǎng)液血沉、凝血試驗(yàn)、輸血保養(yǎng)液血沉、凝血試驗(yàn)、輸血保養(yǎng)液肝素肝素肝素加強(qiáng)抗凝血酶加強(qiáng)抗凝血酶加強(qiáng)抗凝血酶ⅢⅢ，滅活絲氨酸蛋白酶，，滅活絲氨酸蛋白酶，，滅活絲氨酸蛋白酶，阻止凝血酶形成阻止凝血酶形成阻止凝血酶形成血?dú)夥治?，肝素鋰適用于紅細(xì)胞血?dú)夥治觯嗡劁囘m用于紅細(xì)胞血?dú)夥治?，肝素鋰適用于紅細(xì)胞滲透脆性實(shí)驗(yàn)滲透脆性實(shí)驗(yàn)滲透脆性實(shí)驗(yàn)草酸鹽草酸鹽草酸鹽草酸根與血液中草酸根與血液中草酸根與血液中CACACA離子形成草酸鈣沉離子形成草酸鈣沉離子形成草酸鈣沉淀，使其無(wú)凝血功能淀，使其無(wú)凝血功能淀，使其無(wú)凝血功能草酸鉀干粉常用于血漿標(biāo)本抗凝草酸鉀干粉常用于血漿標(biāo)本抗凝草酸鉀干粉常用于血漿標(biāo)本抗凝促凝劑促凝劑促凝劑激活凝血蛋白酶，加速血液凝固激活凝血蛋白酶，加速血液凝固激活凝血蛋白酶，加速血液凝固縮短血清分離時(shí)間，特別適用于縮短血清分離時(shí)間，特別適用于縮短血清分離時(shí)間，特別適用于急診化學(xué)檢驗(yàn)急診化學(xué)檢驗(yàn)急診化學(xué)檢驗(yàn)分離膠分離膠分離膠高粘度凝膠在血清和血塊間形成隔層，高粘度凝膠在血清和血塊間形成隔層，高粘度凝膠在血清和血塊間形成隔層，達(dá)到分離血細(xì)胞和血清的目的達(dá)到分離血細(xì)胞和血清的目的達(dá)到分離血細(xì)胞和血清的目的能快速分離出清晰的血清標(biāo)本，能快速分離出清晰的血清標(biāo)本，能快速分離出清晰的血清標(biāo)本，有利于標(biāo)本的冷藏保存有利于標(biāo)本的冷藏保存有利于標(biāo)本的冷藏保存4444在什么情況下可見(jiàn)黑色糞便在什么情況下可見(jiàn)黑色糞便在什么情況下可見(jiàn)黑色糞便在什么情況下可見(jiàn)黑色糞便答上消化道出血答上消化道出血答上消化道出血5555尿蛋白試帶法測(cè)定主要對(duì)尿中哪種蛋白質(zhì)敏感尿試帶法是檢測(cè)尿中哪種白細(xì)胞酯酶尿蛋白試帶法測(cè)定主要對(duì)尿中哪種蛋白質(zhì)敏感尿試帶法是檢測(cè)尿中哪種白細(xì)胞酯酶尿蛋白試帶法測(cè)定主要對(duì)尿中哪種蛋白質(zhì)敏感尿試帶法是檢測(cè)尿中哪種白細(xì)胞酯酶尿蛋白試帶法測(cè)定主要對(duì)尿中哪種蛋白質(zhì)敏感尿試帶法是檢測(cè)尿中哪種白細(xì)胞酯酶答尿蛋白試帶法測(cè)定主要對(duì)尿中清蛋白（答尿蛋白試帶法測(cè)定主要對(duì)尿中清蛋白（答尿蛋白試帶法測(cè)定主要對(duì)尿中清蛋白（ALBALBALB）敏感。尿試帶法是檢測(cè)尿中中性粒細(xì)胞酯酶。）敏感。尿試帶法是檢測(cè)尿中中性粒細(xì)胞酯酶。）敏感。尿試帶法是檢測(cè)尿中中性粒細(xì)胞酯酶。6666臨床上采集的三管腦脊液分別用于什么檢測(cè)臨床上采集的三管腦脊液分別用于什么檢測(cè)臨床上采集的三管腦脊液分別用于什么檢測(cè)臨床上采集的三管腦脊液分別用于什么檢測(cè)答第一管細(xì)菌學(xué)檢測(cè)，第二管生化和免疫學(xué)檢測(cè)，第三管常規(guī)檢測(cè)。答第一管細(xì)菌學(xué)檢測(cè)，第二管生化和免疫學(xué)檢測(cè)，第三管常規(guī)檢測(cè)。答第一管細(xì)菌學(xué)檢測(cè)，第二管生化和免疫學(xué)檢測(cè)，第三管常規(guī)檢測(cè)。7777臨床上高度懷疑腸蛔蟲感染又查不到蟲卵時(shí)應(yīng)用什么檢測(cè)方法臨床上高度懷疑腸蛔蟲感染又查不到蟲卵時(shí)應(yīng)用什么檢測(cè)方法臨床上高度懷疑腸蛔蟲感染又查不到蟲卵時(shí)應(yīng)用什么檢測(cè)方法臨床上高度懷疑腸蛔蟲感染又查不到蟲卵時(shí)應(yīng)用什么檢測(cè)方法答應(yīng)用成蟲抗原皮內(nèi)實(shí)驗(yàn)（免疫學(xué)檢查）檢測(cè)方法。答應(yīng)用成蟲抗原皮內(nèi)實(shí)驗(yàn)（免疫學(xué)檢查）檢測(cè)方法。答應(yīng)用成蟲抗原皮內(nèi)實(shí)驗(yàn)（免疫學(xué)檢查）檢測(cè)方法。8888人體的主要造血器官有哪些人體的主要造血器官有哪些人體的主要造血器官有哪些人體的主要造血器官有哪些答肝臟、脾臟、淋巴結(jié)、骨髓、胸腺答肝臟、脾臟、淋巴結(jié)、骨髓、胸腺答肝臟、脾臟、淋巴結(jié)、骨髓、胸腺9999真菌的定義及特點(diǎn)。真菌的定義及特點(diǎn)。真菌的定義及特點(diǎn)。真菌的定義及特點(diǎn)。答真菌為真核細(xì)胞型微生物，屬于真菌界。它具有典型的細(xì)胞核，不含葉綠素，不分根莖葉的真核細(xì)胞型微生物，答真菌為真核細(xì)胞型微生物，屬于真菌界。它具有典型的細(xì)胞核，不含葉綠素，不分根莖葉的真核細(xì)胞型微生物，答真菌為真核細(xì)胞型微生物，屬于真菌界。它具有典型的細(xì)胞核，不含葉綠素，不分根莖葉的真核細(xì)胞型微生物，以腐生或寄生方式攝取營(yíng)養(yǎng)，細(xì)胞壁含幾個(gè)質(zhì)和（或）纖維素，有完善的細(xì)胞器，能進(jìn)行有性生殖和（或）無(wú)性繁以腐生或寄生方式攝取營(yíng)養(yǎng)，細(xì)胞壁含幾個(gè)質(zhì)和（或）纖維素，有完善的細(xì)胞器，能進(jìn)行有性生殖和（或）無(wú)性繁以腐生或寄生方式攝取營(yíng)養(yǎng)，細(xì)胞壁含幾個(gè)質(zhì)和（或）纖維素，有完善的細(xì)胞器，能進(jìn)行有性生殖和（或）無(wú)性繁殖。殖。殖。10101010常見(jiàn)的呼吸道病毒有哪些常見(jiàn)的呼吸道病毒有哪些常見(jiàn)的呼吸道病毒有哪些常見(jiàn)的呼吸道病毒有哪些答流行性感冒病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒、冠狀病毒。答流行性感冒病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒、冠狀病毒。答流行性感冒病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒、冠狀病毒。11111111挑刺實(shí)驗(yàn)主要用于檢測(cè)哪一型超敏反應(yīng)挑刺實(shí)驗(yàn)主要用于檢測(cè)哪一型超敏反應(yīng)挑刺實(shí)驗(yàn)主要用于檢測(cè)哪一型超敏反應(yīng)挑刺實(shí)驗(yàn)主要用于檢測(cè)哪一型超敏反應(yīng)答答答ⅠⅠ型超敏反應(yīng)。型超敏反應(yīng)。型超敏反應(yīng)。12121212在什么情況下細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)移，引起高鉀血癥（多選）在什么情況下細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)移，引起高鉀血癥（多選）在什么情況下細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)移，引起高鉀血癥（多選）在什么情況下細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)移，引起高鉀血癥（多選）答大面積燒傷，組織細(xì)胞大量破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放入血。代謝性酸中毒，血漿答大面積燒傷，組織細(xì)胞大量破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放入血。代謝性酸中毒，血漿答大面積燒傷，組織細(xì)胞大量破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放入血。代謝性酸中毒，血漿HH離子往細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，細(xì)胞內(nèi)離子往細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，細(xì)胞內(nèi)離子往細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外。于此同時(shí)，腎小管上皮細(xì)胞的鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外。于此同時(shí)，腎小管上皮細(xì)胞的鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外。于此同時(shí)，腎小管上皮細(xì)胞HH離子增加，泌鉀減少，使鉀潴留于體內(nèi)。離子增加，泌鉀減少，使鉀潴留于體內(nèi)。離子增加，泌鉀減少，使鉀潴留于體內(nèi)。13131313革蘭染液成分有哪些革蘭染液成分有哪些革蘭染液成分有哪些革蘭染液成分有哪些答結(jié)晶紫，盧戈碘液，答結(jié)晶紫，盧戈碘液，答結(jié)晶紫，盧戈碘液，95??酒精，稀釋復(fù)紅。酒精，稀釋復(fù)紅。酒精，稀釋復(fù)紅。14141414可以進(jìn)行細(xì)胞內(nèi)核酸定位或基因表達(dá)的核酸雜交技術(shù)是什么可以進(jìn)行細(xì)胞內(nèi)核酸定位或基因表達(dá)的核酸雜交技術(shù)是什么可以進(jìn)行細(xì)胞內(nèi)核酸定位或基因表達(dá)的核酸雜交技術(shù)是什么可以進(jìn)行細(xì)胞內(nèi)核酸定位或基因表達(dá)的核酸雜交技術(shù)是什么用來(lái)提高雜交速率的方法有哪些用來(lái)提高雜交速率的方法有哪些用來(lái)提高雜交速率的方法有哪些用來(lái)提高雜交速率的方法有哪些預(yù)雜交的目的是預(yù)雜交的目的是預(yù)雜交的目的是預(yù)雜交的目的是什么什么什么什么答可以進(jìn)行細(xì)胞內(nèi)核酸定位或基因表達(dá)的核酸雜交技術(shù)是原位雜交。答可以進(jìn)行細(xì)胞內(nèi)核酸定位或基因表達(dá)的核酸雜交技術(shù)是原位雜交。答可以進(jìn)行細(xì)胞內(nèi)核酸定位或基因表達(dá)的核酸雜交技術(shù)是原位雜交。用來(lái)提高雜交速率的方法有用來(lái)提高雜交速率的方法有用來(lái)提高雜交速率的方法有用來(lái)提高雜交速率的方法有預(yù)雜交的目的有兩個(gè)，用溶液平衡薄膜并封閉那些探針可能和薄膜發(fā)生非特異性雜交的部位。預(yù)雜交的目的有兩個(gè)，用溶液平衡薄膜并封閉那些探針可能和薄膜發(fā)生非特異性雜交的部位。預(yù)雜交的目的有兩個(gè)，用溶液平衡薄膜并封閉那些探針可能和薄膜發(fā)生非特異性雜交的部位。15151515從細(xì)胞或組織中分離從細(xì)胞或組織中分離從細(xì)胞或組織中分離從細(xì)胞或組織中分離DNADNADNADNA時(shí)常使用蔗糖溶液，其目的是什么時(shí)常使用蔗糖溶液，其目的是什么時(shí)常使用蔗糖溶液，其目的是什么時(shí)常使用蔗糖溶液，其目的是什么答定義檢測(cè)紅細(xì)胞對(duì)不同濃度低滲鹽溶液的抵抗力。紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中，當(dāng)水滲透至紅細(xì)胞內(nèi)部達(dá)一定程答定義檢測(cè)紅細(xì)胞對(duì)不同濃度低滲鹽溶液的抵抗力。紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中，當(dāng)水滲透至紅細(xì)胞內(nèi)部達(dá)一定程答定義檢測(cè)紅細(xì)胞對(duì)不同濃度低滲鹽溶液的抵抗力。紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中，當(dāng)水滲透至紅細(xì)胞內(nèi)部達(dá)一定程度時(shí)，紅細(xì)胞發(fā)生膨脹破裂。根據(jù)不同濃度的低滲鹽溶液中紅細(xì)胞溶血的情況反映紅細(xì)胞其表面積與容積的比值，度時(shí)，紅細(xì)胞發(fā)生膨脹破裂。根據(jù)不同濃度的低滲鹽溶液中紅細(xì)胞溶血的情況反映紅細(xì)胞其表面積與容積的比值，度時(shí)，紅細(xì)胞發(fā)生膨脹破裂。根據(jù)不同濃度的低滲鹽溶液中紅細(xì)胞溶血的情況反映紅細(xì)胞其表面積與容積的比值，反映對(duì)低滲鹽溶液的抵抗性。比值愈小，紅細(xì)胞抵抗力愈小，滲透脆性增加；反之抵抗力增大，滲透脆性降低。反映對(duì)低滲鹽溶液的抵抗性。比值愈小，紅細(xì)胞抵抗力愈小，滲透脆性增加；反之抵抗力增大，滲透脆性降低。反映對(duì)低滲鹽溶液的抵抗性。比值愈小，紅細(xì)胞抵抗力愈小，滲透脆性增加；反之抵抗力增大，滲透脆性降低。32323232再障的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些再障的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些再障的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些再障的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些答答答①①全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少；全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少；全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少；②②一般無(wú)肝脾腫大；一般無(wú)肝脾腫大；一般無(wú)肝脾腫大；③③骨髓至少骨髓至少骨髓至少11個(gè)部位增生低下或重度低下（如個(gè)部位增生低下或重度低下（如個(gè)部位增生低下或重度低下（如增生活躍，須有巨核細(xì)胞明顯減少），骨髓小粒非造血細(xì)胞增多（有條件者應(yīng)作骨髓活檢等檢查）；增生活躍，須有巨核細(xì)胞明顯減少），骨髓小粒非造血細(xì)胞增多（有條件者應(yīng)作骨髓活檢等檢查）；增生活躍，須有巨核細(xì)胞明顯減少），骨髓小粒非造血細(xì)胞增多（有條件者應(yīng)作骨髓活檢等檢查）；④④一般抗貧血一般抗貧血一般抗貧血藥物治療無(wú)效；藥物治療無(wú)效；藥物治療無(wú)效；⑤⑤能除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾病，如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、急性能除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾病，如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、急性能除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾病，如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、急性造血功能停滯、骨髓纖維化、惡性組織細(xì)胞病等。再障是一組異質(zhì)性疾病，不同類型的造血功能停滯、骨髓纖維化、惡性組織細(xì)胞病等。再障是一組異質(zhì)性疾病，不同類型的造血功能停滯、骨髓纖維化、惡性組織細(xì)胞病等。再障是一組異質(zhì)性疾病，不同類型的AAAAAA治療原則和預(yù)后不同。診治療原則和預(yù)后不同。診治療原則和預(yù)后不同。診斷斷AAAAAA后，應(yīng)再根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、血象、骨髓象綜合分析進(jìn)行分型。后，應(yīng)再根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、血象、骨髓象綜合分析進(jìn)行分型。后，應(yīng)再根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、血象、骨髓象綜合分析進(jìn)行分型。33333333患者男，患者男，患者男，患者男，60606060歲，全血細(xì)胞減少，皮肋下歲，全血細(xì)胞減少，皮肋下歲，全血細(xì)胞減少，皮肋下歲，全血細(xì)胞減少，皮肋下1CM1CM1CM1CM骨髓增生活躍，紅系和粒系有明顯病態(tài)造血，可能的診斷是什么骨髓增生活躍，紅系和粒系有明顯病態(tài)造血，可能的診斷是什么骨髓增生活躍，紅系和粒系有明顯病態(tài)造血，可能的診斷是什么骨髓增生活躍，紅系和粒系有明顯病態(tài)造血，可能的診斷是什么答白血病。答白血病。答白血病。34343434一般情況下區(qū)分糞便中致病性與非致病性腸道桿菌最有價(jià)值的生化實(shí)驗(yàn)室什么一般情況下區(qū)分糞便中致病性與非致病性腸道桿菌最有價(jià)值的生化實(shí)驗(yàn)室什么一般情況下區(qū)分糞便中致病性與非致病性腸道桿菌最有價(jià)值的生化實(shí)驗(yàn)室什么一般情況下區(qū)分糞便中致病性與非致病性腸道桿菌最有價(jià)值的生化實(shí)驗(yàn)室什么答答答ΒΒ半乳糖苷酶。半乳糖苷酶。半乳糖苷酶。35353535基礎(chǔ)培養(yǎng)基、鑒別培養(yǎng)基、選擇培養(yǎng)基、營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基、厭氧培養(yǎng)基的概念及種類基礎(chǔ)培養(yǎng)基、鑒別培養(yǎng)基、選擇培養(yǎng)基、營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基、厭氧培養(yǎng)基的概念及種類基礎(chǔ)培養(yǎng)基、鑒別培養(yǎng)基、選擇培養(yǎng)基、營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基、厭氧培養(yǎng)基的概念及種類基礎(chǔ)培養(yǎng)基、鑒別培養(yǎng)基、選擇培養(yǎng)基、營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基、厭氧培養(yǎng)基的概念及種類答答答基礎(chǔ)培養(yǎng)基基礎(chǔ)培養(yǎng)基基礎(chǔ)培養(yǎng)基基礎(chǔ)培養(yǎng)基含有細(xì)菌生長(zhǎng)所需的基本營(yíng)養(yǎng)成分，最常用的是肉浸潤(rùn)液，俗稱肉湯，主要成分含牛肉浸液和蛋含有細(xì)菌生長(zhǎng)所需的基本營(yíng)養(yǎng)成分，最常用的是肉浸潤(rùn)液，俗稱肉湯，主要成分含牛肉浸液和蛋含有細(xì)菌生長(zhǎng)所需的基本營(yíng)養(yǎng)成分，最常用的是肉浸潤(rùn)液，俗稱肉湯，主要成分含牛肉浸液和蛋白胨?；A(chǔ)培養(yǎng)基廣泛用于細(xì)菌的增菌，也是制備其他培養(yǎng)基的基礎(chǔ)成分。白胨?；A(chǔ)培養(yǎng)基廣泛用于細(xì)菌的增菌，也是制備其他培養(yǎng)基的基礎(chǔ)成分。白胨。基礎(chǔ)培養(yǎng)基廣泛用于細(xì)菌的增菌，也是制備其他培養(yǎng)基的基礎(chǔ)成分。鑒別培養(yǎng)基鑒別培養(yǎng)基鑒別培養(yǎng)基鑒別培養(yǎng)基利用細(xì)菌分解糖類和蛋白質(zhì)的能力及代謝產(chǎn)物的不同，在培養(yǎng)基中加入特定的作用底物和指示劑，觀利用細(xì)菌分解糖類和蛋白質(zhì)的能力及代謝產(chǎn)物的不同，在培養(yǎng)基中加入特定的作用底物和指示劑，觀利用細(xì)菌分解糖類和蛋白質(zhì)的能力及代謝產(chǎn)物的不同，在培養(yǎng)基中加入特定的作用底物和指示劑，觀察細(xì)菌生長(zhǎng)過(guò)程中分解底物所釋放的不同產(chǎn)物，通過(guò)指示劑的反應(yīng)不同來(lái)鑒別細(xì)菌。例如糖發(fā)酵管、克氏雙糖鐵瓊察細(xì)菌生長(zhǎng)過(guò)程中分解底物所釋放的不同產(chǎn)物，通過(guò)指示劑的反應(yīng)不同來(lái)鑒別細(xì)菌。例如糖發(fā)酵管、克氏雙糖鐵瓊察細(xì)菌生長(zhǎng)過(guò)程中分解底物所釋放的不同產(chǎn)物，通過(guò)指示劑的反應(yīng)不同來(lái)鑒別細(xì)菌。例如糖發(fā)酵管、克氏雙糖鐵瓊脂（脂（脂（KIAKIAKIA）、伊紅亞甲藍(lán)瓊脂和動(dòng)力）、伊紅亞甲藍(lán)瓊脂和動(dòng)力）、伊紅亞甲藍(lán)瓊脂和動(dòng)力吲哚吲哚吲哚尿素尿素尿素MIUMIUMIU培養(yǎng)基等。培養(yǎng)基等。培養(yǎng)基等。選擇培養(yǎng)基選擇培養(yǎng)基選擇培養(yǎng)基選擇培養(yǎng)基在培養(yǎng)基中加入抑制劑，目的是抑制標(biāo)本中的雜菌生長(zhǎng)，有助于對(duì)所選擇的細(xì)菌種類的生長(zhǎng)。例如培在培養(yǎng)基中加入抑制劑，目的是抑制標(biāo)本中的雜菌生長(zhǎng)，有助于對(duì)所選擇的細(xì)菌種類的生長(zhǎng)。例如培在培養(yǎng)基中加入抑制劑，目的是抑制標(biāo)本中的雜菌生長(zhǎng)，有助于對(duì)所選擇的細(xì)菌種類的生長(zhǎng)。例如培養(yǎng)腸道致病菌的養(yǎng)腸道致病菌的養(yǎng)腸道致病菌的SSSSSS瓊脂，其中的膽鹽能抑制革蘭陽(yáng)性菌，枸櫞酸鈉和煌綠能抑制大腸埃希菌，因而使致病的沙門菌，瓊脂，其中的膽鹽能抑制革蘭陽(yáng)性菌，枸櫞酸鈉和煌綠能抑制大腸埃希菌，因而使致病的沙門菌，瓊脂，其中的膽鹽能抑制革蘭陽(yáng)性菌，枸櫞酸鈉和煌綠能抑制大腸埃希菌，因而使致病的沙門菌，志賀菌容易被分離到。中國(guó)藍(lán)，麥康凱、伊紅亞甲藍(lán)瓊脂是選擇培養(yǎng)基。志賀菌容易被分離到。中國(guó)藍(lán)，麥康凱、伊紅亞甲藍(lán)瓊脂是選擇培養(yǎng)基。志賀菌容易被分離到。中國(guó)藍(lán)，麥康凱、伊紅亞甲藍(lán)瓊脂是選擇培養(yǎng)基。營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基在基礎(chǔ)培養(yǎng)基中可加入葡萄糖、血液、生長(zhǎng)因子等特殊成分，供營(yíng)養(yǎng)要求較高的細(xì)菌和需要特殊生長(zhǎng)在基礎(chǔ)培養(yǎng)基中可加入葡萄糖、血液、生長(zhǎng)因子等特殊成分，供營(yíng)養(yǎng)要求較高的細(xì)菌和需要特殊生長(zhǎng)在基礎(chǔ)培養(yǎng)基中可加入葡萄糖、血液、生長(zhǎng)因子等特殊成分，供營(yíng)養(yǎng)要求較高的細(xì)菌和需要特殊生長(zhǎng)因子的細(xì)菌生長(zhǎng)，最常用的是血瓊脂平板、巧克力血平板等。因子的細(xì)菌生長(zhǎng)，最常用的是血瓊脂平板、巧克力血平板等。因子的細(xì)菌生長(zhǎng)，最常用的是血瓊脂平板、巧克力血平板等。厭氧培養(yǎng)基厭氧培養(yǎng)基厭氧培養(yǎng)基厭氧培養(yǎng)基是培養(yǎng)專性厭氧菌的培養(yǎng)基，除含營(yíng)養(yǎng)成分外，還加入還原劑以降低培養(yǎng)基的氧化還原電勢(shì)，如皰肉是培養(yǎng)專性厭氧菌的培養(yǎng)基，除含營(yíng)養(yǎng)成分外，還加入還原劑以降低培養(yǎng)基的氧化還原電勢(shì)，如皰肉是培養(yǎng)專性厭氧菌的培養(yǎng)基，除含營(yíng)養(yǎng)成分外，還加入還原劑以降低培養(yǎng)基的氧化還原電勢(shì)，如皰肉培養(yǎng)基、巰基乙醇酸鈉培養(yǎng)基等。培養(yǎng)基、巰基乙醇酸鈉培養(yǎng)基等。培養(yǎng)基、巰基乙醇酸鈉培養(yǎng)基等。36363636能確切區(qū)別沙門菌、志賀菌的實(shí)驗(yàn)是什么能確切區(qū)別沙門菌、志賀菌的實(shí)驗(yàn)是什么能確切區(qū)別沙門菌、志賀菌的實(shí)驗(yàn)是什么能確切區(qū)別沙門菌、志賀菌的實(shí)驗(yàn)是什么答傷寒沙門菌在答傷寒沙門菌在答傷寒沙門菌在KIAKIAKIA培養(yǎng)基上的表現(xiàn)與志賀菌相似，鑒別點(diǎn)是傷寒沙門菌硫化氫和動(dòng)力陽(yáng)性，能與沙門菌因子血培養(yǎng)基上的表現(xiàn)與志賀菌相似，鑒別點(diǎn)是傷寒沙門菌硫化氫和動(dòng)力陽(yáng)性，能與沙門菌因子血培養(yǎng)基上的表現(xiàn)與志賀菌相似，鑒別點(diǎn)是傷寒沙門菌硫化氫和動(dòng)力陽(yáng)性，能與沙門菌因子血清（清（清（OAFOAFOAF、、O9O9O9、、VIVIVI）凝集而不與志賀菌屬因子血清凝集。）凝集而不與志賀菌屬因子血清凝集。）凝集而不與志賀菌屬因子血清凝集。37373737淋病奈瑟菌生物學(xué)特性有哪些淋病奈瑟菌生物學(xué)特性有哪些淋病奈瑟菌生物學(xué)特性有哪些淋病奈瑟菌生物學(xué)特性有哪些答答答①①形態(tài)奈瑟菌屬細(xì)菌為革蘭陰性雙球菌，形似雙腎或咖啡豆樣，凹面相對(duì)，無(wú)動(dòng)力，無(wú)芽孢，某些菌種形成形態(tài)奈瑟菌屬細(xì)菌為革蘭陰性雙球菌，形似雙腎或咖啡豆樣，凹面相對(duì)，無(wú)動(dòng)力，無(wú)芽孢，某些菌種形成形態(tài)奈瑟菌屬細(xì)菌為革蘭陰性雙球菌，形似雙腎或咖啡豆樣，凹面相對(duì)，無(wú)動(dòng)力，無(wú)芽孢，某些菌種形成莢膜。莢膜。莢膜。②②培養(yǎng)特性需氧生長(zhǎng)，初次分離需培養(yǎng)特性需氧生長(zhǎng)，初次分離需培養(yǎng)特性需氧生長(zhǎng)，初次分離需555777二氧化碳和高濕度刺激生長(zhǎng)，最適生長(zhǎng)溫度二氧化碳和高濕度刺激生長(zhǎng)，最適生長(zhǎng)溫度二氧化碳和高濕度刺激生長(zhǎng)，最適生長(zhǎng)溫度35353537℃37℃37℃，低于，低于，低于30℃30℃30℃不生長(zhǎng)，血瓊脂平板或巧克力瓊脂平板上呈光滑、濕潤(rùn)、透明或半透明，直徑不生長(zhǎng)，血瓊脂平板或巧克力瓊脂平板上呈光滑、濕潤(rùn)、透明或半透明，直徑不生長(zhǎng)，血瓊脂平板或巧克力瓊脂平板上呈光滑、濕潤(rùn)、透明或半透明，直徑112CM2CM2CM的不溶血、圓形、灰藍(lán)色菌落，的不溶血、圓形、灰藍(lán)色菌落，的不溶血、圓形、灰藍(lán)色菌落，卵黃瓊脂平板上位無(wú)色光滑、濕潤(rùn)、奶油狀的菌落，在液體培養(yǎng)基中呈輕度或中度渾濁生長(zhǎng)，無(wú)菌膜。卵黃瓊脂平板上位無(wú)色光滑、濕潤(rùn)、奶油狀的菌落，在液體培養(yǎng)基中呈輕度或中度渾濁生長(zhǎng)，無(wú)菌膜。卵黃瓊脂平板上位無(wú)色光滑、濕潤(rùn)、奶油狀的菌落，在液體培養(yǎng)基中呈輕度或中度渾濁生長(zhǎng)，無(wú)菌膜。③③生化特性生化特性生化特性氧化酶陽(yáng)性，觸酶陽(yáng)性（除延長(zhǎng)奈瑟菌外），對(duì)糖分解能力，硝酸鹽還原能力和氧化酶陽(yáng)性，觸酶陽(yáng)性（除延長(zhǎng)奈瑟菌外），對(duì)糖分解能力，硝酸鹽還原能力和氧化酶陽(yáng)性，觸酶陽(yáng)性（除延長(zhǎng)奈瑟菌外），對(duì)糖分解能力，硝酸鹽還原能力和DNADNADNA合成酶不同，常作為菌種間的合成酶不同，常作為菌種間的合成酶不同，常作為菌種間的鑒別依據(jù)。鑒別依據(jù)。鑒別依據(jù)。④④抵抗力奈瑟菌屬細(xì)菌對(duì)寒冷、干燥和熱的抵抗力弱。抵抗力奈瑟菌屬細(xì)菌對(duì)寒冷、干燥和熱的抵抗力弱。抵抗力奈瑟菌屬細(xì)菌對(duì)寒冷、干燥和熱的抵抗力弱。38383838風(fēng)濕熱的輔助診斷應(yīng)采用什么方法風(fēng)濕熱的輔助診斷應(yīng)采用什么方法風(fēng)濕熱的輔助診斷應(yīng)采用什么方法風(fēng)濕熱的輔助診斷應(yīng)采用什么方法答抗鏈球菌溶素答抗鏈球菌溶素答抗鏈球菌溶素OO抗體檢測(cè)?？贵w檢測(cè)?？贵w檢測(cè)。39393939一女大學(xué)生自述咳嗽，低熱，痰中有血絲，疲乏無(wú)力，盜汗，痰標(biāo)本應(yīng)采血什么染色方法一女大學(xué)生自述咳嗽，低熱，痰中有血絲，疲乏無(wú)力，盜汗，痰標(biāo)本應(yīng)采血什么染色方法一女大學(xué)生自述咳嗽，低熱，痰中有血絲，疲乏無(wú)力，盜汗，痰標(biāo)本應(yīng)采血什么染色方法一女大學(xué)生自述咳嗽，低熱，痰中有血絲，疲乏無(wú)力，盜汗，痰標(biāo)本應(yīng)采血什么染色方法（抗酸染色）（抗酸染色）（抗酸染色）40404040哪些微生物無(wú)細(xì)胞壁哪些微生物無(wú)細(xì)胞壁哪些微生物無(wú)細(xì)胞壁哪些微生物無(wú)細(xì)胞壁（細(xì)菌（細(xì)菌（細(xì)菌LL型）型）型）41414141性病淋巴肉芽腫的病原體是什么性病淋巴肉芽腫的病原體是什么性病淋巴肉芽腫的病原體是什么性病淋巴肉芽腫的病原體是什么（沙眼衣原體（沙眼衣原體（沙眼衣原體L1L1L1、、L2L2L2、、L3L3L3血清型）血清型）血清型）42424242常用于檢查血液和組織中的梅毒螺旋體的染色方法是什么常用于檢查血液和組織中的梅毒螺旋體的染色方法是什么常用于檢查血液和組織中的梅毒螺旋體的染色方法是什么常用于檢查血液和組織中的梅毒螺旋體的染色方法是什么答暗視野顯微鏡檢查，鍍銀染色，直接熒光檢測(cè)法。答暗視野顯微鏡檢查，鍍銀染色，直接熒光檢測(cè)法。答暗視野顯微鏡檢查，鍍銀染色，直接熒光檢測(cè)法。43434343在我國(guó)流行的手足口病的病原體是什么（在我國(guó)流行的手足口病的病原體是什么（在我國(guó)流行的手足口病的病原體是什么（在我國(guó)流行的手足口病的病原體是什么（腸道病毒腸道病毒腸道病毒717171型型））44444444鑒定破傷風(fēng)梭菌主要特殊形態(tài)的根據(jù)是什么鑒定破傷風(fēng)梭菌主要特殊形態(tài)的根據(jù)是什么鑒定破傷風(fēng)梭菌主要特殊形態(tài)的根據(jù)是什么鑒定破傷風(fēng)梭菌主要特殊形態(tài)的根據(jù)是什么答本菌細(xì)長(zhǎng)，有周鞭毛，能運(yùn)動(dòng)，無(wú)莢膜。芽胞正圓形，比菌體大，位于菌體頂端，使細(xì)菌呈鼓槌狀，此為本菌答本菌細(xì)長(zhǎng)，有周鞭毛，能運(yùn)動(dòng)，無(wú)莢膜。芽胞正圓形，比菌體大，位于菌體頂端，使細(xì)菌呈鼓槌狀，此為本菌答本菌細(xì)長(zhǎng)，有周鞭毛，能運(yùn)動(dòng)，無(wú)莢膜。芽胞正圓形，比菌體大，位于菌體頂端，使細(xì)菌呈鼓槌狀，此為本菌特征。特征。特征。45454545能更好的反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是什么正常情況下可被腎小管完全吸收的物質(zhì)是什么能更好的反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是什么正常情況下可被腎小管完全吸收的物質(zhì)是什么能更好的反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是什么正常情況下可被腎小管完全吸收的物質(zhì)是什么能更好的反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是什么正常情況下可被腎小管完全吸收的物質(zhì)是什么答反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是尿滲量?？杀荒I小管完全吸收的物質(zhì)是葡萄糖，氨基酸，少量蛋白質(zhì)。答反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是尿滲量?？杀荒I小管完全吸收的物質(zhì)是葡萄糖，氨基酸，少量蛋白質(zhì)。答反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是尿滲量?？杀荒I小管完全吸收的物質(zhì)是葡萄糖，氨基酸，少量蛋白質(zhì)。46464646人體中人體中人體中人體中ΓΓGTGTGTGT中含量最高的組織器官是什

簡(jiǎn)介：1醫(yī)學(xué)科研中的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法醫(yī)學(xué)科研中的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法STATISTICALMETHODINMEDICALSCIENCES課程簡(jiǎn)介課程簡(jiǎn)介醫(yī)學(xué)科研中正確使用統(tǒng)計(jì)方法是至關(guān)重要的，它包括實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)（總體設(shè)計(jì)），統(tǒng)計(jì)描述，統(tǒng)計(jì)推理分析（包括T檢驗(yàn)，F(xiàn)檢驗(yàn)，卡方檢驗(yàn)，非參數(shù)檢驗(yàn)，直線相關(guān)與回歸分析），多元統(tǒng)計(jì)方法多元線性回歸分析，LOGISTIC回歸分析，生存分析等，這些內(nèi)容都是一個(gè)醫(yī)學(xué)研究生獨(dú)立開展科研所必要的。本課程還引進(jìn)美國(guó)SPSSFWINDOWS統(tǒng)計(jì)軟件包作為研究生的實(shí)習(xí)工具，具有很強(qiáng)的實(shí)用性。ITISVERYIMPTANTFMEDICALRESEARCHESTHATSTATISTICMETHODSARECRECTLYUSEDITINCLUDEDESIGNSFEXPERIMENTSTATISTICDEIONANALYSISOFSTATISTICTTESTFTESTCHISQUARETESTNONPARAMETRICTESTLINEARCRELATIONLINEARREGRESSIONMODELETCMULTIVARIATESTATISTICANALYSIS（MULTIPLELINEARREGRESSIONLOGISTICREGRESSIONANALYSISSURVIVALANALYSISETC）ITISNECESSARYFMEDICALGRADUATESTUDENTTODOSCIENTIFICRESEARCHESINDEPENDENTLYSPSSFWINDOWSWASINTRODUCEDINTHECOURSEASGRADUATESTUDENT’SPRACTICEITHASHIGHPRACTICABILITY教學(xué)大綱教學(xué)大綱一、課程名稱一、課程名稱醫(yī)學(xué)科研中的統(tǒng)計(jì)方法二、總學(xué)時(shí)數(shù)及學(xué)分二、總學(xué)時(shí)數(shù)及學(xué)分65學(xué)時(shí)，3學(xué)分理論課45學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)課20學(xué)時(shí)31、掌握配對(duì)T檢驗(yàn)方法2、掌握兩組均數(shù)的T檢驗(yàn)方法及校正T檢驗(yàn)第六章方差分析（方差分析（4學(xué)時(shí)）學(xué)時(shí)）1、掌握單因素方差分析法2、掌握雙因素方差分析法3、掌握多種因素方差分析的兩兩比較4、掌握析因方差分析第七章相對(duì)數(shù)的應(yīng)用（相對(duì)數(shù)的應(yīng)用（1學(xué)時(shí)）學(xué)時(shí)）1、掌握相對(duì)數(shù)的正確使用2、掌握率的標(biāo)準(zhǔn)化思想3、掌握率的假設(shè)檢驗(yàn)第八章卡方檢驗(yàn)（卡方檢驗(yàn)（3學(xué)時(shí)）學(xué)時(shí)）1、掌握行列卡方檢驗(yàn)2、掌握四格表卡方檢驗(yàn)及校正公式3、掌握FISHER確切概率法的方法4、掌握配對(duì)卡方檢驗(yàn)第九章秩和檢驗(yàn)（秩和檢驗(yàn)（2學(xué)時(shí)）學(xué)時(shí)）1、掌握配對(duì)資料的秩和檢驗(yàn)2、掌握兩組資料的秩和檢驗(yàn)3、掌握多組資料的秩和檢驗(yàn)4、掌握多組資料的秩和檢驗(yàn)中的兩兩比較第十章直線相關(guān)與回歸（直線相關(guān)與回歸（2學(xué)時(shí)）學(xué)時(shí)）1、掌握直線相關(guān)及相關(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)2、掌握直線回歸及回歸系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)第十一章多元回歸與多元逐步回歸（多元回歸與多元逐步回歸（4學(xué)時(shí)）學(xué)時(shí)）1、掌握多元回歸的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)及應(yīng)用條件2、掌握多元回歸的計(jì)算步驟及建立多元回歸方程

簡(jiǎn)介：核醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)GAMMACAMERAG相機(jī)；G相機(jī)是指僅僅能夠探測(cè)平面圖象的發(fā)射型計(jì)算機(jī)成象儀，它能夠探測(cè)靜態(tài)，動(dòng)態(tài)以及全身放射型核素分布。ECTEMISSIONCOMPUTERTOMGRAPHY發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層掃描儀。SPECTSINGLEPHOTONEMISSIONCOMPUTERTOMGRAPHY單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描儀。PETPOSITRONEMISSIONTOPOGRAPHY正電子發(fā)射型斷層儀。NEMANATIONALELECTRONICMANUFACTYASSOCIATION國(guó)家電器制造廠協(xié)會(huì)。DETECT核醫(yī)學(xué)成象設(shè)備探頭。探頭是由準(zhǔn)直器COLLIMAT，晶體CRYSTAL，光電倍增管PMT以及后續(xù)電路四部分構(gòu)成。COLLIMAT準(zhǔn)直器。準(zhǔn)直器按臨床應(yīng)用分為L(zhǎng)EGPLOWENERGYGENERALPURPOSE低能通用準(zhǔn)直器LEHRLOWENERGYHIGHRESOLUTION低能高分辨準(zhǔn)直器MEGPMEDIUMENERGYGENERALPURPOSE中能通用準(zhǔn)直器HEGPHIGHENERGYGENERALPURPOSE高能通用準(zhǔn)直器準(zhǔn)直器按制造工藝分為FUSIONCOLLIMAT溶合型準(zhǔn)直器MICROCASTCOLLIMAT微鑄造型準(zhǔn)直器MASTERPIECECOLLIMAT精制型準(zhǔn)直器CRYSTAL晶體。目前常用的晶體是NAITL即含鉈的碘化鈉晶體。PMTPHOTOMULTIPLIERTUBE光電倍增管。ADANALOGDIGITALCONVERTER模數(shù)轉(zhuǎn)換器。DADIGITALANALOGCONVERTER數(shù)模轉(zhuǎn)換器。ALLDIGITALDETECT全數(shù)字化探頭。探頭內(nèi)在每個(gè)PMT的前置放大器之后有一個(gè)模數(shù)轉(zhuǎn)換器的探頭為全數(shù)字化探頭。所謂探頭固有分辨率在CFOV和UFOV相等的講法是錯(cuò)誤的，因?yàn)閷?duì)ECT而言探頭的均勻度比分辨率更為重要。（刪去）INTRINSICSPATIALRESOLUTION固有空間分辨率。探頭本身（不帶準(zhǔn)直器時(shí)）的分辨率被稱為固有空間分辨率。分辨率的數(shù)值越小代表探頭的分辨率越高。FLOODFIELDUNIFMITY泛源視野均勻度。探頭本身（不帶準(zhǔn)直器時(shí)）的均勻度被稱為泛源視野均勻度。它又被分為有效視野UFOV均勻度和中心視野CFOV均勻度。兩種視野均用微分均勻度和積分均勻度兩種參數(shù)描述。均勻度值越小說(shuō)明探頭均勻度越好。LSFLINESPREADFUNCTION線源擴(kuò)散函數(shù)。CCENTEROFROTATION旋轉(zhuǎn)中心。BARPHANTOM鉛柵模型。該模型被用于檢測(cè)探頭的固有分辨率。FLOODPHANTOM泛源模型。該模型被用于檢測(cè)探頭的均勻性度。GANTRY機(jī)架RADIALMOTION探頭徑向運(yùn)動(dòng)ROTATIONALMOTION探頭旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。DETECTSWIVEL探頭側(cè)向運(yùn)動(dòng)。OPENGANTRY探頭支架在主機(jī)架之外的設(shè)計(jì)稱為開放式機(jī)架。CLOSEDGANTRY將探頭設(shè)置在主機(jī)架之內(nèi)如雙環(huán)結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)為閉環(huán)機(jī)架。SLIPRINGGANTRY采用CT滑環(huán)技術(shù)設(shè)計(jì)的機(jī)架?；h(huán)技術(shù)是符合電路成象，動(dòng)態(tài)斷層和消除病人移動(dòng)偽影的理想機(jī)架設(shè)計(jì)。FAMGANTRYFUNCTIONANATOMYMAPPINGGANTRY同時(shí)具有CT和ECT功能的機(jī)架。TABLE檢查床PATIENTTABLE病人檢查床WHOLEBODYSCANERTABLE全身掃描檢查床HIZONTALMOTION檢查床豎直水平運(yùn)動(dòng)。VERTICALMOTION檢查床垂直運(yùn)動(dòng)。LATERALMOTION檢查床橫向水平運(yùn)動(dòng)。COMPUTERIMAGEPROCESSING計(jì)算機(jī)和圖象處理NMWKSTATION核醫(yī)學(xué)工作站。PROCESSINGWKSTATION核醫(yī)學(xué)圖象處理工作站。ACQUISITIONWKSTATION核醫(yī)學(xué)圖象采集工作站。PCWKSTATIONPC工作站。既有先進(jìn)計(jì)算機(jī)工作站的功能，又具有和PC機(jī)兼容的特點(diǎn)的工作站。PC工作站已經(jīng)被確認(rèn)為是核醫(yī)學(xué)工作站發(fā)展的方向。

簡(jiǎn)介：三流體的流動(dòng)流體的流動(dòng)一、基本概念1理想液體2穩(wěn)定流動(dòng)3層流與湍流流量流阻粘度二、基本定律及定理1連續(xù)性方程2211VSVSQSV2伯努利方程222212112212121GHVPGHVPEGHVP3牛頓粘滯定律DXDVSF4泊肅葉定律LPPRQRPQ8214三、重要結(jié)果及結(jié)論1小孔流速問(wèn)題HGV22測(cè)速、測(cè)流量問(wèn)題皮托管，汾丘里管3空吸與虹吸現(xiàn)象4實(shí)際流體的能量損耗21212222121112GHVPGHVPE四振動(dòng)振動(dòng)一、基本概念1振動(dòng)簡(jiǎn)諧振動(dòng)簡(jiǎn)諧振動(dòng)的矢量圖示法2振幅初相位相位圓頻率周期3振動(dòng)能量4振動(dòng)的合成同方向同頻率；垂直方向同頻率5相位差同相反相二、基本規(guī)律及重要公式干涉減弱1221KAAA3聲波方程2COSCOSUYTUAPUYTAX4多普勒效應(yīng)公式0VVUVUVSO正負(fù)號(hào)的確定0遠(yuǎn)離來(lái)確定時(shí)，根據(jù)相互靠近還是、當(dāng)SOVV三、注意的問(wèn)題1已知振動(dòng)方程，求波動(dòng)方程2兩振動(dòng)、波動(dòng)疊加時(shí)，相位差的計(jì)算3兩非相干的聲波疊加時(shí)，聲強(qiáng)可簡(jiǎn)單相加，而聲強(qiáng)級(jí)不能簡(jiǎn)單相加4標(biāo)準(zhǔn)聲強(qiáng)212010MWI六分子動(dòng)理論分子動(dòng)理論一、基本概念1物質(zhì)的微觀理論物質(zhì)是由大量的分子、原子所組成，是不連續(xù)的分子是在作無(wú)規(guī)則的運(yùn)動(dòng)熱運(yùn)動(dòng)分子之間有相互作用理想氣體的能量2表面張力表面能表面活性物質(zhì)表面吸附3附加壓強(qiáng)4潤(rùn)濕與不潤(rùn)濕接觸角毛細(xì)現(xiàn)象一、重要公式1理想氣體的分子動(dòng)理論KTRTMPV23___最概然速率RTRTVP4112平均速率RTRTV6018___

簡(jiǎn)介：阿米巴?。ˋMEBIASIS）,,新疆醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院傳染病學(xué)教研室,,,概述,1定義,阿米巴病,,,,,在寄生蟲病中，阿米巴病的醫(yī)學(xué)意義僅次于瘧疾和血吸蟲病。全球年發(fā)病人數(shù)近5千萬(wàn)，每年死于該病人數(shù)在4萬(wàn)以上。,,概述,2．重要性,,致病型溶組織內(nèi)阿米巴（可致侵襲性病變）,溶組織內(nèi)阿米巴,,共棲型迪斯帕內(nèi)阿米巴（非侵襲性阿米巴）,病原學(xué),腸阿米巴病INTESTINALAMEBIASIS,分滋養(yǎng)體和包囊兩個(gè)期小滋養(yǎng)體腸腔共棲型（過(guò)渡型）大滋養(yǎng)體組織致病型，有致病力包囊感染型，有傳染性,,病原學(xué),CYSTSOFENTAMOEBAHISTOLYTICA,溶組織內(nèi)阿米巴生活史,傳染源慢性病人、恢復(fù)期病人及無(wú)癥狀包囊攜帶者治療隔離患者及包囊攜帶者傳染途徑經(jīng)口感染；蒼蠅、蟑螂“三管一滅”人群易感性普遍易感可重復(fù)感染流行特征地區(qū)衛(wèi)生條件及生活習(xí)慣,流行病學(xué)及預(yù)防,包囊,吞食,大滋養(yǎng)體,小滋養(yǎng)體（回盲部）,包囊,偽足、酶,膿腫，潰瘍（腸粘膜下層）,排出體外,痢疾樣大便（阿米巴痢疾）,肝,肺、腦膿腫,淋巴管,,門靜脈,滋養(yǎng)體經(jīng)三個(gè)途徑侵入肝臟門靜脈，腸壁直接蔓延，淋巴,,,,,,,,發(fā)病機(jī)制與病理解剖,,侵入腸壁,病變部位結(jié)腸；其中以回盲部、升結(jié)腸最多見(jiàn)膿腫粘膜下層，較多孤立小膿腫潰瘍口小底大的燒瓶樣潰瘍，膿液由細(xì)胞碎片、粘液、滋養(yǎng)體組成，潰瘍之間腸粘膜正常，潰瘍侵及血管→腸出血，深潰瘍→腸穿孔慢性期增生；息肉樣改變，狹窄,,病理解剖,腸阿米巴病腸組織病理改變,阿米巴痢疾腸壁潰瘍病理切片（HE染色）,臨床表現(xiàn),潛伏期一般3周左右，短者數(shù)日，長(zhǎng)者數(shù)年。,,輕型普通型重型,臨床表現(xiàn),臨床癥狀不明顯，間歇出現(xiàn)腹痛、腹瀉。腸道病變輕微，糞便中有包囊。,輕型普通型（急性）重型,臨床表現(xiàn),起病緩起。全身可有低熱，但中毒癥狀輕微腸道腹瀉10次/日左右，大便含較多糞質(zhì)，呈暗紅色，果醬樣，腥臭；腹痛陣發(fā)性，大便前加劇，以右下腹為主（為什么）。病程數(shù)日～數(shù)周，可自行緩解，不治或治療不徹底易復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。,輕型普通型（慢性）重型,臨床表現(xiàn),癥狀交替持續(xù)數(shù)月或數(shù)年可有乏力、貧血，腹脹、腸道功能紊亂體查可觸及結(jié)腸增厚與壓痛大便鏡檢可見(jiàn)滋養(yǎng)體和/或包囊。,輕型普通型重型,臨床表現(xiàn),起病急起全身高熱，中毒癥狀顯著，極度衰竭腸道頻繁腹瀉，10次/日以上；大便粘液血性或血水樣，大便量多；伴腹痛、嘔吐、失水，可有里急后重并發(fā)癥腸出血、腸穿孔、休克。如不及時(shí)搶救，1～2周內(nèi)可死于毒血癥或并發(fā)癥。,,并發(fā)癥,,腸內(nèi)并發(fā)癥腸穿孔、腸出血、闌尾炎、結(jié)腸阿米巴瘤等腸外并發(fā)癥阿米巴肝膿腫、阿米巴肺膿腫、阿米巴腦膿腫等,1．臨床表現(xiàn)各型特點(diǎn)2．糞檢（1）大便性狀暗紅色果醬樣大便，腥臭。（2）鏡檢RBC多，WBC少；稀便中可見(jiàn)滋養(yǎng)體及夏雷晶體。成形大便中可找到包囊。3．特異性抗體檢測(cè)4．分子生物學(xué)檢查5、纖維腸鏡檢查取潰瘍邊緣部分涂片或活檢找滋養(yǎng)體6、診斷性治療,,診斷與鑒別診斷,診斷與鑒別診斷,細(xì)菌性痢疾血吸蟲病腸結(jié)核結(jié)腸癌,鑒別要點(diǎn)急性菌痢急性阿米巴痢疾病原體志賀菌阿米巴原蟲流行病學(xué)散發(fā)可流行散發(fā)全身癥狀較重，毒血癥狀明顯較輕，毒血癥狀少見(jiàn)胃腸道癥狀腹痛重，有里急后重腹痛輕，無(wú)里急后重腹部壓痛部位左下腹右下腹糞便檢查量少，粘液膿血，量多，果醬樣便，少量大量WBC、RBC，培養(yǎng)有志賀菌WBC，大量RBC，有滋養(yǎng)體纖維腸鏡檢查腸粘膜彌漫性充血腸粘膜大多正常，水腫及淺表潰瘍有散在潰瘍,急性菌痢與急性阿米巴痢疾的鑒別,,,,治療,一病原學(xué)治療1．抗阿米巴藥物2．腸阿米巴病的病原治療3．帶蟲者的治療4．阿米巴肝膿腫的病原治療二對(duì)癥治療三抗菌藥物治療四一般治療,針對(duì)滋養(yǎng)體的抗阿米巴藥物甲硝唑適應(yīng)于腸內(nèi)外各型阿米巴病（首選）替硝唑同上氯喹對(duì)組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體有效。口服后肝內(nèi)濃度是血漿濃度的100倍以上，主要用于阿米巴肝膿腫的治療依米丁毒性大，已被上述藥物取代,,治療,一病原學(xué)治療1．抗阿米巴藥物2．腸阿米巴病的病原治療3．帶蟲者的治療4．阿米巴肝膿腫的病原治療二對(duì)癥治療三抗菌藥物治療四一般治療,針對(duì)包囊的抗阿米巴藥物二氯尼特雙碘喹啉喹碘仿（藥特靈）二氯散糠酸酯,,治療,一病原學(xué)治療1．抗阿米巴藥物2．腸阿米巴病的病原治療3．帶蟲者的治療4．阿米巴肝膿腫的病原治療二對(duì)癥治療三抗菌藥物治療四一般治療,控制癥狀甲硝唑04TID10D防止復(fù)發(fā)二氯尼特05TID10D,,治療,一病原學(xué)治療1．抗阿米巴藥物2．腸阿米巴病的病原治療3．帶蟲者的治療4．阿米巴肝膿腫的病原治療二并發(fā)癥治療三抗菌藥物治療四一般治療,雙碘喹啉06TID15－20D或二氯尼特05TID10D,,一病原學(xué)治療1．抗阿米巴藥物2．腸阿米巴病的病原治療3．帶蟲者的治療4．阿米巴肝膿腫的病原治療二并發(fā)癥治療三抗菌藥物治療四一般治療,控制癥狀甲硝唑替硝唑或氯喹防止復(fù)發(fā)二氯尼特或雙碘喹啉,,治療,一病原學(xué)治療1．抗阿米巴藥物2．腸阿米巴病的病原治療3．帶蟲者的治療二并發(fā)癥治療三抗菌藥物治療四一般治療,腸出血止血、輸血腸穿孔手術(shù),,,,治療,一病原學(xué)治療1．抗阿米巴藥物2．腸阿米巴病的病原治療3．帶蟲者的治療4．阿米巴肝膿腫的病原治療二并發(fā)癥治療三抗菌藥物治療四一般治療,休息及營(yíng)養(yǎng)流質(zhì)或低渣飲食腹瀉嚴(yán)重輸液暴發(fā)型輸血,,,,治療,肝阿米巴?。℉EPATICAMEBIASIS）,發(fā)病機(jī)制與病理,溶組織內(nèi)阿米巴入肝的途徑,,經(jīng)門靜脈,經(jīng)淋巴,直接蔓延入肝,發(fā)病機(jī)制與病理,1．E．H對(duì)肝細(xì)胞觸殺2．膿腫的數(shù)量3．膿腫的部位4．膿液的特點(diǎn)5．并發(fā)癥,大滋養(yǎng)體在血管中繁殖栓塞偽足、溶組織酶－溶解組織肝組織局部液化性壞死微小膿腫,發(fā)病機(jī)制與病理,1．E．H對(duì)肝細(xì)胞觸殺2．膿腫的數(shù)量3．膿腫的部位4．膿液的特點(diǎn)5．并發(fā)癥,以單個(gè)大膿腫見(jiàn)約占40－70,發(fā)病機(jī)制與病理,1．E．H對(duì)肝細(xì)胞觸殺2．膿腫的數(shù)量3．膿腫的部位4．膿液的特點(diǎn)5．并發(fā)癥,多見(jiàn)于肝右葉，占80以上，尤以右葉頂部多見(jiàn)。原因肝右葉接納來(lái)自腸阿米巴病主要病變的盲腸和升結(jié)腸的血液回流。,發(fā)病機(jī)制與病理,1．E．H對(duì)肝細(xì)胞觸殺2．膿腫的數(shù)量3．膿腫的部位4．膿液的特點(diǎn)5．并發(fā)癥,巧克力色，一般較粘稠，有肝腥味。鏡檢可見(jiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、脂肪、壞死的肝細(xì)胞，夏雷結(jié)晶及大滋養(yǎng)體（僅1/3病例可查到）。,發(fā)病機(jī)制與病理,1．E．H對(duì)肝細(xì)胞觸殺2．膿腫的數(shù)量3．膿腫的部位4．膿液的特點(diǎn)5．并發(fā)癥,穿破膈肌膿胸或肺膿腫，穿破支氣管可造成胸膜肺支氣管瘺。穿破至心包心包炎穿破至腹腔腹膜炎繼發(fā)細(xì)菌感染（包括穿刺抽膿時(shí)招致的細(xì)菌感染）,,,,阿米巴病部位分布示意圖,臨床表現(xiàn),1．全身癥狀感染中毒癥狀發(fā)熱長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱，間歇熱或馳張熱；食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹瀉等。衰竭消瘦、貧血、浮腫。病程長(zhǎng)更顯著。,1．臨床表現(xiàn)2．實(shí)驗(yàn)室檢查3．X線檢查4．超聲顯像5．肝穿刺抽膿6．診斷性治療,長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱，右上腹痛或肝腫大伴壓痛、局限性叩擊痛等病前有腹瀉史部分病例病前無(wú)腹瀉史,診斷,1．臨床表現(xiàn)2．實(shí)驗(yàn)室檢查3．X線檢查4．超聲顯像5．肝穿刺抽膿6．診斷性治療,血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)及N早期↑，后降至正常，HB↓，ESR↑大便檢查阿米巴原蟲肝功能輕度異常、膽堿酯酶活力下降。抗體陽(yáng)性率高,診斷,1．臨床表現(xiàn)2．實(shí)驗(yàn)室檢查3．X線檢查4．超聲顯像5．肝穿刺抽膿6．診斷性治療,透視可見(jiàn)右膈提高，運(yùn)動(dòng)受限，胸膜反應(yīng)或積液等平片偶可見(jiàn)肝區(qū)有不規(guī)則透光液氣影,診斷,1．臨床表現(xiàn)2．實(shí)驗(yàn)室檢查3．X線檢查4．超聲顯像5．肝穿刺抽膿6．診斷性治療,B超可了解膿腫的部位、大小、數(shù)目及與體表的距離,診斷,阿米巴肝膿腫肝臟B超聲像,1．臨床表現(xiàn)2．實(shí)驗(yàn)室檢查3．X線檢查4．超聲顯像5．肝穿刺抽膿6．診斷性治療,棕褐色（巧克力樣），粘稠帶腥味；合并感染時(shí)膿液呈黃綠色伴有臭味膿液中找滋養(yǎng)體，但陽(yáng)性率不高。,診斷,阿米巴肝膿腫肝臟穿刺抽膿術(shù),阿米巴肝膿腫肝穿刺抽取液,1．臨床表現(xiàn)2．實(shí)驗(yàn)室檢查3．X線檢查4．超聲顯像5．肝穿刺抽膿6．診斷性治療,抗阿米巴藥物治療有效,診斷,細(xì)菌性肝膿腫原發(fā)性肝細(xì)胞癌,鑒別診斷,鑒別要點(diǎn)細(xì)菌性肝膿腫阿米巴肝膿腫既往史敗血癥或腹腔感染史慢性腹瀉史起病情況急相對(duì)較慢全身癥狀較重，毒血癥狀明顯較輕，毒血癥狀少見(jiàn)肝腫大腫大不明顯表面光滑，壓痛、質(zhì)中體重變化不明顯下降較明顯超聲檢查多個(gè)較小的液暗區(qū)單個(gè)較大的液暗區(qū)肝穿刺膿液量少，黃白色，有膿液量多，巧克力色，或抽膿臭味，WBC多，無(wú)夏雷無(wú)臭味WBC少，有結(jié)晶，培養(yǎng)有菌生長(zhǎng)夏雷結(jié)晶及滋養(yǎng)體,細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴肝膿腫的鑒別,,,,,（三）抗菌治療（四）外科治療膿腫穿破引起化膿性腹膜炎內(nèi)科治療療效不佳,治療,（一）抗阿米巴治療控制癥狀甲硝唑（替硝唑）或氯喹甲硝唑04TIDX10D防止復(fù)發(fā)二氯尼05TIDX10D（二）肝穿刺引流膿腫直徑3CM以上，靠近體表，尤其經(jīng)抗阿米巴治療無(wú)好轉(zhuǎn)的。,治療,（三）抗菌治療（四）外科治療膿腫穿破引起化膿性腹膜炎內(nèi)科治療療效不佳,治療,周某，男，54歲，農(nóng)民，因腹瀉8年，不規(guī)則發(fā)熱及右上腹痛半年，咳血痰10天，于2003年8月2日入院。8年前開始腹瀉，幾乎每隔13月發(fā)作一次，每次歷時(shí)10余日，發(fā)作時(shí)每日大便數(shù)次，為血粘液便，其中血液較多，呈暗紅色，無(wú)發(fā)熱、腹痛及里急后重，前幾年服“氯霉素”可緩解。近幾年來(lái)發(fā)作頻繁，服上藥無(wú)效。近半年來(lái)有不規(guī)則畏寒、發(fā)熱、多汗并伴有右上腹痛，呈持續(xù)性不放射，兩個(gè)月來(lái)雙下肢浮腫，近10天來(lái)咳暗紅色鐵銹血痰約300ML，暗紅色便24次/日。消瘦明顯，臥床不起，在當(dāng)?shù)卦\斷為“胸膜炎”，包裹性胸腔積，“肝癌”而轉(zhuǎn)來(lái)我院。既往體健，無(wú)肝炎、結(jié)核史，無(wú)血吸蟲疫水接觸史,病例分析,,,體查T385，P40次/分，BP15/10KPA，慢性消耗病容，神清，無(wú)黃疸，淋巴結(jié)不大，頸軟，右側(cè)下胸部肋間隙飽滿，局部呈凹陷性水腫，有明顯壓痛，叩診右邊第4肋間以下為實(shí)音，右下肺呼吸音低，未聞及羅音，心率110次/分，無(wú)雜音。腹稍脹氣，肝肋下3CM，質(zhì)較硬，無(wú)結(jié)節(jié)感，有壓痛及叩擊痛，無(wú)腹水征，腸鳴音正常。雙下肢凹陷性水腫，無(wú)病理發(fā)射征?；?yàn)HB60G/L，WBC257109/L，N080，L010糞常規(guī)稀便帶粘液血，鏡檢RBC（）WBC09/HP,病例分析,,臨床特點(diǎn),1老年男性，腹瀉8年，不規(guī)則發(fā)熱及右上腹痛半年，咳血痰10天2腹瀉為血粘液便，反復(fù)發(fā)作，無(wú)里急后重3既往無(wú)肝炎、結(jié)核史，無(wú)血吸蟲疫水接觸史4體查T385，P40次/分，慢性消耗病容，右側(cè)下胸部肋間隙飽滿，局部呈凹陷性水腫，有明顯壓痛。叩診右邊第4肋間以下為實(shí)音，右下肺呼吸音低，肝肋下3CM，質(zhì)較硬，無(wú)結(jié)節(jié)感，有壓痛及叩擊痛，雙下肢凹陷性水腫。5實(shí)驗(yàn)室結(jié)果,,診斷,1阿米巴痢疾2阿米巴肝膿腫肝肺支氣管瘺并細(xì)菌感染3阿米巴肺膿腫4腸道細(xì)菌感染5肝癌待排,,進(jìn)一步檢查,大便及痰中找阿米巴滋養(yǎng)體、包囊2膿腫穿刺液檢查色、味、阿米巴滋養(yǎng)體3大便及肝膿腫穿刺液培養(yǎng)4膿腫穿刺液病理檢查5肝腎功能、AFP等6胸片、肝臟彩色B超，必要時(shí)做肝臟CT,,治療,1一般對(duì)癥及支持治療2抗阿米巴治療甲硝唑04TID10D二氯尼特05TID10D3抗生素頭孢菌素4肝穿刺抽膿必要時(shí)局部用藥5必要時(shí)手術(shù)治療,,謝謝大家,

簡(jiǎn)介：1心臟外科常見(jiàn)疾病中英文對(duì)照摘要心臟外科常見(jiàn)疾病中英文名稱對(duì)照表。英文縮寫英文全稱中文名稱AFIATRIALFIBRILLATION心房纖維顫動(dòng)AFLATRIALFLUTTER心房撲動(dòng)APCATRIALPREMATURECONTRACTIONS心房早期收縮APVABSENCEOFPULMONARYVALVE肺動(dòng)脈瓣缺失APVCANOMALOUSPULMONARYVENOUSCONNECTION肺靜脈連接異常APVRANOMALOUSPULMONARYVENOUSRETURN肺靜脈回流異常ARATICREGURGITATION主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全ASATICSTENOSIS主動(dòng)脈瓣狹窄ASDATRIALSEPTALDEFECT房間隔缺損AVBAVBLOCKATRIOVENTRICULARBLOCK房室傳導(dǎo)阻滯AVSDATRIOVENTRICULARSEPTALDEFECT房室中膈缺損BAVBICUSPIDATICVALVE雙葉性動(dòng)脈瓣BTBLALOCKTAUSSIGSHUNTBT分流術(shù)CADCONARYARTERIALDISEASE冠狀動(dòng)脈疾病COACOARCTATIONOFTHEATA主動(dòng)脈窄縮DAADOUBLEATICARCH雙主動(dòng)脈弓DILVDOUBLEINLETLEFTVENTRICLE左心室雙入口DIRVDOUBLEINLETRIGHTVENTRICLE右心室雙入口DCMDILATEDCARDIOMYOPATHY擴(kuò)張性心肌病變DOLVDOUBLEOUTLETLEFTVENTRICLE左心室雙出口DVDOUBLEOUTLETRIGHTVENTRICLE右心室雙出口DYSDYSRHYTHMIA節(jié)律異常、心律不整EBSEBSTEINSANOMALYEBSTEIN氏畸形3PRPULMONICREGURGITATION肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全PSVTPAROXYMALSUPRAVENTRICULARTACHYCARDIA陣發(fā)性室上性心搏過(guò)速PSPULMONICSTENOSIS肺動(dòng)脈瓣狹窄PVOPULMONARYVENOUSOBSTRUCTION肺靜脈阻塞RAARIGHTATICARCH右主動(dòng)脈弓RAIRIGHTATRIALISOMERISM兩側(cè)右心房RCARIGHTCONARYARTERYDISEASE右冠狀動(dòng)脈疾病RCCRIGHTCONARYCUSPPROLAPSERCCPROLAPS右冠狀動(dòng)脈瓣脫垂RDSRESPIRATTDISTRESSDISEASESYNDROME呼吸窘迫癥候群RFRHEUMATICFEVER風(fēng)濕熱RHDRHEUMATICHEARTDISEASE風(fēng)濕性心臟病SASINGLEATRIUM單心房SBESUBACUTEBACTERIALENDOCARDITIS亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎SSSSICKSINUSSYNDROME病竇癥候群SVSINGLEVENTRICLE單心室TATRICUSPIDATRESIATRICUSPIDVALVEATRESIA三尖瓣閉鎖TAPVCTOTALANOMALOUSPULMONARYVENOUSCONNECTION全部肺靜脈連接異常TAPVRTOTALANOMALOUSPULMONARYVENOUSRETURN全部肺靜脈回流異常TGATRANSPOSITIONOFTHEGREATARTERIES大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位TOFTETRALOGYOFFALLOT法洛氏四聯(lián)癥TRTRICUSPIDREGURGITATION三尖瓣關(guān)閉不全TSTRICUSPIDSTENOSIS三尖瓣狹窄VPCVENTRICULARPREMATURECONTRACTION心室早期收縮VSDVENTRICULARSEPTALDEFECT室間隔缺損WPWWOLFFPARKINSONWHITESYNDROMEWPW癥候群CARDIACHIBERNATION心臟冬眠CARDIACSTUNNING心臟頓抑

簡(jiǎn)介：古老的醫(yī)學(xué)彩色掛圖藏醫(yī)藥唐卡來(lái)源中國(guó)西藏雜志|發(fā)布日期20110430|瀏覽（2962）人次|投稿|收藏古老的醫(yī)學(xué)彩色掛圖愿望樹形象地介紹了藏醫(yī)對(duì)人體生理功能和變化的理解人體解剖結(jié)構(gòu)各種藏草藥圖釋

簡(jiǎn)介：一個(gè)胚胎從受精卵開始，就有了生命力，接著一個(gè)胚胎從受精卵開始，就有了生命力，接著進(jìn)入人體入人體發(fā)育成熟的各個(gè)育成熟的各個(gè)階段。上帝在段。上帝在賜予人予人類生命的生命的同時(shí)，也，也賜予了人體自身免疫機(jī)能。新生兒的免疫機(jī)予了人體自身免疫機(jī)能。新生兒的免疫機(jī)能是最能是最強(qiáng)的，隨著人體成的，隨著人體成長(zhǎng)、發(fā)育、衰老等，人體被氧育、衰老等，人體被氧化產(chǎn)生大量自由基，隨之人體免疫機(jī)能越來(lái)越差。加生大量自由基，隨之人體免疫機(jī)能越來(lái)越差。加之農(nóng)藥農(nóng)藥、輻射、射、污染等各種自然和社會(huì)因素的影響，染等各種自然和社會(huì)因素的影響，飲食安全又得不到保障，醫(yī)食安全又得不到保障，醫(yī)療成本高不成本高不說(shuō)，醫(yī)，醫(yī)療能給予病人的只是控制病情或病人的只是控制病情或維系、延系、延長(zhǎng)病程而已，不能從病程而已，不能從根本上杜根本上杜絕病源，所病源，所謂“治標(biāo)不治本不治本”。因此，國(guó)人保。因此，國(guó)人保健意健意識(shí)越來(lái)越越來(lái)越強(qiáng)，這就需要保健就需要保健產(chǎn)品助力人體抗病能品助力人體抗病能力已成力已成為一種一種趨勢(shì)趨勢(shì)和必然。和必然。治療醫(yī)學(xué)能醫(yī)學(xué)能給予病人的太有限予病人的太有限醫(yī)學(xué)分醫(yī)學(xué)分為預(yù)為預(yù)防醫(yī)學(xué)、治防醫(yī)學(xué)、治療醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)，在利益醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)，在利益的驅(qū)使下，目前，大部分醫(yī)生把目光只使下，目前，大部分醫(yī)生把目光只鎖定在治定在治療醫(yī)學(xué)上，而當(dāng)一個(gè)病人，尤其到了晚期，死亡已成定局，學(xué)上，而當(dāng)一個(gè)病人，尤其到了晚期，死亡已成定局，因此，光靠醫(yī)因此，光靠醫(yī)療能給予病人的幫助非常有限。惟有通予病人的幫助非常有限。惟有通過(guò)健康的生活方式，從根本上杜健康的生活方式，從根本上杜絕疾病。而保健品在疾病。而保健品在預(yù)防醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)當(dāng)中所防醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)當(dāng)中所發(fā)揮發(fā)揮的作用，是的作用，是藥物所不物所不平衡陰陽(yáng)，打通平衡陰陽(yáng)，打通經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣機(jī)，扶正固本，提高人體理氣機(jī)，扶正固本，提高人體自身免疫機(jī)能。自身免疫機(jī)能。特別針對(duì)別針對(duì)脂肪肝、糖尿病、高血脂、癌癥等、、、、、脂肪肝、糖尿病、高血脂、癌癥等、、、、、一些慢性疾病，只靠一些慢性疾病，只靠藥物是不能物是不能夠徹夠徹底治愈的，只能底治愈的，只能維持指持指標(biāo)或控制病情不再或控制病情不再繼續(xù)惡繼續(xù)惡化，而化，而保健品保健品可以從可以從根本上根本上調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)血脂，血脂，輔助預(yù)防，提升免疫。防，提升免疫。例1靈芝多糖在靈芝多糖在對(duì)抗腫瘤細(xì)胞時(shí)，它能把癌，它能把癌細(xì)胞全部包全部包圍起來(lái)，切斷癌起來(lái)，切斷癌細(xì)胞的胞的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，癌養(yǎng)來(lái)源，癌細(xì)胞沒(méi)有胞沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)供養(yǎng)供給自行消亡。真菌多糖自行消亡。真菌多糖還能修復(fù)受能修復(fù)受損細(xì)損細(xì)胞的胞的細(xì)胞膜，一個(gè)胞膜，一個(gè)細(xì)胞的胞的細(xì)胞膜是完好無(wú)胞膜是完好無(wú)損的，那么，的，那么，細(xì)胞就胞就是健康的，是健康的，細(xì)胞健康了，身體器官自然就健康了。胞健康了，身體器官自然就健康了。例2我我們現(xiàn)們現(xiàn)在吃的大米都是在吃的大米都是經(jīng)過(guò)經(jīng)過(guò)多道加工的精米，多道加工的精米，其表其表層原有的胚芽和糖原有的胚芽和糖層都在精加工的都在精加工的過(guò)程中被去掉程中被去掉了，而它了，而它們所含的所含的營(yíng)養(yǎng)成分占一粒大米的養(yǎng)成分占一粒大米的70以上，以上，剩下的有效剩下的有效營(yíng)養(yǎng)成分在反復(fù)的后期制作加工中也幾乎養(yǎng)成分在反復(fù)的后期制作加工中也幾乎流失的差不多了，當(dāng)我流失的差不多了，當(dāng)我們進(jìn)們進(jìn)食大米后，食大米后，僅僅攝僅僅攝取了一取了一些碳水化合物。再加上些碳水化合物。再加上進(jìn)食過(guò)程中，缺少膳食程中，缺少膳食纖維纖維的攝取，取，導(dǎo)致體內(nèi)致體內(nèi)嚴(yán)重缺乏重缺乏纖維纖維素，就會(huì)直接素，就會(huì)直接導(dǎo)致便秘。致便秘。宿便在大宿便在大腸內(nèi)會(huì)內(nèi)會(huì)產(chǎn)生36種病毒，引起種病毒，引起179種疾病。蘑種疾病。蘑菇中所含的人體很菇中所含的人體很難消化的粗消化的粗纖維纖維、半粗、半粗纖維纖維和木和木質(zhì)素，可保持素，可保持腸內(nèi)水分，并吸收余下的膽固醇、糖分，將內(nèi)水分，并吸收余下的膽固醇、糖分，將

簡(jiǎn)介：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)科大學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告姓名姓名劉亞旭劉亞旭學(xué)號(hào)學(xué)號(hào)31200200153120020015專業(yè)年級(jí)專業(yè)年級(jí)20122012級(jí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)級(jí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)組別組別第四實(shí)驗(yàn)室第四實(shí)驗(yàn)室生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心一。實(shí)驗(yàn)原理薄層層析是一種將固定相在固體上鋪成薄層進(jìn)行層析的方法。薄層層析時(shí)一般將固體吸附劑涂布在平板上形成薄層作為固體相。當(dāng)液相在固體相上流動(dòng)時(shí)，由于吸附劑對(duì)不同氨基酸樣品的吸附力不一樣，不同氨基酸在展開溶劑中的溶解度不一樣，點(diǎn)在薄板上的混合氨基酸樣品隨著展開劑的移動(dòng)速率也不同，因而可以彼此分開。即通過(guò)吸附解吸再吸附再解吸的反復(fù)進(jìn)行，而將樣品各組組分分離開。氨基酸的顯色反應(yīng)茚三酮水化后生成水化茚三酮，它與氨基酸發(fā)生羧基反應(yīng)生成還原茚三酮，氨基醛，與此同時(shí)，還原茚三酮又與氨基茚三酮縮合生成藍(lán)色化合物而使氨基酸斑點(diǎn)顯色。2實(shí)驗(yàn)材料分析樣品氨基酸混合液吸附劑硅膠粘合劑05的羧甲基纖維素鈉氨基酸的異丙醇溶液丙氨酸甘氨酸精氨酸展開顯色劑（正丁醇乙酸茚三酮溶液）器材層析板小燒杯量筒小尺子鉛筆毛細(xì)玻璃管層析缸烘箱鑰匙3實(shí)驗(yàn)步驟1）制版稱取硅膠3克，加05的羧甲基纖維素鈉8ML，調(diào)成均勻的糊狀，然后在干燥玻璃板均勻涂布，將涂布好的玻璃板室溫下水平放置05小時(shí)，晾干70度烘干60分鐘2）點(diǎn)樣用鉛筆距底邊2CM水平線上均勻確定4個(gè)點(diǎn)并做好標(biāo)記。每個(gè)樣品相距1CM，用毛細(xì)血

簡(jiǎn)介：1正常心率每分鐘75次健康成年人安靜狀態(tài)下，心率平均為每分鐘75次。正常范圍為每分鐘60100次。成人安靜時(shí)心率超過(guò)100次分鐘，為心動(dòng)過(guò)速；低于60次分鐘者，為心動(dòng)過(guò)緩。心率可因年齡、性別及其他因素而變化，比如體溫每升高1℃，心率可加快1220次分鐘，女性心率比男性心率稍快，運(yùn)動(dòng)員的心率較慢，可低于每分鐘60次等。2正常體溫363℃372℃（口測(cè)法）臨床上通常用口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度來(lái)代表體溫?？跍y(cè)法（舌下含5分鐘）正常值為363℃372℃；腋測(cè)法（腋下夾緊5分鐘）為36℃37℃肛測(cè)法（表頭涂潤(rùn)滑劑，插入肛門5分鐘）為365℃377℃。在一晝夜中，人體體溫呈周期性波動(dòng)，一般清晨26時(shí)最低，下午1318時(shí)最高，但波動(dòng)幅度一般不超過(guò)1℃。只要體溫不超過(guò)373℃，就算正常。3血紅蛋白（HBB）成年男性（120160克升），成年女性（110150克升）臨床上以血紅蛋白值佐為判斷貧血的依據(jù)。正常成人血紅蛋白值90110克升屬輕度貧血；6090克升屬中度貧血；3060克升屬重度貧血。貧血原因或類型不同，治療方法迥異一旦發(fā)現(xiàn)貧血，應(yīng)去醫(yī)院就診，在明確了貧血原因（原發(fā)性還是繼發(fā)性）和類型（缺鐵性還是巨幼細(xì)胞性）之后，再行針對(duì)性治療切莫自行購(gòu)買補(bǔ)血保健品，以免延誤病情。4白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）410（10的9次方）個(gè)升白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于10（10的9次方）個(gè)升稱白細(xì)胞增多，小于4（10的9次方）個(gè)升稱白細(xì)胞減少。一般地說(shuō)，急性細(xì)菌感染或炎癥時(shí)，白細(xì)胞可升高；病毒感染時(shí)，白細(xì)胞會(huì)降低。感冒、發(fā)熱可由病毒感染引起，也可由細(xì)菌感染引起，為明確病因，指導(dǎo)臨床用藥，醫(yī)生通常會(huì)讓你去查一個(gè)血常規(guī)。5血小板計(jì)數(shù)（PLT）100300（10的9次方）個(gè)升血小板有維護(hù)血管壁完整性的功能。當(dāng)血小板數(shù)減少到50（10的9次方）個(gè)升以下時(shí)，特別是低至30（10的9次方）個(gè)升時(shí)，就有可能導(dǎo)致出血，皮膚上可出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑。血小板不低皮膚上也常出現(xiàn)“烏青塊”者不必過(guò)分緊張，因?yàn)槌搜“逡蛩赝猓鼙谝蛩?，凝血因素，以及一些生理性因素都?huì)導(dǎo)致“烏青塊”的發(fā)生，可去血液科就診，明確原因。6尿量10002000毫升24小時(shí)24小時(shí)尿量2500毫升為多尿。生理性多尿見(jiàn)于飲水過(guò)多或應(yīng)用利尿藥后。病理性多尿見(jiàn)于糖尿病、尿崩癥，腎小管疾病等。24小時(shí)尿量＜400毫升為少尿，多見(jiàn)于飲水過(guò)少脫水腎功能不全等。24小時(shí)尿量＜100毫升為無(wú)尿，多見(jiàn)于腎功能衰竭休克等嚴(yán)重疾病。如果感覺(jué)自己最近尿量明顯增多，特別容易口渴，應(yīng)去醫(yī)院檢查，排除自己是否有糖尿病或腎小管疾病若發(fā)現(xiàn)自己最近飲水不少，但尿量偏少，身上還有點(diǎn)腫，更應(yīng)及時(shí)檢查，排除腎臟疾患。724小時(shí)尿量夜尿量500毫升夜尿指晚8時(shí)至次日晨8時(shí)的總尿量，一般為500毫升，排尿23次。若夜尿量超過(guò)在體重剛開始往上“長(zhǎng)”的時(shí)候就及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并采取減肥措施，往往能收到顯著效果。出現(xiàn)下列情況，常提示有體重增加趨勢(shì)稍稍運(yùn)動(dòng)就喘不過(guò)氣來(lái)，有疲倦無(wú)力感，動(dòng)不動(dòng)就汗流浹背，出現(xiàn)下背，髖部及膝關(guān)節(jié)疼痛。16血壓值正常的血壓范圍是收縮壓在90140MMHG120187KPA之間，舒張壓在6090MMHG80120KPA之間高于這個(gè)范圍就可能是高血壓或臨界高血壓，低于這個(gè)范圍就可能是低血壓。在安靜未用抗高血壓藥的情況下測(cè)量血壓，至少三次發(fā)現(xiàn)收縮壓140毫米汞柱和（或）舒張壓90毫米汞柱，可診斷為高血壓。收縮壓≥140毫米汞柱，但舒張壓70毫摩升，和（或）餐后2小時(shí)血糖111毫摩升如果符合上述標(biāo)準(zhǔn)，則已是糖尿病患者，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降糖治療，千萬(wàn)不要因?yàn)樘悄虿　皼](méi)什么感覺(jué)”而拒絕治療。血糖如果不好好控制，全身各器官都會(huì)受累。18糖尿病排除標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖61毫摩升，和（或）餐后2小時(shí)血糖78毫摩升19糖尿病前期診斷標(biāo)準(zhǔn)61毫摩升111毫摩升如果血糖值高于正常，但還未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明正處于糖尿病前期，如不提高警惕，不積極干預(yù)，很快會(huì)發(fā)展為糖尿病。20糖尿病預(yù)警信號(hào)空腹血糖56毫摩升當(dāng)空腹血糖超過(guò)該標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，糖尿病的發(fā)病率會(huì)顯著增加，缺血性心臟病等心血管時(shí)間及糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率明顯增加?？崭寡?6毫摩升者應(yīng)盡快去醫(yī)院查一次糖耐量試驗(yàn)（OGTT），以確定是否有餐后血糖升高因?yàn)樵谔悄虿≡缙诨蛱悄土渴軗p階段，空腹血糖可完全正常。21糖化血紅蛋白正常值≤65糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物，能反映采血前三個(gè)月的年個(gè)斤微億血糖水平，是目前反映血糖控制好壞最有效、最可靠的指標(biāo)。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白≤70作為治療達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)之一，老年人可略放寬標(biāo)準(zhǔn)（7075），中青年人應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在≤65或更低。糖化血紅蛋白每下降1，糖尿病相關(guān)并發(fā)癥可減少20。22骨密度最高期3040歲每個(gè)人一生中骨密度最高（骨峰值）的時(shí)期一般出現(xiàn)在3040歲，受出生后營(yíng)養(yǎng)、發(fā)育和遺傳等因素的影響，骨峰值有高有低。男性一般從40歲開始，女性一般從35歲開始，骨峰值開始下降，女性在絕經(jīng)后5年內(nèi)，男性在70歲以后，骨量丟失最快。骨峰值高的人，其骨內(nèi)含鈣量高，年老以后發(fā)生骨質(zhì)疏松的程度較輕、時(shí)間較晚。因此，40歲之前的人應(yīng)該把握機(jī)會(huì)，保證每天足夠的營(yíng)養(yǎng)和鈣的攝入，并積極參加體育鍛煉，努力提高自己的骨峰值。

簡(jiǎn)介：國(guó)家題庫(kù)循環(huán)內(nèi)科題1、25歲，女，心悸、氣促、反復(fù)咯血，體檢心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音，P2亢進(jìn)，雙肺可聞濕性羅音，最可能的診斷為A風(fēng)心病、二尖瓣狹窄并左心衰竭B急性心肌梗塞C急性病毒性心肌炎D支氣管擴(kuò)張E肺梗塞2、原發(fā)性擴(kuò)張性心肌病的臨床表現(xiàn)以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A起病緩慢B可有氣急、甚至端坐呼吸C可有肝大、浮腫D心電圖無(wú)病理性Q波E可有第三心音或第四心音3、患者男性36歲，乏力、暈厥史三天，心電圖P波與QRS波無(wú)關(guān)系，P波頻率90次每分，QRS波32次每分，首選哪種治療方法A含化硝酸甘油B立即同步電復(fù)律C靜脈注射西地蘭D靜脈注射心得安E安裝臨時(shí)起搏器4、患者主訴心悸，常規(guī)心電圖示竇性心律，75次每分，多次檢查有時(shí)出現(xiàn)寬大QRS波群，時(shí)間012秒，前后的RR間期為16秒，心電圖診斷最可能為A竇性心律、房室傳導(dǎo)阻滯B竇性心律、房性期前收縮C竇性心律、室性期前收縮D心房顫動(dòng)、室性期前收縮E竇性心律、右束支傳導(dǎo)阻滯5、原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)理中，最主要的是下列哪一項(xiàng)A鹽酸量過(guò)多B精神過(guò)于緊張C腎臟病變D鈣離子代謝紊亂E是一種多因疾病6、慢性左心功能不全常見(jiàn)的癥狀和體征不包括A夜間陣發(fā)性呼吸困難B第三心音奔馬律C雙肺底濕羅音D咳嗽E頸靜脈怒張7、風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人最常見(jiàn)并發(fā)癥是A腦栓塞B陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C亞急性感染性心內(nèi)膜炎D心房顫動(dòng)E過(guò)早搏動(dòng)8、以下哪種器質(zhì)性心臟病最不可能觸及震顫A二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D肺動(dòng)脈瓣狹窄E急性心肌梗塞室間隔穿孔9、男性、52歲、每晨5時(shí)左右胸骨后疼痛，查體心臟不大，無(wú)雜音，發(fā)作時(shí)心電圖呈I、II、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，約30分鐘后恢復(fù)正常，其診斷最可能的是A冠心病心肌梗塞B中間綜合癥C穩(wěn)定型心絞痛D臥位型心絞痛E變異型心絞痛10、55歲患者，發(fā)現(xiàn)高血壓10余年，檢查BP2341339KP（180106MMHG，心尖搏動(dòng)呈抬舉樣，心電圖呈左室肥厚伴勞損，尿蛋白陽(yáng)性，血鉀42MOLL，最可能診斷為A高血壓病緩進(jìn)型I期B高血壓病緩進(jìn)型II期C高血壓病緩進(jìn)型III期D腎性高血壓E原發(fā)性醛固酮增多癥11、急性高血壓的診斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A病程兩年B舒張壓大于130MMHGC年齡40歲D無(wú)高血壓家庭史E眼底無(wú)出血、滲血12、下列哪一項(xiàng)體征表示心包大有積液A有心包摩擦音B心臟向兩側(cè)擴(kuò)大C心音遙遠(yuǎn)D有奇脈E心臟擴(kuò)大并有心包填塞表現(xiàn)13、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)診斷肥厚型心肌病最可靠A胸骨左緣聽(tīng)到收縮期雜音B有心肌病家族史CECG示室間隔非對(duì)稱性肥厚D心電圖左室肥大，病理性Q波E胸痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)昏厥14、感染性心內(nèi)膜炎的治療原則首選A細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性后才用抗生素治療B用抑菌抗生素治療C及早用大劑量殺菌劑做長(zhǎng)期治療D及早輸血E體溫下降后即可停用抗生素15、一名37歲的女性風(fēng)心病患者，發(fā)熱近三周，有關(guān)節(jié)痛，心率110次每分，絕對(duì)不齊，脾可觸及，球結(jié)膜下有出血點(diǎn)，HB90GDL，尿蛋白（十，最可能合并A、風(fēng)濕活動(dòng)B亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C肺部感染D腎小球腎炎E關(guān)節(jié)炎16、二尖瓣分離術(shù)最適應(yīng)于A、55歲以上風(fēng)心二狹患者B、心功能IV級(jí)風(fēng)心二狹患者C、晚期妊娠風(fēng)心二狹患者D、3月內(nèi)無(wú)風(fēng)濕活動(dòng)的單純二狹患者E、6月內(nèi)無(wú)風(fēng)濕活動(dòng)的單純性二狹患者17、男性，50歲，多年高血壓病史，二天來(lái)因情緒波動(dòng)，突感頭痛加劇，伴惡心、嘔吐，視物模糊，檢查BP307173KPA（230139MMHG，心率90次每分，期前收縮24次每分，肺叩清音，頸軟，目前應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療措施為最佳A、靜脈點(diǎn)滴心律平B、靜注速尿C、靜點(diǎn)硝普鈉D、靜A、冠狀動(dòng)脈栓塞B、冠狀動(dòng)脈炎C、冠狀動(dòng)脈先天畸形D、冠狀動(dòng)脈痙攣E、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化34、26歲風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全患者，發(fā)燒二周，體檢T383度，口腔粘膜及下肢皮膚瘀點(diǎn)，心率104次每分，律齊，二尖瓣區(qū)返流樣II級(jí)收縮期雜音及舒張期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音，腹軟，脾左肋下2CM，有壓痛，該患者應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查最能明確診斷A、ESRAEOB、尿常規(guī)加腎功能C、血培養(yǎng)D、心電圖E、RF因子35、鑒別慢性充血性心力衰竭與門脈性肝硬化所致腹水，下列哪一項(xiàng)檢查最可靠A、肝臟腫大程度B、雙下肢浮腫C、靜脈壓升高D、腹水常規(guī)化驗(yàn)檢查E、心率增快36、下列哪種疾病最可能引起右心室后負(fù)荷增加A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、阻塞性肺氣腫C、三尖瓣關(guān)閉不全D、房間隔缺損E、貧血性心臟病37、一患者，女性，28歲，自述心臟病8年，查體心尖部舒張期隆隆樣雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)III級(jí)收縮期噴射樣雜音向頸部傳導(dǎo)，胸骨左緣三、四肋間舒張期吸氣樣雜音向心尖部傳導(dǎo)，最正確的診斷應(yīng)是A、二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄并主動(dòng)脈關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄并相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全及主動(dòng)脈瓣狹窄。38、左心功能不全最早期的體征為A、舒張?jiān)缙诒捡R律B、肺水泡音C、頸靜脈搏動(dòng)D、肝腫大E、下肢浮腫39、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性最常見(jiàn)于A、右心室肥大B、肺氣腫C、右心功能不全D、肝硬化E、左心功能不全40、室上速伴差異與室速在心電圖上常難區(qū)分，如發(fā)現(xiàn)以下條件中哪一項(xiàng)可確診為室速A、心室率180次每分B、QRS間期大于011秒C、心室率絕對(duì)不規(guī)則D、有室性融合波E、P波不見(jiàn)41、62歲男性，陳舊性心肌梗塞患者，反復(fù)心絞痛發(fā)作8天，如果ECG不能肯定這次是否有急性心肌梗塞存在，應(yīng)首先進(jìn)行下列哪種酶學(xué)檢查A、ALPB、CPKMBC、SGOTD、SGPTE、LDH42、男性，35歲，發(fā)熱，胸部持續(xù)性痛二天，胸痛于仰臥時(shí)加劇，向左臂放射，用硝酸甘油無(wú)效，心音減低，伴舒張期附加音，BP147107KPA（11080MMHG，下肢浮腫，靜脈壓180MM水柱，ECGST段抬高，弓背向下，未見(jiàn)Q波，診斷最可能為A、急性心肌梗塞B、縮窄性心包炎C、變異型心絞痛D、穩(wěn)定型心絞痛E、急性滲出性心包炎43、下述哪一種表現(xiàn)不同于右心功能不全的體征A、雙肺滿布中小水泡音B、頸靜脈怒張C、胸水和腹水D、肝臟腫大E、下肢凹陷性水腫44、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)，心臟聽(tīng)診無(wú)下述哪一種體征A、心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C、心尖區(qū)粗糙的收縮期雜音D、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)E、心尖區(qū)二尖瓣開放拍擊音45、有一例風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病患者，心尖部有舒張期隆隆樣雜音，以下哪一種體征對(duì)聯(lián)合瓣膜病的診斷最有意義A、胸骨右緣第二肋間收縮期雜音B、胸骨下端III級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音C、心尖部舒張期震顫D、胸骨左緣第3肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音E、P2亢進(jìn)46、男性，30歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖部低調(diào)舒張期雜音，胸骨左緣第三肋間與胸骨右緣第二肋間可聞遞減型舒張期雜音，血壓18667KPA（14050MMHG，為明確診斷，首選下列哪項(xiàng)檢查A、心電圖B、胸部X線照片C、超聲心動(dòng)圖D放射性核素心血管造影E、CT47、下列哪一種血清酶對(duì)急性心肌梗塞最具特異性A、LDHB、LDH1C、SGOTD、CPKMBE、CPKBB48、男性、50歲，6小時(shí)前突發(fā)劍突下劇列疼痛，約持續(xù)15分鐘，并向左肩部放射，伴嘔吐，冷汗及氣促，血壓253145KPA（190110MMHG）腹平軟無(wú)壓痛，心電圖V3、V4導(dǎo)T波高達(dá)25MV，ST段抬高03MV，下列哪項(xiàng)檢查最有診斷價(jià)值A(chǔ)、血常規(guī)B、血沉C，肝膽B(tài)超D、血清心肌酶測(cè)定E、超聲心動(dòng)圖49、急性心肌梗塞時(shí)，心源性休克的最主要原因是A、嘔吐、多汗造成的低血容量B、室性早搏

簡(jiǎn)介：全科醫(yī)學(xué)臨床基地師資培訓(xùn)的實(shí)踐與探索全科醫(yī)學(xué)臨床基地師資培訓(xùn)的實(shí)踐與探索謝波，繆李麗，劉北忠，李一梅，肖峰，陳力（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院，重慶402160）【摘要】全科醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)基地對(duì)師資進(jìn)行培訓(xùn)，是保障全科醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量的重要措施。我們通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育或?qū)W術(shù)交流、全科醫(yī)學(xué)教研室活動(dòng)等，培訓(xùn)臨床各科?？漆t(yī)師，使其熟悉全科醫(yī)師培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容和方法等?！娟P(guān)鍵詞】全科醫(yī)學(xué)，臨床基地，師資培訓(xùn)TEACHERSTRAININGINCLINICALBASEOFGENERALMEDICINEXIEBOMIAOLILILIUBEIZHONGLIYIMEIXIAOFENGCHENLIYONGCHUANHOSPITALCHONGQINGMEDICALUNIVERSITYCHONGQING402160【ABSTRACT】TRAININGTEACHERSSPONSEDBYCLINICALBASEOFGENERALMEDICINEISIMPTANTMEASURESTHATGUARANTEETEACHINGQUALITYOFGENERALPRACTITIONERWEHAVETRAINEDDOCTSOFOTHERCLINICALSPECIALTYINCLINICALBASETHROUGHPRACTICEOFCOMMUNITYHEALTHSERVICESCONTINUINGMEDICALEDUCATIONACADEMICEXCHANGESGENERALMEDICALTEACHINGACTIVITIESETCWHICHHAVEMADETHEMFAMILIARWITHTRAININGTARGETCONTENTSMETHODSOFGENERALPRACTITIONER【KEYWDS】GENERALMEDICINECLINICALTEACHINGBASETEACHERTRAINING全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的大多數(shù)內(nèi)容在臨床基地完成。臨床基地教師（簡(jiǎn)稱臨床教師）的帶教水平，在很大程度上影響著全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)臨床教師的培訓(xùn)，增強(qiáng)其帶教能力，對(duì)培養(yǎng)合格的全科醫(yī)師具有重要意義。我院作為衛(wèi)生部全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)基地，承擔(dān)著全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的任務(wù)，在本基地師資培訓(xùn)方面進(jìn)行了實(shí)踐與探索，現(xiàn)報(bào)告如下。1臨床教師培訓(xùn)的實(shí)踐11接受全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)全科醫(yī)提高生崗位培訓(xùn)是對(duì)已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，已經(jīng)或即將從事全科醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生所進(jìn)行的全科醫(yī)學(xué)教育，主要培訓(xùn)對(duì)象是基層醫(yī)生，為期6個(gè)月，共需完成600學(xué)時(shí)的學(xué)習(xí)任務(wù)。三級(jí)醫(yī)院三級(jí)或二級(jí)學(xué)科的科?？漆t(yī)師參加全重慶市衛(wèi)生局2009年度醫(yī)學(xué)科研計(jì)劃項(xiàng)目，編號(hào)20092068。通訊作者陳力，男，碩士，主任醫(yī)師，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院院長(zhǎng)，重慶醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)專委會(huì)主任委員，主要研究方向全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理。MEDICALRESEARCHPROJECT2009PUBLICHEALTHBUREAUOFCHONGQING，SERIALNUMBER20092068CRESPONDINGAUTH室（如老年病科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科等）的高級(jí)職稱醫(yī)師到社區(qū)參與全科診療門診和查房，每周2人次，持續(xù)半年，共計(jì)50人次。?？漆t(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)全科診療工作，不僅促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療水平的提高，而且加深了自己對(duì)居民健康需求、全科醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等的了解，更加明確了全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目標(biāo)與任務(wù)，為建立全科醫(yī)師臨床帶教方法奠定了基礎(chǔ)，是一舉兩得的臨床教師培訓(xùn)方法。16其它培訓(xùn)為了培養(yǎng)全科醫(yī)師的人文素質(zhì)和健康管理能力，我院安排了全科醫(yī)學(xué)骨干教師參加健康管理師資格認(rèn)證培訓(xùn)、中國(guó)醫(yī)師人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能資格認(rèn)證培訓(xùn)。1年多來(lái)，先后有13人參加健康管理師資格培訓(xùn)，7人參加中國(guó)醫(yī)師人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能資格證培訓(xùn)。2討論21全科醫(yī)學(xué)師資將長(zhǎng)期以大型醫(yī)院的臨床教師為主社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有大量的全科醫(yī)生，從理論上講，全科醫(yī)師培養(yǎng)應(yīng)主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)來(lái)承擔(dān)。但是由于歷史的原因，我國(guó)基層全科醫(yī)生的臨床工作與社區(qū)居民的基本健康需求相比，仍存在著較大差距，尚無(wú)能力培養(yǎng)高質(zhì)量的能讓居民滿意的全科醫(yī)師。我國(guó)的全科醫(yī)師培養(yǎng)，將在一個(gè)比較長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)，仍主要在大型綜合醫(yī)院進(jìn)行，由其它臨床?？频尼t(yī)師作為主要臨床教師。目前，大型綜合醫(yī)院（臨床基地）缺乏專業(yè)師資1，對(duì)專科醫(yī)師（臨床教師）進(jìn)行全科帶教培訓(xùn)，決不是權(quán)宜之計(jì)，應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)期堅(jiān)持。22臨床教師培訓(xùn)的必要性三級(jí)綜合醫(yī)院三級(jí)或二級(jí)學(xué)科醫(yī)師的臨床工作，主要是診治疑難危重癥，在服務(wù)對(duì)象、模式、手段和內(nèi)容等方面，與全科醫(yī)師相比有很大差異。全科規(guī)培生在臨床輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)中，以住院醫(yī)師身份參與臨床診療工作，學(xué)習(xí)臨床基本知識(shí)與技能，如果沒(méi)有臨床教師的正確指導(dǎo)，全科規(guī)培生在這樣的情景中學(xué)習(xí)，容易偏離培養(yǎng)目標(biāo)，脫離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要。所以，臨床教師（?？漆t(yī)師）必須接受全科帶教知識(shí)與技能的培訓(xùn)。作為臨床基地，大型醫(yī)院必須自覺(jué)開展臨床教師的培訓(xùn)，使其知道自己專業(yè)的弱點(diǎn)和全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)與長(zhǎng)處，樹立全科醫(yī)學(xué)帶教理念，按全科醫(yī)師的培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)要求帶教，否則將難以培養(yǎng)出符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要的全科醫(yī)師。23臨床教師全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的內(nèi)容臨床教師接受全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的目的是要認(rèn)識(shí)全科醫(yī)學(xué)，樹立全科醫(yī)學(xué)帶教理念，掌握全科醫(yī)學(xué)帶教方法。培訓(xùn)內(nèi)容包括全科醫(yī)學(xué)基本理論與知識(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本知識(shí)，人文醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能以

簡(jiǎn)介：20122013學(xué)年第一學(xué)期醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部學(xué)年第一學(xué)期醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部主席團(tuán)工作計(jì)劃主席團(tuán)工作計(jì)劃山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部主席團(tuán)主席團(tuán)2012年9月為使新生深入了解本系部，豐富同學(xué)生活。我系將在九月下旬舉行迎新晚會(huì)。積極做好準(zhǔn)備工作，對(duì)參加人員進(jìn)行篩選，并在活動(dòng)舉辦前進(jìn)行彩排。使活動(dòng)成功開展。3、學(xué)生會(huì)納新工作、學(xué)生會(huì)納新工作從新生入學(xué)的第一天我們已經(jīng)做好了準(zhǔn)備工作，針對(duì)每一個(gè)新生進(jìn)行不定時(shí)考核，確定對(duì)象，逐步深入了解，經(jīng)筆試、面試、復(fù)試后進(jìn)入學(xué)生會(huì)進(jìn)行初步見(jiàn)習(xí)，然后重點(diǎn)培養(yǎng)。同時(shí)也是主席團(tuán)的重點(diǎn)工作。4、迎新生籃球賽、迎新生籃球賽為促進(jìn)12級(jí)新生盡早適應(yīng)大學(xué)生活，增進(jìn)新生之間的交流，有體育部申請(qǐng)補(bǔ)辦，我系將在新生中進(jìn)行宣傳，積極做好準(zhǔn)備工作。保證球賽公平公正，促進(jìn)新生友誼。5、第三屆解剖知識(shí)競(jìng)賽、第三屆解剖知識(shí)競(jìng)賽我系已舉辦了兩屆解剖知識(shí)競(jìng)賽，在本學(xué)期我系將舉辦第三屆，以提高同學(xué)的積極性。我系將督促好新生對(duì)解剖知識(shí)的學(xué)習(xí)，以考試形式進(jìn)行人員的挑選，對(duì)活動(dòng)進(jìn)行全方位的準(zhǔn)備工作。6越野賽越野賽鼓勵(lì)新老生積極主動(dòng)參加比賽，越野賽不僅能鍛煉我們的身體同時(shí)對(duì)我們的耐力和毅力也是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。對(duì)于參賽同學(xué)生活部一定要做好后勤服務(wù)工作，體育部組織同學(xué)為他們加油助威。新學(xué)期的工作是緊張而充實(shí)的，這就需要老師和同學(xué)的支持以及全體學(xué)生干部的無(wú)私奉獻(xiàn)。學(xué)生會(huì)在本學(xué)期將更加努力工作，對(duì)于活動(dòng)的舉辦進(jìn)行全方面的準(zhǔn)備，并對(duì)進(jìn)入學(xué)生會(huì)的新生做好新老生的交接工作，而學(xué)生會(huì)成員在做好本職工作的同時(shí)，也會(huì)盡到一個(gè)學(xué)生的職責(zé)，努力提高成績(jī)，合理分配時(shí)間。既然選擇了遠(yuǎn)方，便只顧風(fēng)雨兼程。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部主席團(tuán)邵天明

簡(jiǎn)介：生物化學(xué)試題答案（2）一、一、名詞解釋名詞解釋20201、乙醛酸循環(huán)（2分）是某些植物，細(xì)菌和酵母中檸檬酸循環(huán)的修改形式，通過(guò)該循環(huán)可以收乙乙酰COA經(jīng)草酰乙酸凈生成葡萄糖。乙醛酸循環(huán)繞過(guò)了檸檬酸循環(huán)中生成兩個(gè)CO2的步驟。2、無(wú)效循環(huán)（FUTILECYCLE）（2分）也稱為底物循環(huán)。一對(duì)酶催化的循環(huán)反應(yīng)，該循環(huán)通過(guò)ATP的水解導(dǎo)致熱能的釋放。EG葡萄糖ATP葡萄糖6磷酸ADP與葡萄糖6磷酸H2O葡萄糖PI反應(yīng)組成的循環(huán)反應(yīng)，其凈反應(yīng)實(shí)際上是ＡＴＰ＋Ｈ２Ｏ＝ＡＤＰ＋ＰI。3、糖異生作用（2分）由簡(jiǎn)單的非糖前體轉(zhuǎn)變?yōu)樘堑倪^(guò)程。糖異生不是糖酵解的簡(jiǎn)單逆轉(zhuǎn)。雖然由丙酮酸開始的糖異生利用了糖酵解中的七步進(jìn)似平衡反應(yīng)的逆反應(yīng)，但還必需利用另外四步酵解中不曾出現(xiàn)的酶促反應(yīng)，繞過(guò)酵解過(guò)程中不可逆的三個(gè)反應(yīng)4、生糖生酮氨基酸既可以轉(zhuǎn)變成糖或酯的氨基酸。5、啟動(dòng)子DNA分子中RNA聚合酶能夠結(jié)合并導(dǎo)致轉(zhuǎn)錄起始的序列。6、錯(cuò)配修復(fù)（MISMATCHREPAIR）（2分）在含有錯(cuò)配堿基的DNA分子中，使正常核苷酸序列恢復(fù)的修復(fù)方式。這種修復(fù)方式的過(guò)程是識(shí)別出下正確地鏈，切除掉不正確鏈的部分，然后通過(guò)DNA聚合酶和DNA連接酶的作用，合成正確配對(duì)的雙鏈DNA。7、外顯子（EXON）（2分）既存在于最初的轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物中，也存在于成熟的RNA分子中的核苷酸序列。術(shù)語(yǔ)外顯子也指編碼相應(yīng)RNA內(nèi)含子的DNA中的區(qū)域。8、（密碼子）擺動(dòng)（WOBBLE）（2分）處于密碼子3ˊ端的堿基與之互補(bǔ)的反密碼子5ˊ端的堿基（也稱為擺動(dòng)位置），例如I可以與密碼子上3ˊ端的U，C和A配對(duì)。由于存在擺動(dòng)現(xiàn)象，所以使得一個(gè)TRNA反密碼子可以和一個(gè)以上的MRAN密碼子結(jié)合。9、魔點(diǎn)（2分）任何一種氨基酸缺乏，或突變導(dǎo)致任何一種氨基酰TRNA合成酶的失活都將引起嚴(yán)謹(jǐn)控制生長(zhǎng)代謝的反應(yīng)。此時(shí)細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)兩種不同尋常的核苷酸，電泳時(shí)出現(xiàn)2個(gè)特殊的斑點(diǎn)，稱之為魔點(diǎn)。為PPGPPPPPGPP10、Q循環(huán)（2分）在電子傳遞鏈中，2個(gè)氫醌（QH2）分別將一個(gè)電子傳遞給2個(gè)細(xì)胞色素C，經(jīng)過(guò)細(xì)胞色素BLBH等參與的循環(huán)反應(yīng)，生成一個(gè)氫醌和醌的循環(huán)。二、填空題（二、填空題（2020分）分）7向線粒體懸浮液中加入琥珀酸，磷酸，DNP（二硝基苯酚）一起保溫，若向懸液液中加入ADP，則耗氧量明顯增加。（1分）8在大腸桿菌中，DNA連接酶催化的反應(yīng)需要NAD作為電子供體。（1分）9丙酮酸羧化酶的激活，意味著TCA循環(huán)中的一種或多種代謝物離開循環(huán)用于合成，或循環(huán)代謝能力增強(qiáng)。（1分）10脂肪酸合成所需的碳源完全來(lái)自乙酰COA它可以通過(guò)?；d體蛋白穿過(guò)線粒體內(nèi)膜而進(jìn)入胞漿。（1分）11在一厭氧細(xì)菌的培養(yǎng)物中若添加F，將導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞中P烯醇式丙酮酸2P甘油酸的比率很快降低。（1分）12代謝物降解物基因活化蛋白（CAP）的作用是與CAMP形成復(fù)合物后，再與啟動(dòng)基因結(jié)合，促進(jìn)轉(zhuǎn)錄過(guò)程。（1分）13在所有已知的DNA聚合酶中，只有RNA腫瘤病毒中依賴RNA的DNA聚合酶不需要引物。（1分）14SSB（單鏈結(jié)合蛋白）能降低DNA的TM值。（1分）15寡霉素抑制ATP的合成，同時(shí)意味著氧的利用被停止。（1分）16在大多數(shù)生物中，氨基酸的A氨基轉(zhuǎn)變成NH3是一個(gè)氧化過(guò)程，通常需要FAD或NAD作為氧化劑。（1分）17磷酸戊糖途徑以降解葡萄糖作為代價(jià)，為機(jī)體提供ATP與還原能力。（1分）18嘌呤霉素與氨酰TRNA結(jié)構(gòu)相似，通過(guò)以共價(jià)方式摻入到肽鏈的N末端，從而抑制蛋白質(zhì)的合成。（1分）19已糖激酶和葡萄糖激酶兩者都可催化葡萄糖生成6PG，但兩者相比，前者對(duì)葡萄糖的專一性較差，KM較小。（1分）20乙醛酸循環(huán)是生物體中普遍存在的一條循環(huán)途徑，它是TCA循環(huán)的輔助途徑之一。（1分）1，2，3，4，5，6，7，8，9，10111213，14，15，16，17，18，19，20四、簡(jiǎn)答與計(jì)算四、簡(jiǎn)答與計(jì)算4040，選，選881、分解代謝為細(xì)胞合成代謝提供的主要產(chǎn)品有什么（5分）分解代謝為合成代謝提供ATPNADPH小分子。2、向10ML的6磷酸G和1磷酸G的混合溶液中加入10ML含有過(guò)量的NADP，MG2，6磷酸G脫氫酶溶液，此溶液在1CM比色杯中測(cè)得OD340057當(dāng)再加入10ML磷酸G變位酶后測(cè)得OD340050計(jì)算1）原始溶液中6磷酸G的濃度，2）原始溶液中1磷酸G的濃度。（5分）①發(fā)生的反應(yīng)如下DHE6PGNADP6P葡萄糖酸NADPH；由于溶液中NADP過(guò)量，因此有1MOL6PG就會(huì)產(chǎn)生1MOLNADPHH；NADPH的濃度C916105M310226570所以原始液中6PG的濃度9161052182104M②加入PG變位酶后1PG6PG新增加的NADPHH的量即為1PG的量，此條件下，NADPH濃度為C804105M31022650換算成原始溶液中6PG的濃度為